問鼻咽癌會(huì)與什么疾病誤診
病情描述:
鼻咽癌會(huì)與什么疾病誤診
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床上最常見的誤診診斷分別是“中耳炎”、“鼻(竇)炎”和“頸淋巴炎”,與以往的研究結(jié)果相似。其他的誤診疾病包括頸部良性腫塊、神經(jīng)痛、頸部淋巴結(jié)結(jié)核、頸椎病、鼻腔息肉、咽喉炎等十余種。由于鼻咽癌臨床表現(xiàn)的多樣性和復(fù)雜性,與很多常見疾病如中耳炎、鼻炎、淋巴結(jié)炎等臨床表現(xiàn)相同,因此容易導(dǎo)致誤診。
意見建議:
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鼻咽癌疼痛特點(diǎn)目前鼻咽癌的發(fā)病率也是比較高的,我們可以看到很多的鼻咽癌發(fā)病以后,可以侵犯到頜面部的很多的神經(jīng),比如侵犯到頜面部的面神經(jīng),會(huì)引起面癱;侵犯到三叉神經(jīng),會(huì)引起劇烈的疼痛。所以說鼻咽癌的疼痛特點(diǎn),是比較嚴(yán)重的疼痛,比較劇烈的疼痛,常常伴有神經(jīng)痛,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。比如說睡眠,患者睡眠不好又會(huì)引起情緒的焦慮,這樣又會(huì)加重疼痛的發(fā)生。鼻咽癌疼痛的特點(diǎn),首先是比較嚴(yán)重的疼痛,就是我們常說的重度疼痛。它的治療也是非常有必要,需要盡快解決的問題。首先可以用常見的阿片類藥物;同時(shí)因?yàn)闀?huì)侵犯到神經(jīng),所以我們也會(huì)用神經(jīng)離子通道藥物來鎮(zhèn)痛。所以鼻咽癌的疼痛,是一種混合性疼痛,它的疼痛程度比較嚴(yán)重,我們要盡早地處理,這樣能讓患者更好地休息,減少患者情緒的焦慮,同時(shí)也緩解病人的疼痛。01:32
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒有任何癥狀,發(fā)展到一定程度,他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背,厲害一點(diǎn),頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復(fù)視,可以鼻腔有時(shí)候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時(shí)候,就要及時(shí)就診,不要單純就認(rèn)為是感冒,或者是鼻塞這些東西,或者鼻炎之類的。有些癥狀早期的時(shí)候,可能和其他的慢性疾病,有點(diǎn)不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重,你就趕快要到醫(yī)院去就診,尤其頸部發(fā)現(xiàn)包塊,一般來說這是已經(jīng)到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌,我剛才說過,鼻癌是一個(gè)比較容易治愈的疾病,即使是晚期生存率也比較高,可以活非常長(zhǎng)的時(shí)間。01:21
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)槲覀儽茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和我們?cè)S多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致我們這個(gè)鼻咽頂壁不舒服。第二個(gè)黏膜的一些炎癥,我們有一些常見的淋巴濾泡增生導(dǎo)致一些分泌物在這個(gè)時(shí)候與一些黏膜浸潤(rùn)性的癌要注意鑒別。第三個(gè)就是我們鼻咽部的結(jié)核,鼻咽部結(jié)核也有可能造成我們鼻咽部的潰瘍、水腫,但是做CT的話可以看到肺上有沒有結(jié)核灶,往往這種結(jié)核一般都是從肺上轉(zhuǎn)移過去的。所以說鼻咽癌這個(gè)疾病其實(shí)很多時(shí)候也沒有那么可怕,很多時(shí)候出現(xiàn)的一些癥狀也許是其他病變?cè)斐傻摹=ㄗh還是出現(xiàn)相應(yīng)癥狀以后到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)行鼻咽部的相關(guān)檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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肺癌會(huì)與別的疾病誤診嗎肺癌有時(shí)候會(huì)和別的疾病誤診。表現(xiàn)為肺部感染,炎性包塊,通過積極的抗炎抗感染治療炎性包塊沒有消失,要考慮肺癌的可能,完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù),明確包塊的性質(zhì)。也有可能表現(xiàn)為肺結(jié)核樣的包塊,通過積極的抗結(jié)核治療,腫塊沒有消失,結(jié)核方面的檢查表現(xiàn)為陽性,如PPD試驗(yàn)陽性,痰里面找到結(jié)核桿菌,有可能是肺癌合并結(jié)核。但通過抗結(jié)核治療腫塊仍沒有完全消失,要考慮到肺部腫瘤的可能。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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什么容易誤診成鼻咽癌病情分析:鼻咽部出現(xiàn)腺樣體肥大或者淋巴組織增生的情況,容易誤診成鼻咽癌,它們都會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部的異常增生、隆起。但是,不能通過簡(jiǎn)單的外觀觀察就定下鼻咽癌的診斷,還需要進(jìn)一步做增生物的活檢病理檢查,才能明確鼻咽癌的診斷。意見建議:人們需要注意保持健康的生活方式,保持鼻腔良好的通氣狀態(tài),不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì),對(duì)鼻咽部增生物的情況要注意鑒別診斷。
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肺癌會(huì)與別的疾病誤診嗎病情分析:肺癌會(huì)與別的疾病誤診。肺癌常與某些肺部疾病共存,或其影像學(xué)形態(tài)表現(xiàn)與某些疾病相類似,故常易誤診或漏診,如容易與肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、縱隔淋巴瘤、肺部良性腫瘤、結(jié)核性滲出性胸膜炎等多種疾病相混淆。意見建議:出現(xiàn)持續(xù)性的無痰或少痰的刺激性干咳,痰血或咳血,氣短或喘鳴等癥狀,建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診,可通過x線等影像學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)和病理學(xué)等檢查確診肺癌,并與其他疾病相區(qū)別。
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什么容易誤診成鼻咽癌因?yàn)楸茄拾┊a(chǎn)生的一些臨床癥狀和許多疾病非常類似,所以說經(jīng)常造成誤診,常見的主要有這么幾類:第一鼻炎增生性的病變,我們看到一些鼻咽頂后壁囊腫或者潴留囊腫,有可能導(dǎo)致鼻咽頂壁不舒服。
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鼻咽癌鼻咽癌一旦確認(rèn)治療起來就需要患者進(jìn)行一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持治療的過程,以延長(zhǎng)壽命來達(dá)到控制病情的目的。治療方法主要有:放射治療,俗稱“電療法”,用高能輻射來治療癌細(xì)胞,同時(shí)盡量減少對(duì)正常細(xì)胞的損害。放射療法可單獨(dú)使用或與手術(shù)或化學(xué)療法組合使用以治療鼻咽癌。目前,放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機(jī)的類型有