問上消化道出血多少會出現嘔血
病情描述：
上消化道出血多少會出現嘔血
答醫生回答
李志明主治醫師
朝陽市第二醫院普外科
2019-01-20
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血多少毫升才出現嘔血上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導致出血也屬于范圍。主要臨床表現是嘔血及黑便，胃內的出血量大于250毫升以上，就可以出現嘔血。如果嘔血量較大，達到500毫升以上為大量出血，同時伴有急性周圍的循環衰竭。嚴重的時候，可以出現休克危及生命，這時候需要認真對待。
01:07
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-07-17 3967次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
01:01
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 5980次
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上消化道出血達到多少可以出現嘔血上消化道出血不是每次都會出現黑便，消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌是上消化道出血的常見病因，成人每日消化道出血大于5-10ml，糞便隱血試驗出現陽性。50-100ml可出現黑便，胃內積血達到250-300ml可引起嘔血，一次出血不超過400ml，一般不會引起全身癥狀。出血量超過400-500ml，可出現頭暈、乏力、心慌等。短時間內出血量超過1000ml，可出現休克。在臨床上，經常會遇到不同原因導致的上消化道出血病人，一般出現嘔血情況，病情就算比較嚴重，需要積極治療，明確病因，比如做胃鏡止血，甚至需要輸入同型異體紅細胞懸液治療。語音時長 01:28”
余清華
副主任醫師上饒市人民醫院
2019-09-21 5068次
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上消化道出血多少毫升才出現嘔血上消化道出血如果超過了250ml，可能會出現嘔血。如果超過400ml，可能會出現頭暈、乏力等表現。如果超過800~1000ml，可能會出現休克的表現，比如會有血壓下降，心率快，呼吸快，神志不清等等表現。上消化道出血的病人要禁食，禁飲，靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，首選質子泵抑制劑。常用的藥物為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。并且盡早完善胃鏡檢查，必要時內鏡下止血治療。如果有休克的表現，要積極的輸血，補液，擴容，使用升壓藥維持血壓等等治療。語音時長 01:18”
徐平平
主治醫師江西省腫瘤醫院
2019-10-30 3619次
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上消化道出血多少可出現嘔血上消化道出血包括食管、胃、十二指腸上段空腸與乙狀結腸的部位病變引起的出血，幽門以上的出血常有嘔血和黑便，而幽門以下的出血僅表現為黑便。一般情況下幽門以上部位出血量達到250到300毫升時可引起嘔血，如果嘔出鮮血則表明出血量大且出血速度快，在胃內停留時間短，如嘔吐出的咖啡色，說明出血量少而速度慢，在胃內停留的時間長。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-09 1502次
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上消化道出血多少毫升才出現嘔血一般情況下幽門以上部位出血量達到250到300毫升時可引起嘔血，如果嘔出鮮血則表明出血量大且出血速度快，在胃內停留時間短，如嘔吐出的咖啡色，說明出血量少而速度慢，在胃內停留的時間長。當出血量在400毫升以下者可無貧血及血容量減少的癥狀。如出血量超過500毫升或占循環總量的25%以上時循環血量明顯減少，血壓會下降，可導致心排血量明顯降低，引起頭昏、心悸、出汗、口渴、惡心、暈厥等一系列表現，需要盡快進行處理，否則會危及生命。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-09 2402次
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上消化道出血多少出現嘔血一般來說，上消化道出血量如果達到了300至500毫升就可以引起嘔血。而如果吐出的鮮血表明血量大而且出血的速度非常快，同時它在胃內停留的時間很短。如果嘔出的血呈現了咖啡的顏色，說明出血量少而且速度慢，在胃內的停留時間比較長。當出血量一旦達到400毫升以下而且沒有貧血的癥狀時，這時血壓就會下降，容易導致
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 120次
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上消化道出血達到多少嘔血上消化道出血達400ml以上即會出現嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導致的食管胃底靜脈曲張而導致的出血，一定要及時的止血，補液維持生命體征穩定，要外源性的輸血，以穩定機體的血壓。我們要監測患者生命體征以及尿量，同時要積極的行介入手術或手術治療，
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 146次
