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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實際上現在臨床已經不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-12-27 6272次

• 腎功能衰竭病因是什么

  腎功能衰竭的病因是要根據急慢性腎功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性腎衰竭的原因有腎前性的因素、腎性的因素和腎后性的因素。腎前性的因素指的就是由于各種原因導致的腎臟缺血而導致的急性的腎臟衰竭，當患者存在休克、明顯的低血壓、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情況的時候，腎臟是缺血的，可以導致急性腎衰竭。腎后性的原因主要指尿路出現了梗阻而導致尿液流出不通暢從而導致的腎衰竭，比如泌尿系統存在結石、腫瘤或者糖尿病的病人存在神經元性膀胱等原因，是可以導致腎后性的急性腎衰竭。腎性原因，是指患者的腎小球、腎小管、腎間質以及腎血管任何部位出現了損傷，而導致的急性腎衰竭。比如藥物可以導致急性腎小管壞死，可以導致急性過敏性間質性腎炎，狼瘡可以導致狼瘡性腎炎，原發性的腎臟疾病急性發作等，這些急性病變都可以導致急性腎衰竭的發生。而導致慢性腎衰竭的原因，主要是有遺傳性腎病、繼發性腎病和原發性腎病，比如遺傳性腎病，如多囊腎Potter的綜合征。繼發性腎病像藥物性損傷、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等。原發性的腎病，比如經常見到的IGA病、膜性腎病、細膜增生性腎小球腎炎等，都是慢性腎功能衰竭的相關原因。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 3109次

• 慢行腎功能衰竭分期
  慢性腎功能衰竭，是指各種腎臟病導致腎功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失，所表現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據1992年，黃山會議座談會紀要，我國慢性腎功能衰竭分為四期：一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分，血肌酐多數在133到177微摩爾每升，臨床上無癥狀。二期、系腎功能不全失代償期。肌酐清除率二十到五十毫升每分，血肌酐在186到442微摩爾每升，血尿素氮上升超過7.1豪摩每升時，臨床出現乏力、輕度貧血、食欲減退等全身癥狀。三期、腎衰竭期。肌酐清除率在十到二十毫升每分，血肌酐在451到707微摩爾每升，臨床出現貧血、代謝性酸中毒、鈣磷代謝紊亂、水電解質代謝紊亂等。四期、尿毒癥期。肌酐清除率小于十毫升每分，血肌酐大于707微摩爾每升，可出現全身各系統中毒癥狀，當肌酐清除率小于五毫升每分時，可看作尿毒癥晚期或腎衰竭終末期。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 2567次

• 腎功能衰竭分期
  腎功能衰竭實際上分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，當然我們臨床上最常見的還是慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭主要是因為大量的腎小球壞死，被纖維瘢痕組織所取代產生的結果。根據患者血肌酐的水平給患者慢性腎功能衰竭進行分期，因為肌酐是身體內的代謝廢物，需要通過腎臟排泄，如果腎臟排泄功能下降，也就是說患者有腎功能衰竭，血液中的肌酐水平就會升高。當血肌酐超過正常范圍內，但是沒有超過178微摩爾每升以上的時候，這個階段患者叫做腎衰竭的代償期；當患者血肌酐超過178到442微摩爾每升，這個階段是慢性腎功能衰竭叫做氮質血癥期；血肌酐在442至707微摩爾每升之間的患者叫做慢性腎功能衰竭的腎功能衰竭期；血肌酐超過707微摩爾每升，這個階段叫做慢性腎功能衰竭尿毒癥期。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-11 8350次

• 腎功能衰竭怎樣分期
  病情分析：腎功能衰竭可以分為腎功能代償期，氮質血癥期，腎功能衰竭期以及尿毒癥期。通常腎功能衰竭達到尿毒癥期，即為腎功能衰竭的晚期，這類患者常常需要終身規律透析。意見建議：腎功能衰竭常常根據病因要給予不同的對因治療。如果是由于一些可逆性的因素所導致的腎功能衰竭，往往經過積極的治療之后，腎功能是可以逆轉的。但是對于慢性腎功能衰竭的患者，治療上比較困難，而且患者常常需規律的透析治療。慢性腎功能衰竭的患者治療的根本方法就是腎移植。
  李彩霞 副主任醫師內蒙古自治區人民醫院

  2020-06-24 2502次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球濾過率來分為5期，腎小球濾過率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進展，保護其他臟器功能，避免并發癥出現，積極穩定血壓，糾正貧血，維持水電解質平衡，營養支持治療。
  李靜 主治醫師焦作市第二人民醫院

  2020-06-21 3005次

• 慢行腎功能衰竭分期
  慢性腎功能衰竭，是指各種腎臟病導致腎功能漸進性不可逆性減退，直至功能喪失，所表現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據1992年，黃山會議座談會紀要，我國慢性腎功能衰竭分為四期：一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分，血肌酐多數在133到177微摩爾每升，臨床上無癥狀。二期、
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 334次

• 腎功能衰竭分期標準
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎衰又可以分為三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性腎衰可分為四期：代償期、氮質血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。具體如下：急性腎功能衰竭的分期分為三期，起始期：指急性腎功能衰竭剛開始發病；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢復期又叫多尿期：是指患者的尿
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-23 1622次