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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9187次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10838次

• 風(fēng)濕性心臟病血壓高
  風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)有以下：發(fā)熱、面色蒼白、多汗、腹痛，第二關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)炎癥，心臟的方面以心肌炎、心內(nèi)膜炎最為常見(jiàn)，也可以發(fā)生全心炎。在小兒風(fēng)濕這種表現(xiàn)最為明顯，年齡越小心臟受累也就會(huì)越多，病人還可以出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，環(huán)形的紅斑。風(fēng)濕性心臟病不會(huì)出現(xiàn)血壓的升高，血壓升高有可能是原發(fā)性的高血壓和風(fēng)濕性心臟病兩種疾病同時(shí)存在，但是同時(shí)需要排除一些繼發(fā)性高血壓。根據(jù)血壓的情況，給予一些相應(yīng)的降壓藥來(lái)處理，如果血壓不是很高，屬于一級(jí)高血壓，我們可以選擇一些長(zhǎng)效的、效果一般的降壓藥，如果是三級(jí)高血壓可以應(yīng)用硝苯地平控釋片，或者利尿劑等藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-27 2039次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見(jiàn)也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見(jiàn)，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7469次

• 風(fēng)濕性心臟病會(huì)引起血壓高嗎
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者臨床上一般是不會(huì)導(dǎo)致引起出現(xiàn)高血壓的，高血壓的產(chǎn)生常常多數(shù)都是由于自身血管病變導(dǎo)致引起的，如果發(fā)現(xiàn)了高血壓需要積極的用藥來(lái)控制血壓，避免因?yàn)檠獕哼^(guò)高會(huì)導(dǎo)致一些心臟的負(fù)荷加重，從而導(dǎo)致心臟的功能受損加重病情。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病，平時(shí)日常生活中建議你需要按醫(yī)囑在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，不要擅自停用藥物，同時(shí)在服藥期間建要注意規(guī)律的飲食，也要避免過(guò)度勞累和熬夜，還要保持樂(lè)觀的心情，同時(shí)也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)來(lái)提高機(jī)體的免疫力。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-13 1401次

• 抗o高是風(fēng)濕性心臟病嗎
  病情分析：抗o如果出現(xiàn)高這種情況不一定就是風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病主要是由于感染溶血性鏈球菌，而導(dǎo)致引起的瓣膜出現(xiàn)損傷出現(xiàn)狹窄或者關(guān)閉不全癥狀。需要結(jié)合一些具體的病史，臨床表現(xiàn)或其他輔助檢查來(lái)幫助確診風(fēng)濕性心臟病。意見(jiàn)建議：風(fēng)濕性心臟病的患者 最好建議要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一些相關(guān)檢查，明確病因以后采取對(duì)癥的辦法來(lái)進(jìn)行治療。因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病它是一種慢性自身免疫性疾病。日常生活中建議需要通過(guò)采取一些保守的藥物，或者通過(guò)采取一些心臟瓣膜置換手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-24 1602次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通常可以導(dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病的食譜
  風(fēng)濕性心臟病患者，在日常飲食上應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：1、限制熱量供給。2、限制蛋白質(zhì)供給。3、限制高脂肪，高膽固醇食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物油等。4、應(yīng)供給富含維生素b、維生素c及鈣磷的食物，以維持心肌的營(yíng)養(yǎng)和脂類代謝。應(yīng)多食用新鮮蔬菜及水果，以供給維生素及無(wú)機(jī)鹽，同時(shí)還可防止大便干燥。5、禁用刺激心臟及血
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次