問先天性心臟病出現毛細血管搏動應考慮什么
病情描述:
先天性心臟病出現毛細血管搏動應考慮什么
答醫生回答
病情分析:
毛細血管搏動征是周圍血管癥的一種,是用手指輕壓甲床末端,或者用玻璃片輕壓口唇,而看到紅白交替的節律性的微血管搏動的一種現象。先天性心臟病出現毛細血管搏動,首先應考慮動脈導管未閉。
意見建議:
毛細血管搏動征的屬于周圍血管征的一種,可見于甲狀腺功能亢進癥、主動脈瓣關閉不全、嚴重的貧血、動脈導管未閉等導致脈壓差增大的疾病。當患者出現毛細血管搏動征時需明確其病因,建議患者心內科就診,測血壓,完善心臟彩超、甲功五項、血常規等檢查,明確診斷后,在專業醫師指導下給予對因、對癥治療。如甲亢引起者建議轉內分泌科,予以抗甲狀腺藥物或碘131根治術等治療;如為貧血引起者,則需要糾正貧血治療;如為動脈導管未閉、主動脈瓣關閉不全等心臟病引起者,則繼續心內科治療,如需手術治療,則轉心外科進一步治療。
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小兒先天性心臟病其實小兒先天性心臟病,正如剛才咱們說的,小兒心臟的那個發育有異常,其實它的病因還是一句話,病因還不是很明確,就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損,就是因為有遺傳因素在里邊,所以它現在就是,沒有一個確切的因素導致,出現心臟發育的畸形,但是有一些其他的因素,可以出現心肌細胞發育的異常,剛才前邊我說過像遺傳因素,這個有人說了,如果說你第一胎,是一個先天性心臟病的小孩的話,再生第二個孩子的幾率,就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的,現在環境污染的問題,像輻射,霧霾,再有就是感染,感染主要指的是病毒感染,在心臟發育的關鍵時期,分裂的時期感染病毒,有的母親說我沒有感染病毒,懷孕的時候,比如說一個母親,在懷孕七八個禮拜的時候,可能嘴上就起了一個小泡,那可能就是一個皰疹病毒,最后正好就侵襲到血液,正好干擾了細胞的,心肌細胞的,正好是發育和分裂階段,就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是,還有就是咱們產前要做一些什么,像病毒的檢查,像風疹病毒這些,都是會引起心肌細胞,發育時候出現的一個問題,但是現在咱們產檢做的,好多都不查,所以生下來的小孩,先心病的現在幾率也比較高,現在統計來說,一般應該是千分之十左右,千分之三到千分之十,這么一個比例,所以平均每年將近有十萬個小孩,活產的,有先天性心臟病在里邊。02:10
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兒童先天性心臟病非常遺憾,即使是世界上現在最先進的中心,最高明的大夫,最高明的研究者,迄今為止,我們還是不能,給你一個明確的答復,什么是導致先心病的原因,先天性心臟病,它是個非常復雜的畸形,在早年人家認為,是不是一個染色體或基因的變異,會導致先天性心臟病的發生呢,但其實染色體和基因的變異,僅僅能夠解釋,大約20%先心病的發生,那么80%先心病的發生,它是散發的,也就是說孩子的父母,以及他的兄弟姐妹,不一定存在先天性心臟病,那么現在全球對這種,散發先天性心臟病的致病原因,它的研究仍然是方興未艾,現在大家一個基本的共識,先天性心臟病的發生,它跟遺傳相關,同時它又跟環境相關,總而言之,它是一種遺傳相關引起的,一種對環境的易感性的改變,或者換句話說,如果一個孩子,他到一個不利的環境當中,比如說到一個高原缺氧的環境,同時他父母又可能攜帶有,先天性心臟病的易感基因,那么這種父母所生的孩子,就容易罹患先天性心臟病,但是不管怎么樣,對于先天性心臟病的發生,有些生活習慣,有些不利因素,作為孕婦而言是應該可以避免的,比方說在孕期,你要盡量去避免去服用那些,可能會導致心臟畸形的藥物,比如說感冒性的藥物,或者一些藥物,或者一些抗生素等等,此外你可能還要,去避免一些不利的環境,改變自己的生活習慣,比如說孕期你要戒酒戒煙,保證足夠的睡眠等等,總之來說,先天性心臟病目前原因不明,這個東西,還需要大家通過很多的研究,去搞清楚,相信在未來的將來,如果我們能搞清楚,先天性心臟病致病的原因,那么很多父母,將不會為此而擔憂了。02:32
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先天性心臟病何時考慮開刀對于這種情況的話沒有一個確切的概念,但是對于先天性心臟病的治療原則是早發現早診斷早治療。一旦發現孩子有心臟雜音,這種情況就要及時的就診,在醫生的指導下進行必要的檢查,通過心臟彩超來確定,明確診斷一下,先天性心臟病的種類,如果說比較重,患者出現嚴重的缺氧癥狀,全身紫紺,另外影響到發育,反復的消化道以及呼吸道的感染癥狀,這種情況就需要盡早得開刀做手術。有些情況可能是發展比較慢或者說是比較穩定,比如室間隔缺損,房間隔缺損,動脈導管未閉,缺損的面積比較小,那么這種情況可以等到孩子長到一定的體重,一般情況下是到達25斤,也可以選擇在學齡前做手術,當然有些情況可能隨著孩子的慢慢發育有些破損,能夠慢慢的長好自愈,那么這情況就不需要再做特殊的處理。語音時長 1:20”
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先天性心臟病何時考慮手術治療?對于這種情況沒有一個確切的概念,但是對于先天性心臟病的治療原則是早發現、早診斷、早治療。一旦發現孩子有心臟雜音,這種情況就要及時的就診,在醫生的指導下進行必要的檢查,通過心臟彩超來確定,明確診斷一下先天性心臟病的種類。如果說比較重患者出現嚴重的缺氧癥狀影響到發育,反復的消化道以及呼吸道感染,這種情況就需要盡早得開刀做手術。有些情況可能是發展比較慢或者說比較穩定,比如室間隔膜缺損、房間隔缺損、動脈導管未關閉,缺損的面積也比較小,這種情況可以等孩子長到一定的體重,一般情況下是達到25斤,也可以選擇在學齡前做手術。當然有些情況可能是隨著孩子慢慢發育,有些破損能夠慢慢長好治愈,這種情況就不需要再做特殊的處理。語音時長 1:25”
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毛細血管搏動征見于哪些疾病毛細血管搏動征主要見于動主動脈瓣關閉不全、動脈導管未閉、甲狀腺功能亢進、嚴重的貧血等。毛細血管搏動正征用手指按壓患者指甲末端或以清潔玻片輕壓口唇黏膜見到紅白交替的節律性微血管搏動現象,稱為毛細血管搏動征陽性。
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血管狹窄是先天性心臟病嗎先天性心臟病,是先天性畸形疾病當中最常見的一種,它是指出生的時候就存在的心臟血管就夠和功能異常,可以有胎兒心臟血管在母體內發育障礙,發育缺陷或者部分停止造成血管狹窄。
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血管狹窄是先天性心臟病嗎血管狹窄也是一種常見的先天性心臟病,先天性心臟病有很多種類,例如肺動脈狹窄、主動脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉。出現血管狹窄也是一種先天性的心臟病,出現血管狹窄可以進行手術治療,也可以進行保守治療。如果單純的肺動脈狹窄,對于血流動力學沒有太大的影響,可以進行保守治療,如果狹窄程度比較重
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先天性心臟病是什么先天性心臟病是最常見的先天性畸形。在人類胚胎發育階段(妊娠早期2-3個月),由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常,或出生后通道自動關閉無法關閉(胎兒是正常的),心臟被稱為先天性心臟病。除了個別室間隔缺損外,還有可能在5歲之前自愈,大多數需要手術治療。臨床上,心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現。