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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因。患者往往就診于多個相關的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 15677次

• 治療紅斑狼瘡的藥物？

  治療紅斑狼瘡的藥物，我們現(xiàn)在目前，治療紅斑狼瘡的藥物，主要是分為四類，四大類，第一類就是我們的糖皮質(zhì)激素，這是狼瘡的病人，就是通常都會使用的，那么它主要是起到一個，抗炎的作用。那么第二類就是我們的免疫抑制劑，包括這個環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤，來氟米特，羥氯喹，還有這個嗎替麥考酚酯，環(huán)孢素，硫唑嘌呤等等這一類的藥物。第三類，就是這種非甾體類的抗炎藥，這個在我們這個狼瘡的病人當中，有關節(jié)痛的時候我們也會使用到。那么第四類，就是我們講的，現(xiàn)在最先進的生物制劑，生物制劑也分為很多種類型，像我們的這種TNF-α抑制劑，還有我們的這個白介6的，這個拮抗劑等等各種類型的。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 16802次

• 紅斑狼瘡復發(fā)怎么治療
  系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦出現(xiàn)復發(fā)，首先要判斷病情的活動程度及嚴重性，以及有無并發(fā)癥等。狼瘡目前雖不能根治，但經(jīng)合理治療后可以緩解，尤其是早期患者。因此，當判定患者病情后，要及早給予對應治療，通常首選糖皮質(zhì)激素，一般選用潑尼松或甲潑尼龍，只有鞘內(nèi)注射時，應用地塞米松。此外，聯(lián)合免疫抑制劑，活動程度較為嚴重的狼瘡患者，要同時給予大劑量激素和免疫抑制劑，常選用環(huán)磷酰氨或硫唑嘌呤、霉酚酸酯、羥氯喹、環(huán)孢素a等。此外，必要的話，也可以靜脈應用免疫球蛋白或者進行血漿置換等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 2017次

• 紅斑狼瘡肺炎怎么治療
  紅斑狼瘡肺炎一般是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的肺間質(zhì)性病變，根據(jù)病變的特點，分為急性、亞急性期的磨玻璃樣改變以及慢性期的纖維化。通常對于處于急性和亞急性期的病變，需要應用糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺等聯(lián)合治療，以減輕急性期炎癥反應，控制病變進展。而對于已經(jīng)進入慢性期的纖維化病變，一般可以應用富露施等藥物抗纖維化治療，緩解癥狀。另外紅斑狼瘡還可能會繼發(fā)一種彌漫性肺泡出血病變，這種肺臟病變病情非常兇險，病死率在50%以上。主要是通過肺泡灌洗液或者肺活檢標本進行診斷，可以在肺泡腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量充滿含鐵血黃素的巨噬細胞，另外肺泡灌洗液呈血性，對彌漫性肺泡出血也有診斷價值。
  語音時長 01:27”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 2592次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡的治療要根據(jù)患者具體的病情，采取一些個體化的治療原則，一般是首選糖皮質(zhì)激素的，另外，也要聯(lián)合改善病情抗風濕藥進行治療，比如環(huán)玲酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)孢素a、霉酚酸酯等。意見建議：另外，對于一些重癥患者，或者出現(xiàn)了嚴重的血小板減少的時候，還可以靜脈輸注人免疫球蛋白或者應用血漿置換的方法來治療的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1501次

• 紅斑狼瘡腎病怎么治療
  病情分析：紅斑狼瘡腎病是一種自身免疫性疾病，原發(fā)病是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，此病會影響全身多系統(tǒng)器官，常合并雙腎的免疫性損害，伴有明顯的腎臟損傷，腎功能也可能隨之下降。中青年女性多發(fā)，輕者有少量蛋白尿血尿，重者高血壓，腎功能減退，甚至尿毒癥。意見建議：治療上要根據(jù)患者的臨床癥狀，實驗室檢查，腎活檢的病理情況，來決定治療的方法，輕者對癥處理，重者需要藥物治療甚至血液透析。有狼瘡的患者，要定期檢查腎臟，早期治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2019-03-26 1202次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡一般需要通過藥物治療。紅斑狼瘡是一類慢性、反復發(fā)作的自身免疫性疾病的總稱，該病確切的病因和發(fā)病機制尚不十分清楚，目前認為其發(fā)生發(fā)展是由多因素、多機制共同作用的結(jié)果。患者一般會有面部的蝶形紅斑表現(xiàn)，還可表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、血尿、頭痛、胸痛、面色蒼白、惡心嘔吐、視力下降等癥狀，需要及時就診，進行
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 144次

• 紅斑狼瘡怎么治療
  紅斑狼瘡屬于一種自身免疫性疾病，這種疾病可以累積身體的多個器官以及系統(tǒng)。臨床上根據(jù)紅斑狼瘡的特點，可以分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡三大類。紅斑狼瘡的確切病因還不太清楚，可能是與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素以及感染等原因有關。患者在發(fā)病有時會出現(xiàn)大片的紅色斑塊，而且在治愈之
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-06-05 3088次