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腦炎要做哪些檢查確診

女, 39歲

2020-06-15 1548次

病情描述:

腦炎要做哪些檢查確診

醫生回答

病情分析:

腦炎需要做腰穿腦脊液檢查、腦電圖、頭顱核磁共振、病原體檢查、腦活檢等檢查確診。其中,腦活檢是確診腦炎的金標準,但是腦活檢難以在基層醫院開展。目前,臨床上應用最廣的確診腦炎的檢查為腰穿腦脊液檢查。可通過腦壓、腦脊液細胞數、腦脊液中糖、氯化物及蛋白的含量來確診腦炎以及鑒別腦炎的類型。其中,病毒性腦炎的腦脊液檢查基本正常或僅有細胞數輕度升高,TORCH試驗可呈陽性;結核性腦炎和化膿性腦炎的腦脊液細胞數常明顯升高,糖及氯化物降低;真菌性腦炎的真菌G試驗可呈陽性。

意見建議:

腦炎主要包括病毒性腦炎、細菌性腦炎、結核性腦炎、真菌性腦炎等類型。通過各種手段確診后,需給予抗病原體、脫水降顱壓、控制癲癇發作以及支持對癥處理。

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