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• 股骨頭壞死必須手術(shù)嗎

  股骨頭壞死必須要手術(shù)，不一定。但是股骨頭壞死的病人，確實(shí)是有一大部分人接受了手術(shù)。那么什么樣的病人，可以不接受手術(shù)呢，或者暫時(shí)不手術(shù)，我們認(rèn)為是早期的股骨頭壞死可以進(jìn)行保守治療。按照我們的分期，Ⅰ期、Ⅱ級的病人，可以考慮采用保守治療。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取類似于血管介入，微創(chuàng)的保髖。保頭治療，這樣的一些方法，這些就涉及到手術(shù)了，再往后那就更需要手術(shù)了。所以股骨頭壞死按照分期來說，一般Ⅰ期是不要手術(shù)的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手術(shù)。所以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，早期的注意到身體里面一些高危的因素，這是我們要需要做的一些預(yù)防工作。

  

  01:15
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10129次

• 股骨頭壞死分期

  股骨頭壞死分幾期，一般我們是分為零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的時(shí)候，病人是剛開始出現(xiàn)疼痛，那么在影像學(xué)上，沒有太明顯的變化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就會，或者在核磁上就會出現(xiàn)，比較明顯的一個變化，那么從Ⅱ期開始，股骨頭就開始出現(xiàn)，內(nèi)部骨質(zhì)的一些變化，那么就是，骨的吸收或者骨的鈣化，那么從X光上，從核磁上都能夠非常明確，最后的一個期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨頭完全塌陷了，關(guān)節(jié)在活動過程當(dāng)中，造成的過度的磨損，關(guān)節(jié)的間隙也會狹窄，像這種情況下，病人就需要及時(shí)到醫(yī)院，去就診治療了。

  

  01:05
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 10461次

• 股骨頭壞死必須得換關(guān)節(jié)嗎
  患者出現(xiàn)股骨頭壞死不一定要進(jìn)行換關(guān)節(jié)，主要是根據(jù)患者股骨頭的分期。如果是患者在早期的時(shí)候，可以先進(jìn)行保守治療，比如讓患者避免負(fù)重，避免長時(shí)間的行走。對于是1期、2期的股骨頭壞死還可以進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行股骨頭減壓手術(shù)或者是股骨頭植骨手術(shù)，一般患者會取得比較好的效果。如果是患者出現(xiàn)了明顯的股骨頭壞死，特別是出現(xiàn)了塌陷，患者出現(xiàn)了明顯的髖關(guān)節(jié)疼痛，行走的時(shí)候出現(xiàn)了跛行，這個情況就一定要進(jìn)行手術(shù)治療。比如進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣才能解決患者疼痛的問題，解決患者行走跛行的問題。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-12 2153次

• 股骨頭壞死必須換關(guān)節(jié)嗎
  股骨頭壞死并不是必須要換關(guān)節(jié)的，如果是早期，可以進(jìn)行保髖治療，所以如果患者有股骨頭壞死，可以先進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確股骨頭壞死的分期。如果是1~2期股骨頭壞死患者，可以進(jìn)行保髖治療，常用的手術(shù)方式有游離帶血管腓骨瓣移植，或游離帶血管髂骨瓣移植，來重建股骨頭的血運(yùn)，這樣就可以不進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。但如果是3~4期股骨頭壞死患者，要改善其疼痛癥狀，則必須進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來治療疾病。術(shù)后需要定期到骨科門診復(fù)診，觀察患者恢復(fù)情況。
  語音時(shí)長 01:11”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 2513次

• 股骨頭壞死必須換關(guān)節(jié)嗎
  病情分析：股骨頭壞死主要分為三期。一般對于一期和二期的股骨頭壞死，并不需要換關(guān)節(jié)，因在這個階段，股骨頭并無明顯塌陷，同時(shí)疼痛程度并不劇烈。對于三期壞死，因伴有塌陷，同時(shí)有非常明顯的疼痛，已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者生活質(zhì)量，建議行手術(shù)治療。意見建議：對于股骨頭壞死的患者，建議先行磁共振檢查，判斷股骨頭壞死的輕重，針對股骨頭壞死的程度選擇合適的治療方法，對于不嚴(yán)重的患者，平時(shí)減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重和活動，口服藥物對癥治療，是可以延緩手術(shù)時(shí)間的。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 1502次

• 股骨頭壞死多少換關(guān)節(jié)
  股骨頭壞死一般來講，如果到了第四期就可以進(jìn)行關(guān)節(jié)置換了，如果是在第一期到第三期左右，可以積極的進(jìn)行保守治療，主要還是多注意休息，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時(shí)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及改善骨質(zhì)藥物對癥處理；到了第四期股骨頭塌陷就比較明顯了，雙下肢不等長、疼痛，以及活動受限都非常嚴(yán)重，需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-19 3101次

• 股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用
  ?因?yàn)楝F(xiàn)在是單病種付費(fèi)，所以這個費(fèi)用大概就是4萬左右，在發(fā)達(dá)城市這個費(fèi)用估計(jì)是不夠的。因?yàn)樯婕暗胶枚喾椒矫婷娴臇|西，但是在三四線城市的話，三四萬是可以的。因?yàn)楣晒穷^壞死換關(guān)節(jié)涉及到假體的費(fèi)用，換關(guān)節(jié)的費(fèi)用還有股骨頭的費(fèi)用。人工股骨頭有的是陶瓷頭，也有金屬頭，用陶瓷頭的話保養(yǎng)的好使用年限比金屬頭的年限
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 327次

• 股骨頭壞死換關(guān)節(jié)費(fèi)用
  股骨頭壞死是骨科常見疾病，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。置換關(guān)節(jié)手術(shù)是治療此病的有效手段，但費(fèi)用因手術(shù)方式和材料選擇的不同而有所差異，具體內(nèi)容如下：手術(shù)方式主要分為半髖關(guān)節(jié)置換和全髖關(guān)節(jié)置換兩種，半髖關(guān)節(jié)置換相對簡單，費(fèi)用較低。若選用國產(chǎn)材料，費(fèi)用
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-08 0次