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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細(xì)菌感染引起的。首先細(xì)菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進(jìn)入人體然后，再通過血液循環(huán)進(jìn)入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6568次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 12197次

• 化膿性腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎的常見并發(fā)癥是硬腦膜下積液，腦室管膜炎，腦積水和腦膿腫等。硬腦膜下積液是化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥，有研究表明硬腦膜下積液發(fā)生率為10%-60%，若常規(guī)做硬腦膜下穿刺其發(fā)生率可高達(dá)80%。另外，腦室管膜炎是化膿性腦膜炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多導(dǎo)致患兒死亡或遺留有嚴(yán)重的后遺癥，如腦癱，智力低下等。其中有些患兒臨床表現(xiàn)具有病程長，發(fā)熱不退，頻繁抽搐以及療效不佳的特點。
  語音時長 01:22”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-16 2079次

• 化膿性腦膜炎的并發(fā)癥有哪些
  一、硬腦膜下積液，約15%到45%的化腦并發(fā)硬腦膜下積液，若加上無癥狀者，其發(fā)生率可以高達(dá)85%到90%。二、腦室管膜炎，主要發(fā)生在治療被延誤的嬰兒，患兒在強(qiáng)力的抗生素治療下，發(fā)熱不退，驚厥，意識障礙不改善，進(jìn)行加重的頸強(qiáng)直，甚至角弓反張，腦積液始終無法正常化，以及ct可見腦室擴(kuò)大時，需要考慮本癥。三、抗利尿激素異常分泌綜合征，炎癥刺激垂體后葉，致抗利尿激素過量分泌，引起低鈉血癥和血漿低滲透壓，可加劇腦水腫，導(dǎo)致驚厥和意識障礙加重。四、腦積水，炎癥滲出物黏連，阻塞腦室內(nèi)腦積液流出通道，引起非交通性腦積水，可嚴(yán)重破壞蛛網(wǎng)膜顆粒或顱內(nèi)靜脈竇栓塞，致腦脊液重吸收障礙，造成交通性腦積水。五、各種神經(jīng)功能障礙，由于炎癥波及耳蝸迷路，10%到30%的患兒并發(fā)神經(jīng)性耳聾，其他如智力低下，癲癇，視力障礙和行為異常。
  語音時長 1:45”
  張云朝 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-01 3071次

• 化膿性腦膜炎會引起哪些并發(fā)癥
  病情分析：化膿性腦膜炎有可能會引發(fā)腦積水，癲癇或者肢體的癱瘓。另外在治療過程中，由于需要長期臥床，還可能會導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生。意見建議：建議發(fā)生了化膿性腦膜炎應(yīng)該去內(nèi)科治療，平時要預(yù)防感染，不要去過于臟亂差的環(huán)境中，并且應(yīng)該定期的去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體檢化驗。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 腦膜炎有哪些并發(fā)癥
  病情分析：如果患者出現(xiàn)了腦膜炎，這些患者容易出現(xiàn)腦積水，腦組織的損傷，導(dǎo)致癲癇發(fā)作，肢體活動障礙，肢體感覺異常，記憶力下降，計算力減退，時間和空間定向力障礙，意識障礙等并發(fā)癥。意見建議：建議存在腦膜炎的患者一定要盡早就診，需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。這些患者平時要注意增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，可以適當(dāng)?shù)膮⒓討敉獾捏w育鍛煉，還要注意防寒保暖，避免感冒受涼。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 704次

• 化膿性腦膜炎最常見的并發(fā)癥
  化膿性腦膜炎是化膿性細(xì)菌所致的軟腦膜、蛛網(wǎng)膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應(yīng)，是嚴(yán)重影響人體健康的疾病之一。患者患有化膿性腦膜炎之后出現(xiàn)的臨床癥狀有：急性發(fā)熱、睡覺驚厥、意識逐漸出現(xiàn)障礙、劇烈頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作等。這種疾病在未治療情況下死亡率超過半數(shù)，而且即使治愈，后遺癥也比較嚴(yán)重，預(yù)后不好。（1）硬
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-31 2347次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細(xì)菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次