問微小病變腎病與局灶腎小球硬化區別是什么
病情描述:
微小病變腎病與局灶腎小球硬化區別是什么
答醫生回答
病情分析:
微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷,這二者的區別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現可能也有所差別。微小病變很少出現血尿,尤其是幾乎沒有肉眼血尿;局灶腎小球硬化有半數以上的病人有血尿,但大部分情況下是鏡下血尿,偶爾有肉眼血尿。
意見建議:
但臨床上有一些微小病變的病人,可能是局灶節段性腎小球硬化,這種情況主要是因為取材的原因,取到正常的小球,病理表現為微小病變,取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對治療反應比較差,一定要考慮到局灶節段性腎小球硬化的可能,對于這樣的病人,建議重復腎活檢。
為你推薦
-
局灶性脂肪肝和脂肪肝的區別是什么局灶性脂肪肝也是脂肪肝的一種類型,脂肪肝是由于各種原因引起的肝細胞內脂肪沉積過多引起的病變。脂肪在肝臟堆積大多數表現為彌漫性,就是在整個肝臟的肝細胞中脂肪沉積都是存在的,而不是局部的改變。超聲檢查顯示肝臟回聲普遍改變,不論是左葉還是右葉都出現相應的回聲異常,此時超聲醫生就會給出彌漫性脂肪肝的報告,也是通常意義上的脂肪肝。如果脂肪在肝臟某部位沉積比較嚴重,而有些部位沉積不嚴重,即為局灶性脂肪肝,是由于多種原因引起的肝內脂肪蓄積過多,但分布不均勻的一種病理狀態。01:30
-
肝癌與肝硬化的區別是什么肝癌和肝硬化最大的區別是肝癌是惡性疾病,一旦不能控制,癌細胞可以在全身擴散,從而造成死亡;而肝硬化是良性的疾病,沒有全身的擴散,只是因為肝硬化之后可能會造成門靜脈壓力的升高,引起嚴重的并發癥,而使患者死亡。所以前者是逐漸加重,消耗性很強的疾病,而后者是可以長期維持,甚至讓患者帶病生存的疾病。因此對于肝硬化患者來說可能不能夠除根,但是在肝病科醫生的幫助下可以帶病生存,甚至延年益壽。而肝癌患者一旦沒有良好的治療,可能在幾年,甚至半年內就失去了生命。01:32
-
微小病變與局灶節段性腎小球硬化在臨床表現上有什么不同?起病時就伴有高血壓和腎功能損害者,在遇到階段性硬化中更常見。鏡下血尿的發生率,局灶階段性硬化,比微小病變高,大約三分之二的患者,可伴有鏡下血尿,反應腎小球存在,系膜增生性病變。尿蛋白的選擇性,微小病變、蛋白尿以選擇性蛋白尿多見,而局灶階段性硬化患者,多為非擇性蛋白尿。腎小管功能,局灶節段性硬化患者,常伴有腎小管間質損傷,表現為iga,視黃醇結合蛋白,尿膿菌霉水平升高,滲透了下降。血清igg水平局灶階段性硬化患者,血清水平明顯降低,其下降幅度,超過尿中igg的丟失量。局灶階段性硬化患者對激素治療的反應差。語音時長 1:43”
-
腎小球腎炎微小病變光鏡下腎小球基本正常,近曲小管上皮細胞可見脂肪變性,免疫病理檢查陰性。特征性改變和本病的主要診斷依據為電鏡下有廣泛的腎小球臟層上皮細胞足突消失。微小病變腎病約占兒童原發性腎病綜合征的80%至90%,成人原發性腎病綜合征的10%至20%。男性多于女性,兒童高發,成人發病率低,但六十歲之后又呈現一小高峰。典型表現為腎病綜合癥,僅15%左右伴有鏡下血尿。一般無持續性高血壓及腎功能減退,可以因嚴重的鈉水潴留導致一過性高血壓和腎功能損害。約30%至40%的病例可以在發病后數月內自發緩解,90%對糖皮質激素治療敏感。但本病復發率高達60%,可以轉變為系膜增生性腎小球腎炎,進而轉變為局灶階段性腎小球硬化。語音時長 1:57”
-
腎小球微小病變怎么治療微小病變性腎病是兒童和老年人比較常見的一種腎病綜合征的病理類型,它的治療上首選是糖皮質激素治療,激素的敏感率達90%左右,很快可以很快得到緩解。除了應用激素以外,再次就是給予利尿消腫、降壓、降血脂,保腎治療。
-
微小病變腎病嚴重嗎病情分析:微小病變腎病多數不嚴重。微小病變腎病是腎病的一種病理類型,臨床上都多表現為腎病綜合征,即大量蛋白尿、低蛋白血癥,部分病人在疾病發展過程中可出現急性腎衰竭,部分需行血液透析治療,但多數對激素治療敏感,經治療后病情可在短期內緩解。意見建議:微小病變腎病患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食,合并嚴重水腫時應限制水的攝入,監測尿量,及時應用糖皮質激素進行治療。
-
微小病變腎病微小病變腎病的臨床表現主要是腎病綜合征,在光劑下腎小球大致正常,而電劑下是以細胞足突廣泛消失為主要特點的一種腎小球疾病。發病高峰主要在兒童以及青少年,老年都有所上升形成第二個高峰。它的主要臨床表現那是以下三點:1、常突然起病表現為腎病綜合征,水腫一般比較明顯血尿不突出,血壓也大多正常。2、合并癥可能
-
微小病變腎病微小病變腎?。∕CD)是一種腎小球疾病,以光鏡下腎小球基本正常,電鏡下足突細胞融合為特點。該病主要影響兒童,但成人亦可能發病。其發病機制復雜,與免疫系統異常,特別是T淋巴細胞功能失調密切相關。臨床表現為腎病綜合征,包括大量蛋白尿、低白蛋白血