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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7586次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養視神經的藥物，比如說我們包括，就是營養支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養神經的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 8481次

• 9歲兒童青光眼怎么治療
  9歲兒童的青光眼，一般為青少年型青光眼，在治療時可以暫時性的應用一些抗青光眼的藥物，來控制眼壓。眼壓控制后，可以進行手術治療。目前常用的手術方法，早期一般為房角切開術或外路小梁切開術，如果青光眼患者已經進展到了晚期，也可以進行濾過性手術。其中房角切開術，又稱為內路小梁切開術，要求患者的角膜是透明的，才能夠進行房角切開術。如果患者有角膜水腫的情況，則可以進行外路小梁切開術。臨床上也可以進行濾過性手術來治療，比如小梁切除術。
  語音時長 01:15”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-10-19 2290次

• 兒童青光眼怎么治
  兒童青光眼的治療包括藥物治療和手術治療。藥物治療選擇的原則為盡量選擇單一用藥。當一種藥物效果不滿意時，則應該換用其它作用機制的藥物。在臨床上常用的藥物有以下幾類：β受體阻滯劑，常用的包括噻馬洛爾，美開朗，貝他根等等，還有前列腺素衍生物，α受體激動劑，局部碳酸酐酶抑制劑等等。而手術治療則包括房角切開術和外路小梁切開術，必要時還可以進行小梁切除術。其中房角切開術，又稱為內路小梁切開術。手術成功率比較高，但在角膜水腫不能夠進行房角鏡操作時，手術則具有一定的限制性。
  語音時長 01:09”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-09 1686次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼應用藥物，手術，激光等方式進行治療。藥物包括降眼壓的滴眼液，常用的有派立明滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，蘇維坦滴眼液等等。輕度的青光眼可以用虹膜激光打孔術來維持眼壓。閉角型青光眼則需要進行小梁切除術等手術治療。意見建議：建議青光眼經過長期系統的治療來維持眼壓，青光眼手術之后也需要定期監測眼壓，防止發生再次的眼壓升高。必要時可以長期應用降眼壓藥物來維持眼壓。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-25 1001次

• 怎么治療青光眼
  病情分析：大部分類型的青光眼都需要進行手術治療。原發性急性閉角型青光眼和原發性慢性閉角性型青光眼常用小梁切除術進行治療。而開角型青光眼，一般應用藥物控制眼壓。先天性青光眼常應用房角切開術來進行治療。意見建議：建議青光眼的患者在進行手術治療之前，除了要完善眼部的檢查之外，還要進行全身檢查。尤其是檢查心肺功能，排除心臟病和肺部疾病導致的手術禁忌癥。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-06-24 1203次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術治療。大多數青光眼患者在剛被確診時，都需要進行藥物治療。根據青光眼類型不同，選擇不同的藥物進行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點眼。病情較嚴重的患者在應用藥物控制眼
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內部房水流出通道結構異常，從而導致眼睛內部產生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導致眼內壓力的升高，而長時間的高眼壓又將壓迫視神經，導致視神經逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會逐漸縮小，當青光眼進展到晚期的時候，會導致視力也出現下降，甚至失明。分類：青
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-18 3516次