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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18554次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12252次

• 肺心病腿腫怎么辦
  這種情況乍一看似乎并沒有什么聯(lián)系，其實(shí)他們之間有著千絲萬縷的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。出現(xiàn)水腫的癥狀主要是因?yàn)榉巍⑿乩蛘叻蝿?dòng)脈血管等慢性病導(dǎo)致的肺循環(huán)不暢，肺循環(huán)阻力增加，繼而引起肺動(dòng)脈內(nèi)壓力增高。心臟需要將用心室的血射入肺動(dòng)脈，自然會(huì)引起右心室代償肥大增厚。心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷做工，最終會(huì)導(dǎo)致心臟力不從心，出現(xiàn)右心衰竭。體循環(huán)主要是將身體外周各部位的血液回流入心臟，當(dāng)出現(xiàn)右心衰竭的時(shí)候，心臟淤血壓力高，必然會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)回流受阻，血流不通暢，外周靜脈淤血，進(jìn)而毛細(xì)血管內(nèi)壓力增高，滲出血管壁而出現(xiàn)水腫。下肢位于身體最低的部位，下肢血液回流至心臟相對(duì)于其他部位來說會(huì)更加困難。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，應(yīng)該積極的就醫(yī)，檢查有無低蛋白血癥和肝臟、腎臟功能的異常，這種情況要積極的進(jìn)行治療，及早治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 3134次

• 肺心病為什么會(huì)腿腫
  肺心病是慢性支管炎、慢性阻塞性肺病，由于乏氧、感染控制不佳或者吸氧而導(dǎo)致的肺功能進(jìn)一步下降，而累及到心臟，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓所形成的肺心病。肺心病進(jìn)一步發(fā)展的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)右心功能不全的表現(xiàn)，因?yàn)樗饕奂暗氖怯倚姆亢陀倚氖遥倚墓δ懿蝗呐R床癥狀主要為頸靜脈怒張、胸腔積液、腹腔積液、惡心嘔吐，還有一個(gè)最重要的下肢浮腫。下肢浮腫是右心功能不全的典型臨床表現(xiàn)，所以肺心病會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 5650次

• 肺心病腿腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病出現(xiàn)腳腫是右心功能衰竭，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，肺心病心衰一般在經(jīng)過控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭癥狀能得到改善，水腫消退。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 1902次

• 肺心病腿腫怎樣治療
  慢性肺源性心臟病出現(xiàn)，腳腫提示右心功能衰竭，應(yīng)積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留。肺心病心衰一般在經(jīng)過積極控制感染，改善呼吸功能后，心力衰竭癥狀便能得到改善，水腫消退。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 肺心病飲食護(hù)理
  肺心病的患者，在飲食應(yīng)該多注意進(jìn)食高熱量，高蛋白，維生素豐富的，易消化的食物。因?yàn)榉涡牟∈且环N慢性消耗性的疾病，它的能量需求比平常人要大的多。每日的需要量要根據(jù)個(gè)人的情況而具體來定，主食和輔食要搭配好，不要偏食或挑食，雞，鴨，魚，肉，蛋，奶都是可以食用。盡量避免食用油膩，辛辣等刺激性的食物，比如說燒
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 197次

• 肺心病護(hù)理診斷
  肺心病是由于長(zhǎng)期的呼吸道疾病慢性炎癥而引起的肺功能和結(jié)構(gòu)的損害而導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓右心肥厚的一類心臟病，它主要的癥狀有長(zhǎng)期慢性咳嗽咳痰以及肺氣腫體征。患者一旦出現(xiàn)肺心病，治療方面的同時(shí)我們的護(hù)理也相當(dāng)重要，因此肺心病它主要護(hù)理診斷有以下：一、氣體交換受損和肺血管阻力增高引起肺瘀血肺血管收縮導(dǎo)致肺血流量減
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 296次