問梅毒做什么檢查能確診
病情描述：
梅毒做什么檢查能確診
答醫(yī)生回答
周楊副主任醫(yī)師
朝陽市中心醫(yī)院皮膚性病科
2019-03-08
病情分析：
意見建議：
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檢查梅毒要做什么檢查梅毒最常用的檢查方式是抽血，而且是抽梅毒的特異性抗體和非特異性抗體。特異性抗體，我們通常用TPPA來表示，非特異性抗體通常用RPR或者是TRUST來表示。那么我們做梅毒抽血的時候，最好是把這兩項都進行檢查，同時如果在有條件的情況下，最好可以將梅毒的熒光抗體，也做一下檢測，這個熒光抗體我們叫FTAABS。這個熒光抗體，包括IgG抗體和IgM抗體，如果可能，最好IgG抗體和IgM抗體一起做。另外有的情況下，我們需要和梅毒的假陽性來區(qū)別，所以可以考慮做抗心磷脂的抗體。如果還有條件，我們可以做梅毒的暗視野檢查，也就是取潰瘍部位的滲出液，在熒光顯微鏡底下看，暗視野的檢查，我們可以找到梅毒的病原體，也就是呈螺旋狀運動的梅毒螺旋體。
01:44
吳焱
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018-11-21 45661次
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梅毒去醫(yī)院做什么檢查如果是一個患者懷疑自己，感染了梅毒的話，那么他到醫(yī)院應(yīng)該是看，皮膚科的大夫。首先是臨床檢查，因為一期二期癥狀，甚至三期是各有不同。那么咱們這邊說的，一般就是一期二期了，比如說一期咱們會看到硬下疳，就是梅毒螺旋體侵犯到人體的，局部的皮膚粘膜的時候，它在那增殖，然后它開始產(chǎn)生一個炎癥反應(yīng)，這個時候會出現(xiàn)硬幣大小的，無痛性的一個軟骨樣硬度的一個淺潰瘍，接觸它沒有明顯的感覺，也基本沒有什么明確的一個壓痛，或者是瘙癢的感覺，這個時候是一個硬下疳一期。然后到了二期也可以有梅毒疹，梅毒疹的形態(tài)多樣，可以有紅斑、少量的鱗屑，尤其在手掌和腳掌，它有特殊的那種古銅色的那種斑片，這是一個梅毒比較特殊的表現(xiàn)。但是在身上的那些皮疹，這種二期梅毒疹和其他的疾病，不是很好區(qū)分。另外在一些特殊的部位，比如說一些外生殖器部位，這時候也可以出現(xiàn)，二期梅毒疹的一種特殊形態(tài)，就叫扁平濕疣。它是一種扁平的小結(jié)節(jié)丘疹，然后表面相對潮濕這么一種皮疹。咱們剛才說的是臨床檢查，還有更重要的一個是實驗室檢查，主要是查的它的特異性抗體，就是TP特異性的抗體，還有一個非特異性的抗體，就是查它的滴度就是RPR，那么實驗室主要是查這兩個指標。根據(jù)這兩個指標結(jié)合臨床，對患者進行診斷。
02:38
陳少君
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2019-07-31 17019次
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梅毒做什么檢查能確診對于早期的梅毒，如扁平濕疣的情況，可以進行梅毒螺旋體的暗視野檢測，即通過特殊的暗視野顯微鏡取局部的皮膚黏膜組織在載玻片上觀測，可以看到梅毒螺旋體的抗體以及病原體，這是常用的檢測指標之一。此外，還可以進行梅毒螺旋體的抗體以及非特異性的抗體檢測，如非特性的抗體檢測rpr，即快速血清反應(yīng)素試驗。但需要指出的是血清快速反應(yīng)素試驗此種狀態(tài)有可能出現(xiàn)假陽性，如腫瘤的病人、年紀大的病人以及有免疫系統(tǒng)的疾病皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病的病人出現(xiàn)陽性，此種狀態(tài)有可能是假陽性。除此之外，還可以進行梅毒螺旋體特異性抗體檢測，常用的是tppa、tpha以及trust等以及不加熱反應(yīng)素試驗，常規(guī)其后續(xù)的觀測要rpr監(jiān)測和trust檢測綜合來判定判讀。如trust的檢測結(jié)果為陽性，rpr的檢測結(jié)果與上次對比升高超過4倍以上說明梅毒復染，建議正規(guī)的驅(qū)梅治療。如rpr的滴度下降超過4倍以上，說明治療有效。如rpr的滴度保持穩(wěn)定恒定的狀態(tài)，要排除神經(jīng)梅毒的可能性，必要時進行腦脊液檢測。語音時長 02:14”
張正森
主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院
2019-03-29 6974次
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塵肺做什么檢查能確診塵肺屬于國家規(guī)定的職業(yè)病，塵肺的確診主要是靠高千伏胸片或者數(shù)字化攝影DR后前位胸片來進行診斷。因為塵肺的發(fā)生主要是由于接觸無機粉塵后，出現(xiàn)的雙肺彌漫性的纖維化改變，這種改變在胸片上表現(xiàn)為彌漫性的小陰影，到后期會出現(xiàn)融合，形成大塊的纖維灶，胸片上的這些表現(xiàn)，通常要與肺結(jié)核，真菌感染，或者病毒感染以及結(jié)節(jié)病，肺部腫瘤等相關(guān)的疾病來進行鑒別。所以確診塵肺的同時，要完善胸部CT、肺功能、血氣分析、風濕指標、腫瘤指標、結(jié)核指標等相關(guān)的檢查來輔助塵肺的確診。語音時長 01:24”
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-02-22 2980次
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濕疹做什么檢查能確診濕疹需要做一下過敏原，或者是通過臨床的癥狀來確診。濕疹引起的主要原因是因為身體屬于過敏體質(zhì)，或者是皮膚表面有紅色的小疙瘩。偶爾伴有疼痛或者是發(fā)癢的感覺，這種情況下可以確診為濕疹，濕疹的患者，平時應(yīng)該多加注意，口服藥物治療，或者是外擦一些藥膏治療。
張樹昆
主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-27 2603次
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梅毒要做什么檢查梅毒的檢查包括 以下幾種方法:暗視野顯微鏡檢查，在一期梅毒的皮膚粘膜損害或淋巴結(jié)穿刺液，以及二期梅毒的扁平濕疣皮疹可以查到梅毒螺旋體。非梅毒螺旋體抗原血清學試驗包括RPR,TRUST，VDRL實驗。梅毒螺旋體抗體實驗有TPPA，TPHA實驗。神經(jīng)梅毒還應(yīng)該做腦積液的檢查。
崔琳靜
副主任醫(yī)師淮北市人民醫(yī)院
2018-12-10 3002次
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生殖皰疹做什么檢查能確診生殖皰疹可以做病毒分離培養(yǎng)、抗原檢測等檢查能確診。生殖皰疹是指生殖器部位出現(xiàn)皰疹，屬于單純皰疹病毒感染引起的性傳播疾病，還可能會導致患者生殖器部位出現(xiàn)潰爛、瘙癢、疼痛等癥狀，病毒分離培養(yǎng)可以通過標本觀察細胞病變，而抗原檢測可以確定患者是否感染生殖皰疹，如果在檢查后確診感染了生殖皰疹，需要在局部涂抹阿
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2021-11-29 555次
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生殖皰疹做什么檢查能確診生殖皰疹做以下檢查能幫助確診：首先，通過詳細詢問患者的病史，特別是性接觸史，醫(yī)生可以對病情有初步的判斷。其次，觀察患者的臨床癥狀也至關(guān)重要。生殖器皰疹的典型癥狀包括生殖器或肛門處的水皰、糜爛或潰瘍，伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫痛、發(fā)熱等全身癥狀。進一
王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
2024-08-14 0次
