問(wèn)如何治三叉神經(jīng)痛
病情描述：
如何治三叉神經(jīng)痛
答醫(yī)生回答
張宇實(shí)主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2018-12-23
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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三叉神經(jīng)痛如何治三叉神經(jīng)痛無(wú)非就是保守治療，以及微創(chuàng)的手術(shù)治療。保守治療就是口服藥物，一般多用卡馬西平，0.1和0.2，一天三次，大部分病人都能耐受。但是可能一到兩年以后，有些病人隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，藥效會(huì)下降，這樣的話，我們就考慮做一些微創(chuàng)手術(shù)。還有一個(gè)問(wèn)題就是，假如是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，好比這腫瘤，顱內(nèi)腫瘤壓迫到了，和刺激到了三叉神經(jīng)，這樣的話，我們就把顱內(nèi)的腫瘤切除掉，切除完以后，這病人自然而然的疾病就痊愈了。臨床上這樣的例子很多，包括表皮樣囊腫，還有三叉神經(jīng)鞘瘤等等，CPA區(qū)的一些瘤子，都可以引起三叉神經(jīng)痛。
01:38
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 1908次
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三叉神經(jīng)痛應(yīng)該如何治首先我們平常說(shuō)的三叉神經(jīng)痛是一種良性疾病，三叉神經(jīng)痛可能我們首先說(shuō)的也是一種原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。那首先說(shuō)說(shuō)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療，我們一般首選就是口服藥物，一些抗癲癇藥物，首推的就是卡馬西平。卡馬西平起初一般治療三叉神經(jīng)的，一般是用0.1，一日三次，口服，效果多數(shù)是不錯(cuò)的。但是隨著病情的進(jìn)展，時(shí)間的延長(zhǎng)可能0.1控制不了，那可能是要加量，甚至最終加量到0.2，一日三次。但是有些人吃完一日三次，0.2的話可能會(huì)引起嚴(yán)重的一些不良反應(yīng)，頭暈、共濟(jì)失調(diào)、站立不穩(wěn)。那這種情況下只能是更改治療方式，我們最終可能用一些三叉神經(jīng)的有創(chuàng)的治療方法，微血管減壓也好或者是用三叉神經(jīng)球囊壓迫，使病人得到治愈。總之三叉神經(jīng)痛治療，簡(jiǎn)單的就這幾種方法。
01:38
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 1712次
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如何治三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛首選的治療方法是藥物治療，其中效果較好的藥物代表是卡馬西平，70%以上的患者效果較好，但是隨著用藥時(shí)間的越長(zhǎng)，病人會(huì)逐漸出現(xiàn)耐藥性，大劑量長(zhǎng)期服用卡馬西平副作用也明顯增多。除了藥物治療以外，還可以行封閉治療、三叉神經(jīng)射頻熱凝治療、三叉神經(jīng)周?chē)袛嘈g(shù)，這些方法都可以緩解疼痛的發(fā)生，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)快，缺點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，止痛范圍有限。目前臨床上推薦的治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最有效的方法是行微血管減壓術(shù)，根治率超過(guò)90%以上，復(fù)發(fā)率較低。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
萬(wàn)興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-09-24 1495次
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三叉神經(jīng)痛如何治三叉神經(jīng)痛發(fā)病率比較高，并且發(fā)作起來(lái)疼痛嚴(yán)重，因此病人非常痛苦，但是三叉神經(jīng)痛治療也比較困難，大多數(shù)會(huì)常年存在，平時(shí)可以經(jīng)常的出現(xiàn)發(fā)作。首先可以通過(guò)口服藥物治療，可以應(yīng)用卡馬西平，這是三叉神經(jīng)痛的首選藥物，另外可以同時(shí)口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺，這還要進(jìn)行生活飲食調(diào)整，適當(dāng)戶外鍛煉，放松心情，不要熬夜和勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。飲食上要避免生冷和辛辣的食物，不能飲酒吸煙，能夠控制病情和減少發(fā)作，而如果治療以后仍然頻繁的發(fā)作的話，可以進(jìn)行手術(shù)處理，進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)，做微血管減壓，除后復(fù)發(fā)的話或者是病人身體狀況很差，無(wú)法耐受開(kāi)顱手術(shù)的話，可以也進(jìn)行射頻治療，做三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 855次
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三叉神經(jīng)痛如何治三叉神經(jīng)痛首先要進(jìn)行顱腦ct、核磁共振檢查，看看有沒(méi)有顱內(nèi)腫瘤、血管畸形等情況，如果是因?yàn)檫@些原因?qū)е碌睦^發(fā)性三叉神經(jīng)痛，那首先要治療原發(fā)疾病，通過(guò)手術(shù)切除腫瘤和畸形的血管，解除對(duì)于三叉神經(jīng)的刺激，能夠使癥狀消退，如果檢查沒(méi)有問(wèn)題，那是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，可以先服用卡馬西平治療，而如果藥物無(wú)效的話，可以做微血管減壓手術(shù)。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-29 2201次
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三叉神經(jīng)痛初期如何治三叉神經(jīng)痛的初期來(lái)講，一般情況下都是可以口服卡馬西平或者是丙戊酸鈉進(jìn)行治療，如果疼痛的時(shí)候也可以口服洛索洛芬，對(duì)乙酰氨基酚這類(lèi)止痛類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。而且在平常日的生活當(dāng)中，避免用涼水洗臉或咀嚼硬質(zhì)的食物，這樣誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-11 1301次
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三叉神經(jīng)痛如何治三叉神經(jīng)痛發(fā)病率比較高，在看神經(jīng)是支配面部感覺(jué)的，一共分為三支，分別是眼支以及上頜支和下頜支。因?yàn)楦鞣N原因刺激可以導(dǎo)致出現(xiàn)神經(jīng)痛，神經(jīng)痛的發(fā)作是陣發(fā)性的，會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)面部劇烈疼痛，表現(xiàn)為電擊樣或者刀割樣以及電灼樣，在發(fā)作的時(shí)候癥狀非常劇烈。另外平時(shí)會(huì)反復(fù)發(fā)作，因此影響比較大，是要積極的治療。
鄶國(guó)虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018-09-10 1520次
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如何治好三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛被稱(chēng)為世界上的第一痛，它經(jīng)常給生活、學(xué)習(xí)和工作帶來(lái)巨大的痛苦。因此，一旦三叉神經(jīng)痛發(fā)生，患者往往難以忍受，許多患者錯(cuò)誤的認(rèn)為牙痛，所以許多患者在就醫(yī)時(shí)選擇了口腔科，最后在拔牙、一系列牙齒清潔等措施后，癥狀仍未得到改善，于是三叉神經(jīng)痛被高度懷疑。三叉神經(jīng)痛的典型特征是服用卡馬西平可以緩解癥狀
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2019-07-02 878次
