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• 顱腦外傷有多嚴(yán)重

  顱腦外傷的損害其實(shí)要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當(dāng)中，用重器給你一個重?fù)簦@就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴(yán)重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴(yán)重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據(jù)相應(yīng)的情況，給他相應(yīng)的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3605次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因?yàn)榧热皇沁@個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當(dāng)中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因?yàn)轭^皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術(shù)的一些準(zhǔn)備。手術(shù)要查血型，手術(shù)當(dāng)中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因?yàn)橄襁@個疾病嘛，有很多人因?yàn)樯鐣M(jìn)步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因?yàn)樽鍪中g(shù)當(dāng)中，大夫自己也要保護(hù)自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護(hù)，這是都是要準(zhǔn)備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當(dāng)然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進(jìn)行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經(jīng)外科的大夫，不能光考慮到因?yàn)榧痹\手術(shù)以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進(jìn)行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經(jīng)外科大夫，就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實(shí)不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況，給相應(yīng)的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4757次

• 顱腦外傷常見并發(fā)癥
  首先來講顱腦外傷可以分為軟組織損傷、顱骨損傷和顱內(nèi)組織損傷三類，但是這三類的損傷基本上是合并的發(fā)生，那么腦外傷的并發(fā)癥有哪些。第一類也就是我們常說的癲癇。這一類的是我們經(jīng)常可以遇見的，癲癇在腦外傷當(dāng)中的發(fā)病率在3%-5%左右，這部分的病人，一旦出現(xiàn)癥狀，我們一定要用抗癲癇的藥。第二類就是腦積水，它在腦外傷的當(dāng)中的發(fā)病率大約是1.3%-8%左右。第三類就是顱骨缺損，第一個就是外傷直接引起的顱骨缺損。第二個就是手術(shù)以后造成的。第四類就是比較常見的，就是常說的感染，它可以引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是顱底骨折引起的神經(jīng)損害導(dǎo)致視力下降甚至失明，若是影響到動眼神經(jīng)，還可能會引起病人的眼睛閉合出現(xiàn)功能障礙。
  語音時長 1:44”
  郭玉臣 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 2759次

• 顱腦外傷并發(fā)癥
  顱腦外傷是指暴力作用于頭顱引起的損傷，包括頭部軟組織損傷，顱骨骨折以及腦損傷。對于顱腦外傷的并發(fā)癥問題通常來說顱腦外傷可能會引起意識障礙以及腦震蕩后綜合征等并發(fā)癥。對于這些癥狀治療通常可以采取非手術(shù)治療，主要包括脫水治療，營養(yǎng)支持療法，呼吸道處理等治療，而手術(shù)治療原則是救治病人生命，恢復(fù)神經(jīng)系統(tǒng)的重要功能。對于患者的日常保健護(hù)理上要注意飲食多吃一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的食物，多吃能夠增強(qiáng)免疫力，降低顱內(nèi)壓的食物，要忌吃興奮交感神經(jīng)的食物，如濃茶、咖啡，少吃辛辣刺激性的食物，同時也要少吃不容易消化的食物。
  語音時長 1:21”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-22 1768次

• 顱腦外傷并發(fā)癥是什么
  顱腦外傷有輕重之分，輕度的顱腦外傷一般不會有什么并發(fā)癥，但如果損傷非常重要，導(dǎo)致病人昏迷的話，有可能誘發(fā)消化道出血以及墜積性肺炎，另外可以引起多器官功能衰竭，或者導(dǎo)致長期昏迷，無法清醒，出現(xiàn)肢體癱瘓，關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮，也可以誘發(fā)褥瘡等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 2002次

• 顱腦外傷的并發(fā)癥是什么
  一些輕度的顱腦外傷，一般沒有什么并發(fā)癥，但如果損傷比較重的話，就容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其中最常見的是墜積性肺炎，腦外傷后如果長期臥床昏迷，就容易出現(xiàn)墜積性肺炎，另外也可以引起上消化道出血和褥瘡，以及關(guān)節(jié)僵硬，肌肉萎縮等。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 2002次

• 顱腦外傷并發(fā)癥有哪些
  顱腦外傷會因?yàn)閾p傷的輕重程度不同以及損傷的部位不同，出現(xiàn)各種并發(fā)癥。首先可以出現(xiàn)肢體的癱瘓，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷成為植物人，還有一些會引起腦內(nèi)異常的放電，從而導(dǎo)致出現(xiàn)反復(fù)的肢體抽搐形成癲癇，還有一部分會出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍，導(dǎo)致出現(xiàn)消化道出血，嘔吐咖啡樣物質(zhì)，也可以因?yàn)殚L時間的臥床誘發(fā)墜積性肺炎，引起肺
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 3074次

• 顱腦術(shù)后常見并發(fā)癥
  顱腦術(shù)后常見并發(fā)癥通常有顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等。1、顱內(nèi)感染：顱腦手術(shù)一般需要通過傳統(tǒng)開刀的方式進(jìn)行治療，而這種手術(shù)一般屬于大型手術(shù)，在術(shù)后會在患者的腦部留下較大的創(chuàng)傷面，如果患者沒有注意局部的護(hù)理，就很有可能會感染病菌，從而引發(fā)顱內(nèi)感染。2、顱內(nèi)出血：如果在做手術(shù)期間，不小心刺激到了腦內(nèi)的組織，就很
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-15 159次