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• 抗心律失常藥物首選

  抗心律失常的藥物，分為四大類，分為一類、二類、三類、四類，抗心律失常藥，但是并沒有說哪個藥物，作為首選的藥物，當然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴重程度，就非常的頻繁非常嚴重，就可以選用胺碘酮這個藥物，進行首選治療。因為對于器質性心臟病的病人來說，不會影響病人的預后，是中性的結果。那么對于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類的藥物。因為這類的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進展，改善心臟的預后，它是可以作為這類疾病，合并心律失常的首選藥物的。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 9468次

• 房顫抗心律失常藥物

  房顫的抗心律失常的治療，包括轉復和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因為房顫有一些情況下，是可以進行轉復和維持竇率的，這種時候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類藥物都是在國內比較常見的抗心律失常藥物。當然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說伊布利特，也可以用于房顫的轉復，效果是非常好，非常快速的。如果房顫不能通過藥物轉復而治療，那我們就需要進行控制心室率的治療，使他的心室率避免過快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類藥物，以及非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，這三類藥物。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-19 3806次

• 心肌梗死抗心律失常
  偶發室性早搏可嚴密觀察，不需用藥；頻發室性早搏或室性心動過速（室速）時，立即用利多卡因靜脈注射繼之持續靜脈點滴；效果不好時可用胺碘酮靜脈注射。室速引起血壓降低或發生室顫時，盡快采用直流電除顫。對緩慢心律失常，可用阿托品肌肉注射或靜脈注射；Ⅱ～Ⅲ度房室傳導阻滯時可安置臨時起搏器。
  語音時長 1:10”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-21 1499次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發作的時候絕大多數患者可出現各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊，偶發的防線心動收縮，房室傳導阻滯等無明顯異常表現的心律失常。嚴重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可以出現暈厥，甚至猝死，這個時候如果做到診斷治療的及時，對患者緩解癥狀，改善預后幫助很大，心電圖的檢查是診斷心律失常最便捷的方法。這個時候要采取相應的治療措施。首先就是原發病的治療，應該針對急性心肌梗死，心肌缺血采取溶栓，血運重建術糾正電解質紊亂，預防和減少心律失常的發生。如果是出現實際性的單行性的室速，沒有肺水腫和低血壓、心絞痛的時候，可以選擇藥物治療，常用的藥物就是胺碘酮。如果患者伴有心絞痛，肺水腫或者低血壓，就得選擇電復律，持續性的竇性室速，直接基于直流電復律。如果是室上性的心動過速或者是房顫，應該積極給予電復律治療，不伴有低血壓或心絞痛的就首選藥物治療，首選藥物治療就是β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑和胺碘酮。如果出現慢性室速應該基于直流電復律，如果電復律無效，可以靜脈注射胺碘酮，然后再次嘗試電復律。如果是有癥狀性的心動過緩，二度一型防止傳導阻滯可以用阿托品，如果三度防止傳導阻滯，心室停搏就需要用臨時起搏器治療。
  語音時長 2:37”
  王相立 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-09-23 4556次

• 心肌梗死心律失常怎么辦
  病情分析：心肌梗死的患者如果伴有心律失常是比較危險，非常容易導致患者出現猝死的。要積極的進行救治，可以應用抗凝的藥物，溶栓的藥物，也可以應用冠狀動脈介入治療的方法。意見建議：患者一定要注意臥床休息，避免下床活動，還要注意飲食習氣的規律，要保持心態的平和，避免焦慮緊張，患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 1202次

• 后壁心肌梗死心律失常怎么辦
  病情分析：后壁心肌梗死常常合并下壁心肌梗死，容易發生嚴重的竇性心動過緩、房室傳導阻滯等心律失常，早期行介入或者溶栓治療可以改善心律失常的情況，必要時可以根據情況使用異丙腎上腺素、阿托品等藥物，嚴重的可以安臨時起搏器。意見建議：后壁心肌梗死合并心律失常的患者，需要清淡易消化飲食，絕對臥床休息，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙酒。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1102次

• 心肌梗死的心律失常
  心肌梗死發作的時候絕大多數患者可出現各種心律失常，特別是室性的心律失常，還有輕度的竇性心動過緩、竇性心律不齊，偶發的防線心動收縮，房室傳導阻滯等無明顯異常表現的心律失常。嚴重的心律失常，比如快速性房顫，室上速持續性的室速可以引起心悸、胸悶、頭暈、低血壓、出汗，嚴重者可以出現暈厥，甚至猝死，這個時候如
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 586次

• 抗心律失常藥物分類
  在對心律失常患者進行治療之前，需要了解心率失常的病因、基礎疾病以及其嚴重的程度，因此需要患者積極配合醫生進行詢問病史，目前，抗心律失常藥物有些可以迅速緩發作的癥狀，有些可以減輕心動過速的復發，從而減輕患者的癥狀，有些，則是可以通過減少心率失常進而改善患者的預后情況，因此，大家有必要對抗心律失常藥物分
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8853次