問垂體瘤怎么開刀
病情描述:
垂體瘤怎么開刀
答醫生回答
病情分析:
垂體瘤是全麻下經鼻神經內鏡下手術。神經內鏡下手術是目前垂體瘤的主流手術方式,經神經內鏡輔助下,可以從各個方向將腫瘤徹底切除,手術創傷比較小,患者的恢復比較快。
意見建議:
垂體瘤患者經鼻手術前要注意避免感冒,術前三天要用呋麻液和氯霉素滴鼻液滴鼻,保持好鼻腔衛生。手術之后要盡量避免用力大便、劇烈咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等動作,減少腦脊液鼻漏的發生。
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垂體瘤嚴重嗎絕大多數垂體瘤,或者幾乎所有的垂體瘤,都屬于良性的。所以垂體瘤,并不是一種非常嚴重的疾病。在治療方式上來講,對于一些小的內分泌型的垂體瘤,特別是泌乳素腺瘤,可以通過藥物來進行很好的控制。對于這部分患者,治療效果也是非常理想的,對于一些垂體瘤長的體積比較大,引起神經系統的癥狀,和正常垂體功能受影響的時候,可以考慮手術治療,手術目前多采用經鼻蝶入路的微創手術,治療起來比較安全效果也比較好。當然對于一些比較大型的侵襲性的垂體瘤,常常包繞海綿竇,累及頸內動脈或者侵犯視神經等一系列的表現,對于這種垂體瘤治療起來還是比較棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我們叫做促腎上腺皮質激素腺瘤,手術治療起來也會有一些困難,有時患者術后還容易復發,并且常常因為內分泌的一些合并的癥狀,使患者全身出現一些并發癥的表現,治療起來相對棘手。01:29
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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垂體瘤怎么開刀在臨床當中,95%以上的垂體瘤都是采取經鼻子的方式進入手術開刀,那么在正規的名稱叫做經鼻蝶垂體瘤入路切除垂體瘤。對于這種來講它主要就是在鼻腔內部,找到鼻后部的相關黏膜,打開之后應用特制的咬骨鉗將通道打開,直接可以達到垂體瘤的底下。然后通過特制的鉗子,刮匙等一系列的器械將垂體瘤逐漸的刮除。如果垂體瘤的類型相對來講比較好切除,而且形態規則,屬于初次發生的垂體瘤,那么像這樣的往往半個小時到一個小時就可以做完。做完手術之后再進行適當的修補,止血操作,塞入相應的膨脹海綿基本上手術就可以結束。因此,垂體瘤來講95%以上都是此種治療方式治療。語音時長 01:18”
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腦垂體瘤怎么開刀腦垂體瘤開刀主要有兩種方法,第1個就是我們的開顱手術,第2個是經蝶手術切除腦垂體瘤,這兩種方法都可以達到切除腦垂體瘤的目的。但是經蝶切除腦垂體瘤相對于開顱手術,手術的創傷要小一點,風險也來得更低一點。但是,我們這兩種手術方法需要怎么選擇,主要還是要看我們手術醫生的技術和經驗。如果經蝶垂體瘤切除術對于醫生經驗不豐富,也會遺留一些后遺癥,比如我們的腦垂體瘤切除不干凈,所以我們腦垂體瘤要選擇哪一種手術方法,還需要根據手術醫生的經驗來決定。語音時長 01:20”
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腦垂體瘤怎么開刀病情分析:腦垂體瘤手術一般為微創手術,一般選擇經鼻蝶入路垂體瘤切除術完整切除。 在手術前要做好準備工作,主要是完善患者的內分泌檢查,和相關輔助檢查,排除禁忌后才可以做手術。意見建議:手術后一定要清淡飲食,禁忌辛辣食物,油膩食物,高膽固醇類食物,比如油條、油炸糕、動物內臟等等。食物一般選擇高蛋白低脂肪的食物,比如魚肉、兔肉、鴨肉等等。
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垂體瘤要開刀嗎病情分析:并不是所有的垂體瘤都需要開刀手術的。一般來說,如果垂體瘤瘤體直徑較小,沒有引起明顯的占位效應,是不需要給予特殊治療的。但是如果瘤體較大,引起了頭痛、惡心嘔吐、視力下降、腦水腫等占位效應,則需要立即開刀手術切除腫瘤。意見建議:垂體瘤是需要在神經外科進行治療的。治療的方法包括藥物治療,放療以及手術治療。垂體瘤的診斷依賴于頭顱核磁共振,必要時,還需要完成增強核磁共振檢查。
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垂體瘤怎么開刀垂體瘤的開刀方式有兩種,一種是開顱手術,另外一種是經蝶手術。經蝶手術相對于開顱手術來說比較安全,且創傷也比較小。如果患者對手術不耐受,也可以用藥物治療。患者注意保持平和的心態,不要有太大心理壓力,在手術前多放松,控制好血壓,血糖。術后定期復查,還需要做激素水平監測。飲食方面可以多吃高蛋白,高維生素的
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垂體瘤不開刀行嗎垂體瘤不開刀可以,具體要看患者病情。對于這些沒有任何臨床癥狀的垂體瘤患者是可以進行臨床觀察的,不需要藥物治療,更不需要手術治療。對于已經產生內分泌癥狀的垂體瘤患者,也不是所有的都需要進行手術治療。目前最常見的垂體瘤比如生長激素性腺瘤,都可以首先選擇藥物治療,并且很多病人取得了非常好的效果。患者一定要