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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5629次

• 冠心七味膠囊治療心絞痛效果好嗎

  心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足，心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。冠心七味膠囊對冠心病、心絞痛等心腦血管疾病療效突出、顯著。冠心七味膠囊可以裂解分離血管里的斑塊，快速清除血栓、斑塊，清洗血液中的毒素和脂質垃圾，從而暢通血流，穩定血壓，保證心腦供血充足。全面解除頭暈，乏力，失眠，胸悶，心慌，心悸，心絞痛等癥狀，療效是非常顯著的，有需要的患者可以在醫生的指導下合理使用。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-07 3754次

• 心梗后多久心絞痛
  心梗后大概一個月之內就會出現心絞痛，因此對于急性梗死后，如果一個月內又出現的心絞痛，稱為梗塞后心絞痛，是屬于不穩定性心絞痛。對于梗死后的心絞痛應該要按照急性心肌梗死來進行處理，根據病情發作的特點來選用藥物。如果是休息的時候發作，那么應該要選擇鈣離子拮抗劑，如果是活動的時候發作，那么可以首選β受體組織劑，同時要使用肝素來進行抗凝，對患者進行心電監護，預防再發生心肌梗死，梗死后心絞痛標志著冠狀動脈循環儲備能力明顯下降或者在梗死區周圍有殘余的心肌缺血存在。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-20 2745次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現為持續性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側為主。急性心肌梗死發生一個月內又出現的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩定型心絞痛的范疇。根據發病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發作，特別是發作時ST段抬高的患者，可以首選鈣離子拮抗劑。如果是活動的時候發作，可以首選b受體阻滯劑。心絞痛發作的患者如果病情緩解的話，建議一定要到醫院進行就診，然后在醫生的指導下，調整藥物來預防心絞痛的發作。
  語音時長 01:20”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 3672次

• 心梗心絞痛的區別
  心絞痛和心肌梗死都屬于比較嚴重的心臟方面的疾病。但是二者還是有一定區別的，如果有心絞痛的病人，那應該知道在發作的時候是胸骨后壓榨性的疼痛可以向左肩和左后背放射，并且常常有壓迫感或者是緊縮感。經過休息或含服硝酸甘油可以緩解，但是心肌梗死的話這種疼痛是比心絞痛要嚴重得多，并且含服硝酸甘油和休息之后是不會緩解的，持續的時間要長于半小時以上如果出現這種情況的話，表示病情非常嚴重，需要趕快到醫院去救治。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 2301次

• 心絞痛是心梗嗎
  病情分析：心絞痛跟心肌梗死是兩個概念。心絞痛引起的胸悶胸痛，一般經過休息或者舌下含服速效救心丸幾分鐘或者十幾分鐘可以自行緩解，而心肌梗死經過休息或者舌下含服速效救心丸無效，通常呈持續性的胸悶、胸痛，持續半小時以上不能緩解。意見建議：心絞痛的患者如果通過積極服用速效救心丸或者硝酸甘油，持續半小時以上不能緩解，需要考慮心肌梗死，需要立即到醫院就診。建議積極行介入手術或者溶栓治療開通血管，同時配合積極到藥物治療改善預后。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-29 1503次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗（心肌梗死）和心絞痛是冠心病的不同表現形式，有著相似的癥狀，但嚴重程度和持續時間有所不同。心梗通常表現為劇烈且持續的胸痛，而心絞痛則是由于心臟供血不足引起的短暫性疼痛。心梗是一種緊急情況，其癥狀包括但不限于以下幾點：1、劇烈胸痛：通常位
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-24 0次

• 心梗心絞痛癥狀
  心梗心絞痛的癥狀表現為持續性的劇烈的壓迫感，窒息感，甚至是刀割樣的疼痛，位于胸骨后，常波及到整個前胸，以左側為主。急性心肌梗死發生一個月內又出現的心絞痛叫做梗塞后心絞痛，屬于不穩定型心絞痛的范疇。根據發病特點，可以選用合理的藥物來進行對癥處理。如果是休息的時候發作，特別是發作時ST段抬高的患者，可以
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 180次