問腰椎骨折如何固定
病情描述:
腰椎骨折如何固定
答醫生回答
病情分析:
腰椎骨折可以選擇胸腰支具固定。腰椎骨折在臥床6~8周后,要注意保護腰椎,因為骨折還沒有完全愈合,要減少彎腰,以免引起骨折部位的塌陷。
意見建議:
腰椎骨折的患者臥床6~8周后,可以佩戴胸腰支具進行下地功能鍛煉,有利于限制腰椎的活動,為骨折提供一個穩定的環境,促進骨折的愈合。
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腰椎骨折什么癥狀腰椎骨折,它跟其他的骨折一樣,它主要的癥狀首先就是疼痛,一旦出現骨折以后會出現疼痛。這個疼痛是比較有特征性的,也就是說在腰椎這個地方出現骨折疼痛,一般來說特別是改變體位的時候會出現疼痛。因為有一些輕微的腰椎骨折,可能當你臥床休息,甚至說你坐著或者站著,不活動的時候,它可能沒有那么疼痛劇烈,甚至說感覺不到疼痛。但是尤其當你在翻身,或者說在起床,或者說改變體位的時候,這個疼痛會非常劇烈。這種情況還是要懷疑有腰椎骨折的,或者考慮有腰椎骨折。當然有一些比較嚴重的,比如車禍傷等一些嚴重的腰椎骨折,疼痛會非常劇烈的。這種情況下,也不建議隨便的搬動。局部會有畸形,腰椎骨折以后,病人的腰椎可能出現一個駝背,或者說后面隆起,或者腰椎甚至歪過來,或者有側彎等等這種畸形,這樣說明是一個比較嚴重的骨折。這種情況下,如果搬動一定要特別小心。再一個腰椎骨折還有一個特殊的,就是它周圍有很多神經,還有脊髓,如果出現這種情況,可能會出現神經受壓的癥狀,比如下肢的一些活動障礙,甚至大小便的一些活動障礙,這是它特有的一個情況。所以像這種情況下,如果出現這種情況,大家一定要及時進行一個當時的一個搶救、護理,不要隨意的搬動病人,在專業人士的指導下再搬動病人。01:50
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腰椎骨折嚴重嗎腰椎是腰部的一個重要的承重的骨骼組織,常常發生一些不同程度的骨折。因此對于一些輕度的腰椎骨折來說,我們或許只需要在醫生的指導下進行臥床的休息,讓它充分的進行愈合就能夠得到有效的治療。對于一些重度的腰椎骨折,由于腰椎的后方有一些重要的結構,比如脊髓、神經根,一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經組織,那需要進行緊急的手術治療。所以,在大家不知道腰椎骨折嚴重的情況下,或者嚴重程度的情況下,需要到我們的骨科??漆t院、??圃\室,進行初步的X光檢查,進行初步的判定,隨后根據嚴重情況來選擇手術或者非手術的治療方案。甚至手術的具體的手術方法和內固定方法,也需要進行深入的評估和探討。01:22
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腰椎骨折如何固定對腰椎骨折以后的病人,如果是骨折壓縮非常嚴重或者是爆裂性骨折,有骨塊突入椎管以內,伴隨有脊髓神經損傷或者是出現椎管狹窄的情況,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療的。通常固定的方法選用釘棒系統進行復位內固定就完全可以的。再就是需要對椎管進行探查減壓,解除對脊髓神經的受壓,為神經的恢復創造條件,術后需要早期大劑量的激素進行沖擊治療,需要應用脫水劑和激素進行治療的。再就是需要應用一些營養神經的藥物來促進神經的恢復,比如腺苷鈷胺,甲鈷胺。另外需要嚴格的進行臥床休息保護,需要活動下肢關節和肌肉,防止關節的僵硬和肌肉的萎縮。語音時長 01:16”
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腰椎骨折的內固定對于腰椎骨折病人,如果是壓縮非常嚴重或者伴有骨塊突入椎管以內,伴隨脊髓神經損傷,椎管狹窄的情況,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。手術通常需要在全麻下進行,需要對骨折的地方進行復位,并且需要椎管探查減壓,盡早的解除對脊髓神經的受壓,為神經的恢復創造條件。通常術后需要嚴格的進行臥床休息保護一個半月左右的時間,拍片檢查如果發現有明顯的骨痂生長,就可以戴腰圍帶進行適當的下地活動。但是,早期千萬不可以過多的進行彎腰,否則就有可能會再次損傷的骨質的地方,或者是引起內固定物松動、斷裂的可能性。語音時長 01:16”
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腰椎骨折如何彎腰病情分析:腰椎骨折后應當用手扶著板凳或者墻壁適當的彎腰,腰椎骨折后盡量用雙手托著腰部適當彎腰。腰椎骨折一般會引起腰痛,腰部活動困難,所以在恢復期間盡量不要頻繁的彎腰,否則會影響腰椎骨折康復。意見建議:腰椎骨折后,應當通過推拿按摩理療的方法,或者骨牽引的方法,以及外科手術的方法治療??祻推陂g,定期完善X光CT檢查,了解骨折的修復狀況。
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腰椎骨折如何恢復病情分析:腰椎骨折如果癥狀輕沒有神經壓迫癥狀可以通過保守治療恢復,包括臥床休息,口服非甾體消炎藥如美洛昔康消炎止痛,恢復期進行腰背肌鍛煉。如果癥狀嚴重合并神經損傷應及時手術治療,解除神經壓迫,恢復腰椎穩定性。意見建議:腰椎骨折患者應及時在醫生指導下循序漸進進行康復鍛煉,促進骨折愈合避免關節僵硬黏連。日常避免腰部過度負重,避免外傷摔倒。
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腰椎骨折如何固定對腰椎骨折以后的病人,如果是骨折壓縮非常嚴重或者是爆裂性骨折,有骨塊突入椎管以內,伴隨有脊髓神經損傷或者是出現椎管狹窄的情況,就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療的。通常固定的方法選用釘棒系統進行復位內固定就完全可以的。再就是需要對椎管進行探查減壓,解除對脊髓神經的受壓,為神經的恢復創造條件,術
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腰椎骨折如何大便對于腰椎骨折以后的病人大便一定要在床上進行。盡量帶個腰圍帶保護一下腰椎,然后大便的時候塞便盆就完全可以。千萬不可以下地進行大便,因為早期如果下地進行大便,就會加重骨折的壓縮,那就比較麻煩了。另外,對于早期的病人,由于腹膜后血腫的問題,會刺激到交感神經,引起胃腸蠕動比較慢,病人容易出現腹脹便秘的情況,