問腦脊液漏不治行嗎
病情描述：
腦脊液漏不治行嗎
答醫生回答
鈕優生主治醫師
南陽市第一人民醫院神經外科
2020-08-30
病情分析：
意見建議：
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腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區別，這兩個區別有時候，常常來說是非常容易的，因為流出的能帶和流出的液體，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因為鼻竇炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗，如果化驗液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內鏡看一看，這種情況下就比較困難了。
01:19
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 3894次
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什么是腦脊液漏腦脊液漏就是，咱們腦脊液，在腦子和脊髓的周圍，它漏就是有兩種定義，一個是漏到硬膜以外；另一個是漏到硬膜外以后，還漏到體外。所以腦脊液漏主要分為兩種，一種是叫內漏，一種叫外漏，外漏就是漏到體外，內漏就是漏到硬腦膜外，還在體內這兩種。還分兩種，一種叫頭顱的腦脊液漏，另一種叫脊髓脊背腦脊液漏，頭顱的腦脊液漏，就是鼻漏、耳漏。現在我們開刀以后，還會出現刀口皮瓣的漏，脊柱骨科也會出現腦脊液內漏。
01:16
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2019-12-06 6955次
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腦脊液漏不治行嗎腦脊液漏這個不治療是完全不行的，因為腦脊液漏如果不進行治療的話，很容易在后期發生逆行性的顱內感染。因為細菌會順著這個漏出道逐漸的從外界向內部侵襲，而一旦發生了顱內的感染，它的治療是非常困難的，而且如果治療的不好，很有可能會造成顱內的感染引起患者的死亡。這個一旦發生顱內感染，又是耐藥菌的感染，它的死亡率是非常高的，甚至有可能達到90%左右。因此對于腦脊液漏，一定要及時的采取相應的方式進行治療。不論是內科藥物還是外科手術或者是還有其他的方案都一定要遵從醫囑，進行相應的治療，否則一旦發生顱內感染，對于患者的影響是非常大。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:09”
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-12-01 1568次
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腦脊液漏癥狀出現這種現象，最常見的癥狀是出現低顱壓頭疼。患者在站立時，頭痛非常明顯，難以忍受，但是在平臥休息的時候，頭痛是會明顯緩解的。出現這種體位性頭疼，要高度懷疑可能有腦脊液漏。另外有些患者腦脊液漏，表現為會從鼻腔流出腦脊液，一般是清亮透明的，也有些患者會從耳道流出腦脊液。如果出現很多這種液體，也要考慮到是這一種疾病。對于這種疾病的處理，要注意臥床休息，給患者補充足夠的液體，維持正常顱內壓。另外要排除繼發性的原因，比如腫瘤、外傷、骨折都能導致腦脊液漏，要針對病因進行治療。語音時長 01:12”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2019-12-10 2682次
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腦脊液漏咋治療病情分析：當發生腦脊液漏的時候，首先要讓患者臥床休息，對患者進行健康宣教，告知患者不要用力打噴嚏，也不要用手去摳挖鼻孔或者是外耳道，同時預防性的使用抗生素，防止發生顱內感染。意見建議：建議臥床休息，大多數患者2~4周以后腦脊液漏的情況會自行停止，4周以后如果仍未見停止的話可以考慮通過實施修補手術的方法來進行治療。
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2020-06-06 802次
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怎么判斷腦脊液漏病情分析：病人如果發生過腦部外傷，外傷后間斷從病人鼻孔、眼睛或耳朵流出像清水一樣的液體，考慮存在腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏。另外，如果做了脊柱手術，術后出現低顱壓性頭痛，可能也存在腦脊液漏。意見建議：如果是外傷后發生的腦脊液鼻漏、眼漏和耳漏，需要外科手術修補治療。如果是脊柱手術造成的腦脊液漏，可在有條件的醫院進行自體血封閉注射治療。
呂昕
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2020-07-21 1702次
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腦脊液漏的病因腦脊液漏在脊柱外科手術經常發生的并發癥，其發生原因可分為醫源性損傷和外傷性損傷兩種，具體病因如下：第一，醫源性損傷，脊柱手術中硬脊膜撕裂導致腦脊液漏，或者脊柱翻修手術中出現硬脊膜損傷的機會比較多。第二類，手術中可能由于銳利的骨刺劃破硬脊膜，術中沒有發現，術后出現傷口腦脊液引流液明顯增多。第三類，外傷
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-25 317次
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如何判斷腦脊液漏在臨床當中要想去判斷腦脊液漏，首先就是要根據患者的具體表現進行判斷，一般來講都會在口，耳，鼻等處出現流血，流液的情況，而且也一定要區分與唾液和口水，鼻涕等相應的區別。再一個就是要查看患者的影像學檢查，包括頭部CT，頭部核磁等等。有的情況下也需要進行三維CT重建，這樣也可以去確診它是否是顱底骨折引起的
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 290次
