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• 膽囊結(jié)石必須切除嗎

  大多數(shù)主流的方式還是進(jìn)行膽囊切除，因?yàn)樾纬山Y(jié)石是有一定原因的，比如膽汁代謝方面的原因，或者是膽囊結(jié)構(gòu)本身的原因，或者是一些包括飲食，飲食方式、飲食結(jié)構(gòu)的原因，都可能發(fā)生膽囊結(jié)石。所以如果我們單純把結(jié)石取出來(lái)，并沒(méi)有解除膽囊結(jié)石形成的原因，目前又沒(méi)有很好的藥物能夠不讓結(jié)石再長(zhǎng)，這種情況下，膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率還是非常高的。很多做完保膽取石以后的病人，過(guò)不了幾年他又長(zhǎng)出來(lái)了，所以一般還是建議病人進(jìn)行膽囊切除手術(shù)的。有些病人實(shí)在不能接受膽囊切除，就是要做保膽取石，這種情況下也是看保膽取石是怎么做法。首先看這個(gè)膽囊結(jié)石適不適合來(lái)取，比如很多泥沙樣結(jié)石，多發(fā)的充滿性結(jié)石，就不適合做保膽取石。如果單發(fā)的比較好取，能取干凈石頭，一旦取石，首先要確保確實(shí)取干凈了。另外術(shù)后也是要進(jìn)行定期的隨訪，同時(shí)還要保證膽囊本身是正常膽囊，功能是正常的。比如沒(méi)有慢性的膽囊炎，明顯的壁增厚，有可能發(fā)生病變的這種膽囊，都需要排除以后，才可以考慮去做保膽取石。但實(shí)際在臨床上，并不建議病人保膽取石，因?yàn)樾g(shù)后再?gòu)?fù)發(fā)，二次手術(shù)的幾率是太大了。

  

  02:19
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 22380次

• 膽囊結(jié)石多大必須切除

  膽囊結(jié)石如果比較小，數(shù)量比較少，一般采取保守治療可以不用處理，如果結(jié)石較大，一般的來(lái)說(shuō)超過(guò)兩公分以上，算較大的結(jié)石，它就會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀形成膽囊炎，引起上腹部不適，就要采取藥物治療控制它生長(zhǎng)，如果較大，癥狀比較明顯，就需要通過(guò)手術(shù)來(lái)進(jìn)行切除，如果是多發(fā)的結(jié)石，比如說(shuō)十枚以上，大小可能在1.0左右的時(shí)候，就應(yīng)該進(jìn)行干預(yù)和處理。

  

  01:00
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 8521次

• 膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎
  在臨床上膽囊結(jié)石太大的是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話才能夠治愈患者的疾病，而且膽囊結(jié)石太大的話，會(huì)讓患者出現(xiàn)膽囊的炎癥性病變，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時(shí)候，膽囊結(jié)石還會(huì)有引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的癌變。因此為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，這樣的話才有利于患者的身體健康。而且只要患者就診及時(shí)，診療規(guī)范，患者預(yù)后是良好，手術(shù)以后建議患者進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查，一般來(lái)說(shuō)建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次，這樣的話，可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的病情變化，從而有利于患者的身體康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-02 2761次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎
  答案是否定的。像大多數(shù)的膽囊結(jié)石患者可能沒(méi)有明顯的癥狀，這種叫做無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石，不需要特殊治療，定期復(fù)查看結(jié)石有沒(méi)有長(zhǎng)大，還有平時(shí)飲食方面注意清淡一點(diǎn)，不要吃辛辣刺激和油膩的就可以，這種不需要做手術(shù)。但是在隨訪觀察過(guò)程中發(fā)現(xiàn)大概有30%以上的病人可能會(huì)出現(xiàn)癥狀，還有合并癥，出現(xiàn)右上腹疼痛，在復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石長(zhǎng)大，像這種也需要考慮做手術(shù)切除。手術(shù)采用腹腔鏡膽囊切除，這個(gè)開(kāi)展的比較廣泛，而且創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)的比較快，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)不大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-29 6235次

• 膽囊結(jié)石必須切除嗎
  病情分析：膽囊結(jié)石手術(shù)與否需要根據(jù)具體情況而定，目前膽囊結(jié)石的手術(shù)指征一般有：腹部有反復(fù)疼痛癥狀的患者需要手術(shù)治療；患者膽囊內(nèi)有超過(guò)兩公分的結(jié)石、年齡超過(guò)50歲的結(jié)石或者充滿性膽結(jié)石也需要進(jìn)行手術(shù)；膽囊出現(xiàn)磁化的患者或者膽囊萎縮、膽囊萎縮伴有膽囊息肉的患者，都需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議有膽囊結(jié)石的病人密切隨診，最少每年復(fù)查一次肝膽彩超，出現(xiàn)上面描述的幾種符合手術(shù)指征的情況，及時(shí)手術(shù)治療。平時(shí)注意低脂飲食，不要吃油膩辛辣刺激的食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2902次

• 有膽囊結(jié)石必須切除膽囊嗎
  有膽囊結(jié)石并不一定需要切除膽囊。有許多的膽囊結(jié)石患者，通常都沒(méi)有什么癥狀，只是在體檢的狀況下發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石。對(duì)于這種比較小而且沒(méi)有癥狀的結(jié)石，一般不需要太多的治療，只需要定時(shí)的體檢復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石發(fā)展就可以。對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，目前通行的方法一般還是建議行膽囊切除手術(shù)。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 2502次

• 膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎
  在臨床上膽囊結(jié)石太大的是必須要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話才能夠治愈患者的疾病，而且膽囊結(jié)石太大的話，會(huì)讓患者出現(xiàn)膽囊的炎癥性病變，這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，甚至有的時(shí)候，膽囊結(jié)石還會(huì)有引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊的癌變。因此為了患者的身體健康，建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 1066次

• 膽囊結(jié)石太大的必須切除嗎
  在臨床上，膽囊結(jié)石太大是必須要進(jìn)行手術(shù)切除的，否則患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等。此時(shí)，膽囊結(jié)石會(huì)嚴(yán)重影響到患者的日常生活和工作，所以說(shuō)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療才好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-04 487次