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• 第一胎是脊柱裂可以要第二胎嗎

  有的患者家長(zhǎng)比較關(guān)心，第一胎是脊柱裂，我可以要第二胎，可以是可以，但是有風(fēng)險(xiǎn)。出生過(guò)，生產(chǎn)過(guò)先天性脊柱裂的孩子，這樣的孕產(chǎn)婦第二胎，再出現(xiàn)脊柱裂的風(fēng)險(xiǎn)明顯增大，各家統(tǒng)計(jì)不一樣。有的認(rèn)為是增加了6到8倍，還有的認(rèn)為比這還高，所以它的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增大。當(dāng)然，如果你還想要的話，那就有一些預(yù)防的措施：第一，要加大葉酸的口服量，剛才我說(shuō)過(guò)正常的孕婦都要服葉酸，在孕前三個(gè)月和孕后三個(gè)月要吃0.4毫克的葉酸，當(dāng)你第一胎要生產(chǎn)過(guò)這種脊柱裂畸形的孩子，要加大10倍劑量服葉酸，也就是說(shuō)要吃4毫克，正常孕婦吃0.4毫克，那你生產(chǎn)過(guò)畸形孩子的要吃4毫克，增加10倍。第二，那就要更加注意避免一些有害因素，千萬(wàn)避免什么感冒、感染這些，其他還有一些因素，肥胖、糖尿病，都可以加重出生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。第三，很重要就是夫妻雙方，要去做一些基因的檢查，染色體的檢查，看你雙方有沒(méi)有染色體基因的缺陷，出生過(guò)畸形孩子的。如果找我的話，因?yàn)槿珖?guó)很少做檢查的，只是局限在北京等一些大城市，可能做這項(xiàng)檢查，需要做檢查再和我聯(lián)系做基因染色體的檢查，夫妻雙方都要做檢查的。

  

  02:48
  修波 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-10-11 8367次

• 孕婦貧血能剖腹產(chǎn)嗎

  孕婦貧血要根據(jù)，貧血的嚴(yán)重程度來(lái)決定，是不是要剖腹產(chǎn)。一般孕婦發(fā)生輕中度的貧血，是不需要剖腹產(chǎn)的。如果是重度的貧血，又合并有胎位不正，這樣就需要剖腹產(chǎn)來(lái)終止妊娠。一般剖腹產(chǎn)的原則，主要是搶救胎兒，對(duì)一些有嚴(yán)重合并癥的孕婦，可以放寬剖腹產(chǎn)的指征。貧血，首先診斷是缺鐵性的貧血，還是缺葉酸的貧血，在孕期10個(gè)月的過(guò)程中，一定要充分的補(bǔ)鐵、補(bǔ)葉酸進(jìn)行治療，使分娩的時(shí)候血色素達(dá)到比較理想的水平。在孕產(chǎn)婦生產(chǎn)的時(shí)候，如果出一些血，才不會(huì)影響孕產(chǎn)婦的健康；如果血色素本身就很低，出一點(diǎn)血可能就需要輸血治療，對(duì)孕產(chǎn)婦的損傷是比較大的。

  

  01:24
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 5591次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  隨著國(guó)家生育政策的放開(kāi)，很多生完一胎的家庭都想生二胎。如果一胎是剖腹產(chǎn)二胎可以嘗試順產(chǎn)嗎？目前，在臨床工作當(dāng)中還是有很多這種案例的。由于一胎是剖腹產(chǎn)，子宮尚存在瘢痕，如果二胎嘗試順產(chǎn)，面臨的最大的風(fēng)險(xiǎn)就是子宮破裂。因?yàn)樽訉m尚存在瘢痕，它的抗張力能力比正常的子宮弱一些，有這種打算的孕婦，需要首先在孕早期就和你的主管醫(yī)生溝通一下，表明自己有這個(gè)意愿，在整個(gè)孕期讓主管醫(yī)生針對(duì)性的干預(yù)，主要的干預(yù)措施包括以下幾個(gè)方面：第一，控制體重，讓胎兒不要長(zhǎng)得太大，胎兒體積不大，對(duì)于子宮瘢痕的張力就影響比較小。第二，孕期要適度的活動(dòng)，促進(jìn)胎兒入盆，有利于順產(chǎn)。第三，規(guī)律性的產(chǎn)檢，完全按照產(chǎn)檢流程來(lái)處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-04-11 23391次

• 第一胎剖腹產(chǎn)第二胎可以剖腹產(chǎn)嗎
  如果第一胎剖宮產(chǎn)，第二胎相對(duì)來(lái)說(shuō)剖宮產(chǎn)更安全。如果第二胎想順產(chǎn)需要詳細(xì)檢查，第二次有沒(méi)有剖宮產(chǎn)的指征，第一次剖宮產(chǎn)的指征是不是已經(jīng)不存在。最好孩子大小適中，骨盆正常大，能自己臨產(chǎn)進(jìn)入產(chǎn)程。如果第一胎是剖宮產(chǎn)，第二胎選擇剖宮產(chǎn)，可以在接近39周的日子做手術(shù)，這樣更安全有效，而且胎兒也已經(jīng)成熟。孕期應(yīng)該控制寶寶的體重，不要讓寶寶體重長(zhǎng)得過(guò)大。因?yàn)閷殞汅w重過(guò)大容易造成子宮破裂，孕晚期記好胎動(dòng)，一周左右做一次胎心監(jiān)護(hù)的檢查。如果隨時(shí)出現(xiàn)了腹痛、破水、胎動(dòng)減少，隨時(shí)住院。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2018-12-02 8201次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  病情分析：對(duì)于一胎行剖腹產(chǎn)終止妊娠的女性，通常在懷二胎的時(shí)候是不可以順產(chǎn)，這是因?yàn)樵谄矢巩a(chǎn)手術(shù)后，子宮上已經(jīng)有瘢痕出現(xiàn)，如果二胎進(jìn)行順產(chǎn)，那在宮縮出現(xiàn)的時(shí)候就可能會(huì)導(dǎo)致瘢痕局部的破裂，而引起子宮破裂導(dǎo)致胎死腹中。意見(jiàn)建議：因此為了避免以防萬(wàn)一，所以通常建議一般剖腹產(chǎn)的女性需要再次行剖腹產(chǎn)終止妊娠。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2402次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  一胎剖腹產(chǎn)，二胎是可以試一試順產(chǎn)的，如果在試一試順產(chǎn)的過(guò)程中，沒(méi)有出現(xiàn)小腹劇烈疼痛，沒(méi)有出現(xiàn)血尿等，而且產(chǎn)程進(jìn)展順利，那么是可以順產(chǎn)的。如果孕婦怕疼痛，還可以使用無(wú)痛分娩的，就是在孕婦背部由麻醉醫(yī)生行穿刺注藥，而達(dá)到止痛的目的，幫助盡快分娩。
  張秀瓊 主任醫(yī)師自貢市第三人民醫(yī)院

  2019-02-03 2703次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)在臨床中一般是指剖宮產(chǎn)，一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷，如果子宮恢復(fù)良好、胎兒及母體條件適宜，一般可以順產(chǎn)，如果子宮切口愈合不佳、胎兒及母親條件不利，一般不可以順產(chǎn)。懷孕期間，如果身體出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、一般可以順產(chǎn)：一胎剖宮產(chǎn)后，如果子宮恢復(fù)良好，沒(méi)有感染或愈合
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-21 0次

• 一胎剖腹產(chǎn)二胎可以順產(chǎn)嗎
  剖腹產(chǎn)是指剖宮產(chǎn)。一胎剖宮產(chǎn)二胎是否可以順產(chǎn)，要根據(jù)孕婦的體質(zhì)以及恢復(fù)情況來(lái)做判斷，如果恢復(fù)良好并且身體也無(wú)異常，是可以進(jìn)行順產(chǎn)的，反之則要選擇剖宮產(chǎn)。孕婦在分娩之后一定要注意休息，注意保暖，不要受涼，并且在生產(chǎn)之后的飲食最好以清淡且營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，不要吃過(guò)于刺激辛辣的食物。
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次