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• 風濕熱的主要表現

  風濕熱的主要表現：第一個，是少數病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關節(jié)上去，主要是大關節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結節(jié)。這都是風濕熱的一些表現，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現和檢查，可以診斷風濕熱。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 23899次

• 風濕熱的治療方法

  風濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風濕熱以后，關節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 10316次

• 兒童風濕熱與風濕性心臟炎如何區(qū)別
  主要指的是與感染性心內膜炎和病毒性心肌炎的區(qū)別。感染性心內膜炎是合并先天性心臟病或風濕性心臟病合并感染性心內膜炎時，容易與風濕性心臟病伴風濕活動相混淆。患者出現貧血、脾臟腫大、皮膚瘀斑或其他栓塞癥狀有助于診斷，血培養(yǎng)可以獲得陽性結果，超聲心動圖可以看到心瓣膜或心內膜有贅生物。病毒性心肌炎主要的鑒別方法是較少發(fā)生心內膜炎，較多出現過早搏動等心律失常，實驗室檢查可發(fā)現病毒感染的證據。
  語音時長 1:31”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-16 1552次

• 兒童風濕熱與風濕性關節(jié)炎如何區(qū)別
  風濕熱與風濕性關節(jié)炎的鑒別主要與以下幾個亞疾病進行鑒別：首先是幼年類風濕性關節(jié)炎。此病多于三歲以下起病，常侵犯指、趾小關節(jié)，關節(jié)炎沒有游走性特點。反復發(fā)作后遺留關節(jié)畸形。x線骨關節(jié)攝片可見關節(jié)面破壞、關節(jié)間隙變窄和鄰近骨骼骨質疏松。第二，是與急性化膿性關節(jié)炎相鑒別。此病是全身膿毒血癥的局部表現，表現中毒癥狀重，好累及大關節(jié)。血培養(yǎng)陽性，常常為金黃色葡萄球菌。第三，是與急性白血病鑒別。此病除了發(fā)熱和關節(jié)疼痛外，會有貧血和出血傾向。肝脾及淋巴結腫大，周圍血片可見幼稚白細胞，骨髓檢查可以鑒別。第四，是非特異性肢痛，又名生長痛。多發(fā)生于下肢，夜間或者入睡游神，喜按摩，局部沒有紅腫。
  語音時長 1:41”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-09 1879次

• 兒童風濕熱與風濕性關節(jié)炎如何區(qū)別
  小兒風濕熱包括風濕性關節(jié)炎，除了風濕性關節(jié)炎之外，風濕熱還有發(fā)燒、心臟炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結節(jié)等一些癥狀。風濕性關節(jié)炎只是風濕熱的其中的一種表現而已。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團)公司總醫(yī)院

  2018-11-30 1401次

• 風濕熱如何發(fā)展成風濕性心臟病
  病情分析：風濕性心臟病主要是由于風濕熱活動反復發(fā)作，累及心臟瓣膜而導致的一種慢性心臟病，主要是由于感染a組乙型溶血性鏈球菌感染導致引起的一種自身免疫性疾病，主要是好發(fā)于9~17歲的學齡期兒童。意見建議：患有風濕性心臟病最好，建議及時的去醫(yī)院，通過相關檢查明確病因以后可以在醫(yī)生的指導下采取一些口服藥物或者通過手術來進行治療，平時日常生活中在治療期間要注意保暖，避免受涼，可以預防一些鏈球菌的感染發(fā)生，要適當的通過運動來提高機體的免疫力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-14 1402次

• 風濕熱與風濕寒的區(qū)別
  風濕熱是一種咽喉部a組乙型溶血性鏈球菌感染后，反復發(fā)作的全身結締組織炎癥，主要累及關節(jié)、心臟、皮膚和皮下組織，偶可累及中樞神經系統、血管、漿膜以及肺、腎等內臟。臨床上主要的表現有關節(jié)炎、心臟炎，比如運動后有心悸、氣短等不適。皮膚可以有結節(jié)環(huán)狀紅斑，皮下結節(jié)，兒童可以有舞蹈癥。而風濕寒是中醫(yī)的一種說法
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 113次

• 類風濕與風濕熱的區(qū)別
  類風濕與風濕熱的區(qū)別是有很多的，常見于下列幾項：1、類風濕關節(jié)炎，多見于中年女性；而風濕熱多見于學齡期兒童或青少年。2、類風濕關節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，會導致全身多系統，多臟器發(fā)病受累的表現；風濕熱是一種鏈球菌感染后的疾病，主要受累部位也是最嚴重的部位是心臟。3、類風濕關節(jié)炎，在活動期類風濕因
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 198次