問如何治療膽囊癌
病情描述：
如何治療膽囊癌
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-15
病情分析：
意見建議：
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膽囊癌如何治療第一，它在治療上首選手術，手術的治療方式也有很多種，要根據(jù)病情的分期和分類，這樣就涉及了很多專業(yè)的知識，我們醫(yī)學上通過膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個膽囊癌的手術治療，它也是一個術式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯(lián)合肝臟的切除，到聯(lián)合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術方式，也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化，進展的范圍，局部浸潤的程度，做出來這樣一個判斷。我們一般的來說，首選手術治療，也有一些病人，比如說年齡比較大，或者合并有其他的相關的疾病，基礎疾病，不能耐受手術的時候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對于它的一個治療，還是根據(jù)病情的進展的程度，局部的情況而定的。
01:32
謝于
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 1975次
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如何預防膽囊癌的發(fā)生膽囊癌的預后特別差，膽囊癌五年生存率大概在5%左右。所以為了預防膽囊癌的發(fā)生，一般來說對于膽囊癌的高危人群，我們要采取預防性的措施，當患者出現(xiàn)以下幾個危險因素的時候，我們一般要做一個腹腔鏡的膽囊切除術。第一，膽囊結石的直徑超過3厘米，大的膽囊結石一般需要做膽囊切除。第二，膽囊炎，合并有膽囊壁鈣化，也可以稱為瓷性膽囊這種情況，也會誘發(fā)膽囊的癌變，也需要做膽囊的切除。第三，膽囊息肉有惡變的風險，當膽囊息肉的直徑超過10個毫米，也就是1個厘米以上的時候，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。第四，膽囊息肉的直徑小于1厘米的情況下，但是它同時合并有膽囊結石、膽囊炎，這種情況也需要做預防性的膽囊切除，避免膽囊息肉的惡變的可能。第五，膽囊息肉增長速度特別快，比如6個月復查，半年內超過3個毫米，這種情況可以考慮做腹腔鏡的膽囊切除。第六，同時合并有膽囊結石、膽囊炎的膽囊腺肌癥，也叫膽囊腺肌瘤，這種情況也需要做預防性的膽囊切除。像其他的膽胰管匯合異常，合并有膽囊占位，這個情況也需要做膽囊切除。第七，針對糖尿病的患者，假如發(fā)生合并有膽囊結石的情況下，我們一般也是建議做腹腔鏡的膽囊切除。總的來說，對每一例切除的膽囊，在我們科室來說，術后都會把他膽囊剖開仔細檢查膽囊的黏膜面，必要的時候會做術中的冰凍切片，做快速病理檢查，這樣就能夠及時發(fā)現(xiàn)早期的膽囊癌。總的來說，是為了提高患者的預后和生存質量。
02:27
田遠虎
副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院
2018-11-08 3457次
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如何治療膽囊癌一般來說，膽囊癌一旦確診，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，選擇進行積極的手術治療為好，當然，手術治療之前，必須要對患者的病情，進行充分的評估，要有效的排除手術禁忌，讓患者在安全的狀態(tài)之下進行手術治療，手術方式為膽囊癌根治術。而且，需要明確的是，有的患者手術以后還需要進行化療或者是放療。但是，需要明確的是，化療和放療的治療效果，一般來說也是比較差的。而且，總體上來說，膽囊癌手術以后，患者的長期生存率是很低的。所以，對于膽囊癌，一定要預防為主，特別是對于結石性膽囊炎，一定要引起足夠的重視，如果患者的膽囊結石大于3cm，那么這時候，必須要進行手術治療；而且，如果患者存在有膽囊息肉的話，膽囊息肉直徑大于1cm，這時候，也應該進行積極的膽囊切除，這樣才能有效的避免膽囊發(fā)生癌變。語音時長 01:22”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-28 1616次
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膽囊癌如何治療一般情況之下，膽囊癌一旦確診，需要進行及時的手術治療，手術方式一般為膽囊癌根治術，而且手術當中一定要將患者的膽囊癌進行根治性的切除，這樣才能達到治愈的目的。而且手術以后，還要依據(jù)患者的病理類型以及病理分期，進行積極的化療治療，因為每個患者之間的病理類型和病理分期不同，所以患者所采取的化療方案也不會盡然相同，但是一定要體現(xiàn)個體化的治療原則。而且需要注意的是，在化療期間一定要維持好患者的水、電解質平衡，并且要給患者止嘔、提高免疫力等治療，這樣能夠讓患者更好的過渡化療，一般情況之下，膽囊癌的患者需要定期到醫(yī)院進行復查隨診，這樣可以動態(tài)的監(jiān)測患者病情的變化，及時調整治療方案。語音時長 01:17”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-05 2037次
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膽囊癌如何治療病情分析：患有膽囊癌的病人通常情況下手術治療的方式是首選，期間病人主要是根據(jù)腫瘤的臨床分期和具體的臨床癥狀來進行選擇的，然后也可以配合化療和放療輔助治療。意見建議：建議病人要合理的進行體育鍛煉，并且保證健康的飲食習慣，必要的時候可以選擇免疫治療的方式來延長生存期，改善臨床癥狀。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-13 1001次
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膽囊癌晚期如何治療病情分析：膽囊癌晚期沒有手術治療的機會，對各種抗腫瘤治療的療效并不理想，預后較差。一般首先可以選擇放療或者是化療。化療方案通常推薦為吉西他濱聯(lián)合鉑類等治療方案，也可以選擇靶向治療，比如貝伐單抗聯(lián)合厄洛替尼治療，這種方案可以獲得較高的疾病控制率。膽囊癌晚期很多病人會出現(xiàn)膽道梗阻，這時候需要給予患者放置膽道支架，或者行經(jīng)皮肝穿膽道引流，緩解膽道梗阻的癥狀。意見建議：對于膽囊癌晚期的患者來說，應注意飲食上的調解，避免因為膽汁的排泄不暢，從而影響到食物的消化和吸收，特別是對于一些肥肉或者一些脂肪類的食物，膽囊癌患者要少吃，可能會出現(xiàn)一些消化不良的癥狀。
華小斌
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-07-21 1503次
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膽囊癌晚期如何治療膽囊癌晚期治療多采用綜合治療。對于身體狀況允許的患者，可考慮手術切除腫瘤，緩解癥狀。還可以進行放化療，控制癌細胞擴散。疼痛嚴重者要給予止痛治療。同時配合營養(yǎng)支持，保證患者身體有足夠能量。如果有黃疸等情況，可采取措施緩解，提高患者生活質量。家
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-22 0次
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膽囊癌早期如何治療膽囊癌早期可以通過放、化療或者手術治療，靶向藥物對于治療癌癥也有比較好的效果，膽囊癌早期治愈率還是非常高的，因此，越早治療效果是越好的。膽囊癌患者要積極配合醫(yī)生的治療，按時服藥，定期到醫(yī)院進行復查，防止癌細胞發(fā)作。并且飲食要以清淡為主，不吃刺激性的食物，要注意多休息。
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-25 0次
