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• 支氣管擴張的護理常規(guī)有哪些

  支氣管擴張患者的護理常規(guī)，有以下幾點：第一，支氣管擴張患者要注意清除過多的分泌物，根據(jù)病變區(qū)域的不同進行不同的體位引流，并配合霧化吸入化痰藥，有條件的醫(yī)院可以通過支氣管鏡進行局部的灌洗和吸痰。第二，抗感染。支氣管擴張患者感染的病原菌，大多數(shù)為革蘭陰性桿菌，比如有流感失血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用相應的抗生素，并盡量做痰液細菌的培養(yǎng)和藥敏實驗，根據(jù)結(jié)果指導，臨床應用抗生素。病情反復發(fā)作的可以采用小劑量紅霉素的長程療法，減少感染的發(fā)生。第三，支氣管擴張患者要注意飲食調(diào)理，多食高蛋白的食物，富含纖維素的食物，避免冰冷食物或誘發(fā)咳嗽的食物攝入，少食多餐、多飲水，每日可以在1500毫升以上。第四，要注意保暖，預防呼吸道感染，避免刺激性氣體吸入，飯前飯后要用清水漱口，保持口腔清潔，用適當鍛煉增強機體的抵抗力。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 4216次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12605次

• 支氣管擴張用藥
  支氣管擴張劑是治療支氣管擴張的常用藥物，能夠直接達到病灶所以治療效果也比普通的口服藥更好一些。支氣管擴張藥，患者的病情不一樣，所以治療支氣管擴張的藥物也是不同。支氣管擴張劑有以下幾種。目前治療支氣管擴張劑有三種。一，抗膽堿能藥物。二，β2受體激動劑藥物。三，茶堿類藥物。前兩種可以通過嗅的方式用藥，目前提倡嗅用藥，因為這些藥起效快，全身不良反應小，吸入裝置有定量氣霧吸入劑霧化吸入裝置為了提高吸入療效還可以直接與口腔之間加一個儲霧裝置。此外還可以干粉吸入劑和吸入定量裝置更容易掌握吸入效果好，吸入療法的關(guān)鍵在于患者必須熟練掌握吸入技術(shù)。所以上面是治療支氣管擴張要的最主要的三類藥。
  語音時長 1:40”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-16 7429次

• 支氣管擴張用藥
  如果患者支氣管擴張確診后，臨床緩解期，不予特殊處理，只需戒煙，預防感染，適當?shù)脑黾臃喂δ芗纯桑绻颊叱霈F(xiàn)了急性的感染，需要使用廣譜的抗生素，例如臨床上常用的頭孢哌酮鈉、舒巴坦鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等。必要時需要聯(lián)合用藥，如果患者的病程較長多次使用抗生素，近期出現(xiàn)了持續(xù)性的黃痰，考慮可能患有銅綠假單胞菌，在積極送檢痰液的同時，需要使用頭孢哌酮鈉聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案。如果患者治療無效，可使用碳青霉烯類聯(lián)合左氧氟沙星，常用的藥物有美羅培南、比阿培南等。同時如果患者痰液較多，需要進行痰液的引流，使患病者處于高位，也可使用一些祛痰的藥物，例如沐舒坦、桉檸蒎，如果患者出現(xiàn)了大咳血，需要進行相應的治療。
  語音時長 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-06 4065次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的病人要注意做好保暖工作，預防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入，飯前、飯后清水漱口，保持口腔的清潔，適當?shù)腻憻捲鰪姷挚沽?。平時不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果蔬菜，飲食要盡量清淡，患者要保持心情愉悅。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1501次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞，或反復發(fā)生支氣管炎癥，導致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。支氣管擴張是一種消耗性疾病，患者應食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，避免上火，辛辣，刺激性飲食，避免勞累，多休息。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1803次

• 支氣管擴張護理診斷
  支氣管擴張的患者應該采用抗生素治療基礎(chǔ)病，減輕炎癥的反應，促進支氣管衛(wèi)生，控制出血。損害嚴重的葉段炎癥或者出血灶可進行手術(shù)，以達到徹底的根治效果，威脅生命的大咯血更應該緊急的處理，通過氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液，或者部位。并令患者側(cè)臥位，有條件的話醫(yī)院可以進行支氣管動脈血栓手術(shù)，必
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 186次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 565次