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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5628次

• 海丹膠囊可以治心絞痛嗎

  海丹膠囊是中成藥，主要成分有海藻、昆布、丹參、川芎、姜半夏、陳皮、茯苓、紅花、赤芍、降香、牡蠣等。具有化痰軟堅，活血化瘀的功效。臨床上常用于冠心病心絞痛屬于痰瘀庳阻癥，癥見胸痛胸悶，腕痞納呆，肢體沉重，舌暗苔膩的患者。屬于這類的心絞痛患者是可以吃海丹膠囊的。海丹膠囊屬于處方藥品，建議在醫生指導下使用。

  

  00:58
  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-14 1265次

• 心絞痛可以手術嗎
  心絞痛患者是否可以使用手術來進行治療，這個是要看情況來決定的，心絞痛患者在決定是否做手術之前要完善冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病或者是心絞痛的金標準。如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度大于75%的話，那么可以做冠脈支架植入術。如果血管病變太嚴重，做冠脈支架植入術也不能解決的話，那么可以選擇冠脈搭橋手術。對于冠狀動脈狹窄程度比較輕微的話，那么可以選擇藥物來進行保守治療。心絞痛患者術后還是要長期規律的服用藥物來預防心絞痛發作的。心絞痛的患者平時飲食方面一定要注意以清淡為主，可以多吃點富含維生素和膳食纖維的食物，比如新鮮的蔬菜，水果，粗糧等。
  語音時長 01:21”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 2279次

• 冠心病心絞痛可以手術治療嗎
  冠心病，心絞痛的患者是否可以手術，需要根據病情來決定，心絞痛是由于冠脈血管的狹窄引起的心肌缺血缺氧導致的一系列癥狀，根據冠脈血管病變的嚴重程度，需要選擇不同的治療方案。血管狹窄較輕，或者是癥狀不是很明顯情況，大部分還是優先選擇藥物治療，通過應用藥物可以控制癥狀，延緩病情的進展。如果血管狹窄較重，通過用藥癥狀控制差，這種情況才可以考慮手術治療，優先選擇的還是微創的手術，經皮冠脈造影檢查明確冠脈血管的病變情況，在狹窄的部位可以行經皮冠脈內支架植入手術治療。如果病情較重，病變彌漫，通過介入手術沒有辦法處理需要開胸行冠脈旁路搭橋手術治療。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2021-06-18 807次

• 心絞痛可以停藥嗎
  病情分析：心絞痛是不可以停藥的，心絞痛的患者應該長期規律的服藥治療，如果擅自停藥或者將藥物減量，有可能會誘發心絞痛的發作。心絞痛的患者如果因為藥物不良反應，需要減藥或者停藥，應該在醫生的指導下進行。意見建議：心絞痛的患者日常當中應該避免誘發心絞痛發作的一些動作，比如生氣，劇烈活動，寒冷刺激，飽餐等，要保持健康的生活方式，包括低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-25 1103次

• 心絞痛可以治愈嗎
  病情分析：心絞痛是無法治愈的，需要長期規律服用冠心病的藥物控制病情、預防心肌梗死和猝死，嚴重的甚至需要冠脈介入手術開通血管、改善預后。意見建議：心絞痛的患者通過藥物治療和介入手術有望控制病情，改善病人的生活質量，延長壽命，甚至達到正常人的壽命，強調心絞痛的患者需要終身服藥，尤其是支架植入術后的病人，否則可能引起心肌梗死。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 802次

• 心絞痛可以治愈嗎
  以目前的臨床醫療水平而言是無法根治冠心病心絞痛的。無論是藥物治療還是手術支架介入治療，都只能暫時的緩解心肌缺血，而無法根治冠心病。由于冠心病依然存在，患者在某些情況下依然可以再次出現心絞痛的相關癥狀。通過積極的藥物治療可以盡量維持患者病情的穩定、最大限度的減少冠心病心絞痛對于患者生活質量及生命安全的
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-04-10 933次

• 心絞痛可以懷孕嗎
  心絞痛可以懷孕，建議還是要將病情控制平穩之后再考慮懷孕，懷孕前最好做相關的檢查，之后在醫生的指導下，配合醫生進行。心絞痛指的是冠狀動脈供血不足、心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的以發作性胸痛、或胸部不適為主要表現的臨床綜合征，心絞痛是心臟缺血反射到身體表面所感覺的疼痛，特點為前胸陣發性、壓榨性疼痛，可
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 174次