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• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來的。對于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關性，也就是在腦血管疾病發生過以后出現的癡呆。會出現階段性的加重，出現非常明確的時間點，然后在腦梗發生過以后出現的癡呆。那老年性癡呆可能是一個非常緩慢的過程，比如老人走丟了，已經找到不家了等等出現這種情況的時候，家里人可能才意識到老人是癡呆了，其實在這之前，他已經有一個非常緩慢的過程，只是家里人沒有發現而已。

  

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  孫林娟 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-08 7019次

• 血管性眩暈和腦血栓的區別

  得了腦血栓的病人，可以表現為臨床眩暈癥狀為主，比如椎動脈系統的缺血性的表現，得了血栓可以有小腦的共濟失調，可以有眩暈、惡心、嘔吐等等，是限局的椎動脈系統的，血管的缺血性的表現癥狀。血管性的眩暈就是另外一個概念，是由于血管的原因、循環的原因，造成臨床的循環的癥狀，它不一定是椎動脈系統的血栓形成，很可能是其他的眩暈癥狀的表現。最后追究原因的時候，追究到血管的原因，可能是另外一個問題，也可能是植物神經、交感神經的問題，也可能是內耳系統的血管供血的問題，造成的眩暈，這是兩個病、兩個概念。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-17 3833次

• 血管性癡呆與正常顱壓性腦積水有何區別
  血管性癡呆與正常顱壓性腦積水之間的區別，在于正常顱壓性腦積水，一般來說，通過影像學檢查發現成人中腦室擴大，但是經過腦脊液檢查，測壓以后發現顱內壓正常。另外，它的臨床表現除了有癡呆以外，還可能會伴隨著步態，或者是步行出現障礙，小便失禁，一般來說，經過腦脊液分流術后，癥狀能夠得到明顯的好轉，這就是血管性癡呆與正常顱壓性腦積水之間的區別。一般來說正常顱壓性腦積水，通常在40歲以上成人發病，出現了進行性加重的步態障礙，然后出現了精神和認知的障礙，小便的失禁，但是一般來說血管性癡呆多數發生于中老年患者，而且患者除了癡呆以外，經過腦脊液分流術后癥狀未得到明顯好轉，這就是它們之間的區別。
  語音時長 01:34”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-05 1515次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區別
  血管性癡呆，一般由腦血管疾病引起，比如患者多發性腦梗死，腦出血，經治療后可能會引起腦功能損傷，患者可以出現癡呆的表現，可以表現為認知功能障礙，也可以出現記憶力下降和注意力不集中等各種情況。抑郁性假性癡呆，主要是由于患者心理障礙而導致患者看似癡呆，但患者不出現智能方面的障礙，抑郁癥患者一般表現為情緒低落，不想活動，對任何事物不感興趣，自我評價能力降低，患者甚至可以出現輕生的欲望。如果考慮是血管性癡呆，主要是積極治療腦血管疾病，同時進行神經保護治療，一般應用奧拉西坦，吡拉西坦和胞磷膽堿。抑郁癥的患者主要是進行抗抑郁治療，常用的藥物有西酞普蘭。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-01-17 1604次

• 血管性癡呆與抑郁性假性癡呆有何區別
  病情分析：血管性癡呆是由于腦血管一些疾病所引起的，通常在卒中發生后出現，而抑郁性假性癡呆是由抑郁狀態所帶來的記憶功能減退，在抑郁癥得到好轉之后有可能會恢復。意見建議：建議無論是發生的哪種癡呆，都應該去醫院進行診治，平時要定期的進行腦血管方面的檢查。另外要緩和患者的心情，不要經常郁郁寡歡，多同他人交流，多參加一些社會交往活動。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 801次

• 各型血管性癡呆有何臨床特點
  病情分析：血管性癡呆，是由于腦血管疾病，導致的認知功能減退，嚴重者會出現癡呆。血管性癡呆的特點是與腦血管病的病灶有關系，如主側角回損害會出現計算不能、不能辨別左右的癥狀。主側顳上回后部損害，會出現語言理解能力下降的失語癥狀。顳葉海馬區梗死，則會出現近記憶喪失癥狀。意見建議：腦血管性癡呆具有波動性的特點，與腦血管疾病之間存在因果關系，多伴有肢體無力，口角歪斜等中風的癥狀，頭顱核磁共振檢查可以發現有多發性的梗死灶，可以與老年性癡呆鑒別。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-20 802次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 275次

• 血管性癡呆
  血管性癡呆是由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知和行為等鬧區及灌注的腦血管疾病，所引起來的嚴重的認知功能障礙綜合癥。產生的病因主要是缺血性卒中，比如腦梗死、腦栓塞，再就是出血性卒中；另外缺血缺氧性腦病也會導致腦小腦癡呆；高齡、吸煙、有癡呆家族史，復發性卒中以及低血壓容易導致血管性癡呆的發生。在
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 175次