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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5623次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27450次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  心絞痛是可用阿司匹林來進(jìn)行治療的。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，而心絞痛的治療需要擴張冠狀動脈，改善心肌的供血量，營養(yǎng)心肌。如果心絞痛發(fā)作可以選擇舌下含服硝酸甘油片，可以更快的緩解疼痛的癥狀。心絞痛的治療關(guān)鍵是要綜合治療，注意要減輕心臟的負(fù)荷和長期穩(wěn)定的治療。心絞痛的患者藥物治療方面首先是要考慮預(yù)防心肌梗死和死亡，其實是緩解癥狀，減輕缺血和改善生活質(zhì)量。抗心絞痛和抗缺血的治療藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑等。預(yù)防心肌梗死和死亡的藥物治療有抗血小板藥物，降血脂藥物等。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 5086次

• 心絞痛服用阿司匹林可以嗎
  心絞痛的患者病情發(fā)作的時候可以選擇舌下含服硝酸甘油或者是硝酸異山梨酯來緩解癥狀。對于急性發(fā)作期的患者，建議不要選擇阿司匹林，阿司匹林是抗血小板聚集的作用，但是它起效的時間會比較慢，因此，對于心絞痛的患者，病情發(fā)作的時候，如果選擇阿司匹林，那么有可能會使患者的病情耽誤，而導(dǎo)致不良的后果。因此，建議患者還是要選擇作用時間比較快的硝酸脂類藥物來緩解癥狀。對于心絞痛的患者在緩解期的時候，那么可以常規(guī)使用抗血小板聚集作用的阿司匹林來預(yù)防血栓的形成，對心絞痛的患者平時一定要避免一些誘發(fā)因素，比如飽餐，受寒，勞累等。
  語音時長 01:15”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-19 2942次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  病情分析：阿司匹林一般多用于心腦血管疾病的治療，具有抗血小板的作用，可以治療和預(yù)防心絞痛。意見建議：心絞痛是由于冠狀動脈硬化狹窄引起了心臟供血不足，這其中與血小板的聚集有很大的關(guān)系。阿司匹林可以抗血小板聚集，可以用來治療心絞痛的發(fā)生，還可以預(yù)防心肌梗死。一般需要堅持長期服用。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院

  2019-07-12 3002次

• 阿司匹林能治心絞痛嗎
  病情分析：是可以治療心絞痛的，主要是用于治療不穩(wěn)定型的心絞痛，因為心絞痛它可以分為典型的心絞痛和不典型的心絞痛，具體藥物的使用一定要根據(jù)癥狀在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。意見建議：一般情況下心絞痛的時候是服用硝酸甘油可以得到緩解的，平時的時候一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要讓情緒波動過大，不能過度的辛苦。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-05 2002次

• 阿司匹林預(yù)防心絞痛嗎
  阿司匹林可以抗血小板的聚集，對于預(yù)防心絞痛是具有一定作用的，大多數(shù)的心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，使用阿司匹林來治療冠心病效果還是比較好的，需要長期服用。首先可以抑制血栓素a2的合成，從而抑制血小板的黏附聚集，進(jìn)而抑制血小板聚集之后形成紅色血栓和白色血栓，抑制血栓形成之后可以防止急性冠脈綜合
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-24 258次

• 阿司匹林治心絞痛嗎
  阿司匹林屬于抗血小板聚集藥物，也是臨床上用于治療冠心病心絞痛的常用藥物之一。盡管阿司匹林不具有抗心肌缺血的作用，但是阿司匹林可以改善患者的預(yù)后情況、預(yù)防心肌梗死。服用阿司匹林以后可以有效延緩冠狀動脈血管內(nèi)粥樣斑塊的形成速度，這對于控制患者病情來說是非常重要的。而且對于植入人工支架的患者而言，必須要服
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 2158次