問濾泡性淋巴瘤嚴重嗎
病情描述:
濾泡性淋巴瘤嚴重嗎
答醫生回答
病情分析:
濾泡性淋巴瘤是一種比較嚴重的病變。它是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤,通常情況下病人有可能會出現進行性的,無痛性的淋巴結腫大,還有可能會有一些全身的癥狀,比如說發熱,消瘦,乏力等等。濾泡性淋巴瘤的患者,淋巴瘤細胞還有可能會侵及到身體的其他組織器官,導致相應的癥狀。
意見建議:
發生濾泡性淋巴瘤時,要到醫院進行正規系統的治療,可以按照醫生的指導,選擇適當的化療藥物進行治療,也可以配合進行放療,同時加強對癥支持治療。日常生活也要注意加強護理。
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哪種淋巴瘤最嚴重它總的來說,分為T細胞的和B細胞的兩大群,現在目前上,對于B細胞的淋巴瘤,因為它的靶向藥物比較多,還有包括免疫治療這些手段,比較全,所以有更多的治療方法,療效也會更好一些。而對T細胞淋巴瘤,因為它的發病率比較低,整個對它的研究,也相對地來說略滯后一些,我們的治療手段也是欠缺一些。所以總的來說,對這個外周T細胞淋巴瘤、T淋母、NK淋巴瘤、血管免疫母等等,這些相對常見一些的。T細胞的腫瘤,它的預后和B細胞的相比,預后要長。01:11
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哪些誘因會使淋巴瘤變嚴重復發難治的淋巴瘤,首先要進行病理會診,摸清楚有什么不良的預后因素。然后結合這些不良的預后因素,要調整化療方案,這樣子可能會對徹底殺滅腫瘤有好處。然后另外一個影響治療療效的,是很多的病人依從性不夠,可比如打了幾個療程之后,把腫塊完全打掉了,他就認為疾病好了。所以很多病人就不愿意再去化療,甚至自己就中斷了這些治療。其實我們所謂的好了,就是肉眼或者通過儀器檢測不到腫瘤的情況下,只是它達到了我們所稱的臨床緩解,但是其實讓疾病不復發,需要一定的緩解深度。要把肉眼看不到的,而實際存在的這些腫瘤,也進一步的殺滅。只有這樣子才能使腫瘤達到徹底的緩解。其實我們無論通過怎么樣的打化療,體內都會有一些殘留的腫瘤細胞。但是因為腫瘤細胞,數量很少的情況下,是可以通過機體的免疫力,把這些腫瘤細胞徹底殺滅的。但是如果腫瘤負荷比較大的時候,這些腫瘤細胞就可以逃脫機體免疫力的控制,而進一步的復發。所以還是強調病人要聽從大夫的安排。02:20
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濾泡性淋巴瘤分期首先,它是一種常見的非霍奇金淋巴瘤,占我國非霍奇金淋巴瘤患者的8%到25%,發病率有逐漸增加的一個傾向,濾泡性淋巴瘤它來源于生發中心的b細胞,形態學上表現為腫瘤部分保留了濾泡生長的模式,是一組包含濾泡中心細胞,小細胞,濾泡中心母細胞,大細胞的惡性淋巴細胞增生性疾病。在鏡下可以合并有彌漫性的成分出現的,它的這個分型可以分為慮泡細胞為主型占75%,濾泡和彌漫混合型占25%到75%,局灶濾泡型,濾泡比例是小于25%的,它的病理類型可分為十二指腸型慮泡性淋巴瘤,還有原發皮膚濾泡中心淋巴瘤。針對它的分級,一級光鏡下可以0到5個中心母細胞。二級是見到六到十五個中心母細胞。三級的患者是大于十五個中心母細胞的。語音時長 1:29”
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濾泡性淋巴瘤治療淋巴瘤的治療主要是依靠化療以及放療效果都比較顯著,另外有大約25%的患者可以發生自發緩解,但經常是暫時性的緩解,一個老年病人沒有癥狀那么可以密切的觀察,實際選擇合適的處理方案。對于極少數局限性淋巴瘤,一般都是選擇放療一般都會有很好的治療效果。對于需要治療病人一般情況下可以選擇環磷酰胺或者聯合的化療方案,一般利妥昔單抗聯合其他的藥物,會效果更加顯著,再就是選擇單藥軟化劑也會有明顯效果,進行標記放射性同位素的單克隆抗體的療效也得到了肯定。腫瘤疫苗,目前正在實驗階段,已經取得了一定的成果,還有就是造血干細胞移植,可以使復發濾泡性淋巴瘤病人,產生比較高的完全緩解率,達到長期緩解濾泡性淋巴瘤。有很高的比例有可能會發生轉化,有大約40%的病人在病程的某個時期重復活檢被證實可能會轉型。語音時長 1:40”
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濾泡性淋巴瘤2級嚴重嗎病情分析:濾泡性淋巴瘤2級是比較嚴重的,這種情況,淋巴瘤細胞有可能會侵犯到其他的組織和器官,導致相應的癥狀。通常情況下對于濾泡性淋巴瘤2級的患者需要進行化療,部分患者還可以配合進行放療。意見建議:濾泡性淋巴瘤2級的患者日常生活護理也是非常重要的,要多吃清淡的,有營養的食物?;熯^程當中可以輔助使用一些止吐的藥物,不要吃過于油膩的食物,多喝水。
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什么是濾泡性淋巴瘤病情分析:濾泡性淋巴瘤是一種由濾泡生發中心B細胞轉化來的,惰性成熟B細胞非霍奇金淋巴瘤。主要表現為多發淋巴結腫大,亦可累及骨髓、外周血、脾臟、韋氏環、胃腸道和軟組織等,原發結外者少見。意見建議:建議Ⅰ、Ⅱ期濾泡性淋巴瘤治療可選擇放療、免疫化療、利妥昔單抗或觀察等待等。具體治療選擇應根據患者年齡、一般狀況和治療意愿,結合循證醫學證據作出選擇。腫塊>7cm的患者,應按照晚期濾泡性淋巴瘤治療。
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濾泡性淋巴瘤分級濾泡性淋巴瘤的分級一般情況下是分為三級:一級是光學顯微鏡每個高倍鏡視野可以看到零到五個中心母細胞。二級光學顯微鏡每個高倍鏡視野可以看到六到十五個中心母細胞。三級是光學顯微鏡每個高倍鏡視野看見大于十五個的中心母細胞,而且中心母細胞呈片狀分布,缺乏中心細胞。一般情況下,濾泡性淋巴瘤往往就是對于風險的級別
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濾泡性淋巴瘤分期濾泡淋巴瘤總共分為四期:一期,是局限于單個淋巴結,單一的結外器官和部位的局限受侵且無任何淋巴結受侵。二期,橫膈同側的兩個或多個淋巴結區受侵,橫膈同側的單一結外器官和部位的局限受侵,伴有區域淋巴結受侵,可伴有或不伴有其他淋巴結區的受侵。三期,橫膈兩側的淋巴結區受侵,可伴有受侵淋巴結臨近的結外侵犯或伴有