問直腸脫垂需要手術嗎
病情描述：
直腸脫垂需要手術嗎
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2020-07-05
病情分析：
意見建議：
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結腸、直腸，它的解剖結構改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 4526次
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法，一個就是非手術療法，非手術治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產生炎癥，壞死，粘連，固定，這個是保守治療，消痔靈注射是一個辦法。還有呢，對這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術治療辦法，手術治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進行治療。還有一種，是經過會陰入路進行治療。第三個可以經過肛門進行治療，以前常用的就是肛門緊縮術，這種治療手術操作簡單，效果也是比較不錯的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3822次
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直腸黏膜輕度脫垂需要手術嗎分兩種情況來說，一種是幼兒時期發(fā)生直腸黏膜輕度脫垂，往往不建議手術，因為隨著兒童的各器官包括骨質的生長發(fā)育完成，直腸脫垂往往能夠自愈。但是發(fā)生于成年人的或者老年人的直腸黏膜輕度脫垂，建議直接考慮手術，因為首先在直腸黏膜輕度脫垂的時候手術過程要比疾病變重以后手術要簡單，術后愈合也較好，并且如果不進行手術，隨著病情的加重、癥狀的加重，患者會出現(xiàn)多方面的不適感，包括情緒的低落，包括飲食的不規(guī)律等都有可能發(fā)生。所以，針對直腸黏膜輕度脫垂，往往要引起重視，建議去醫(yī)院行相關檢查，如果適合手術，就要盡早的選擇手術方式，如果保守治療會有效的改善，也可以適當?shù)倪x擇保守治療。語音時長 01:36”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-09 4846次
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直腸脫垂癥狀直腸壁部分或者全程向下移位，就稱為直腸脫垂，直腸壁部分下移及直腸的黏膜下移，稱為黏膜脫垂或者不完全性脫垂，如果直腸壁全程下移為完全脫垂，下移到肛門外稱為外脫垂。其主要臨床癥狀是有腫物致肛門脫出，初發(fā)時腫物較小，排便時脫出，便后一般可以自行復位，以后脫出的腫物逐漸增大，需要用手才能推回肛門內，同時可以伴有排便不盡感以及下墜感。三，最后在咳嗽用力，甚至站立時也可以脫出，隨著脫垂加重，引起不同程度的肛門失禁，常有黏液流出，可以導致肛門周圍濕疹瘙癢，因為直腸排空困難，還可以經常出現(xiàn)便秘的情況，大便次數(shù)增多，呈羊糞樣，黏膜糜爛破潰后可有血液流出，脫垂通常沒有明顯的癥狀，偶爾可以在腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)。語音時長 1:31”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 2226次
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直腸脫垂是否需要手術病情分析：在臨床上直腸脫垂有的需要手術治療，有的并不需要手術治療。如果直腸脫垂處于早期，臨床癥狀不是特別嚴重，直腸壁或直腸全層下移也并不是特別嚴重，這種情況下不需要進行手術治療，完全可以通過生活習慣的改善或者藥物治療，有時候也可以選擇硬化劑注射治療。當然如果直腸脫垂的癥狀非常嚴重，那么就需要進行手術治療，比如說直腸懸吊固定術等等。意見建議：在日常生活中一定要避免長時間蹲坐，除此以外要保持大便軟化排便順暢，要多吃蔬菜，多吃水果，比如說木耳、金針菇、萵筍、茼蒿、獼猴桃、火龍果、香蕉、蘋果等。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-03 401次
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直腸內脫垂需要手術嗎病情分析：在臨床上直腸內脫垂有的是需要進行手術的，但是有的也并不需要手術。因為輕度的直腸內脫垂可選擇手法復位，藥物治療，有時候積極的進行硬化劑注射治療也能夠達到臨床治愈，只有直腸內脫垂比較嚴重的時候才可能需要進行手術治療，比如痔上黏膜切除吻合術。意見建議：在日常生活中要建議患者多吃蔬菜，多吃水果，多喝水也要避免久蹲久坐，避免大便干燥排便困難，注意每次排便盡量不要超過五分鐘。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2022-07-12 801次
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出，初時腫物較小，排便時會脫出，便后自行復位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁，體積變大，便后需用手托回肛門內，同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重，還會引起不同程度的肛門失禁，伴隨黏液流出，導致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛，破潰后有血液流
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-21 2871次
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pph手術能治直腸脫垂嗎直腸脫垂可以分為單純的直腸粘膜脫垂以及直腸全層脫垂，根據脫垂的嚴重程度不同，需要選擇不同的手術方式，pph手術可以治療單純的直腸粘膜脫垂以及輕度的直腸全層脫垂，對于中、重度的直腸全層脫垂，pph手術往往不能達到良好的效果，而且因為直腸全層脫垂患者，往往伴隨有盆底肌功能發(fā)育不良，所以遠期復發(fā)率比較高。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-02-12 2236次
