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• 脊髓栓系綜合征MRI表現(xiàn)

  脊髓栓系綜合征患者，在進(jìn)行MRI檢查時常可以發(fā)現(xiàn)，脊髓終絲的增粗、脊髓終絲的脂肪變性、脊髓圓錐的低位，有時患者還會合并，骶尾部的脊柱裂、脊膜膨出等畸形。脊髓的終絲和脊髓的神經(jīng)根，也可以膨出到脊髓的脊膜膨出囊內(nèi)，個別嚴(yán)重的患者，會合并脊髓脊膜膨出，還有一些患者會發(fā)現(xiàn)，骶尾部的脂肪瘤，也就是我們臨床上所謂的，脂肪瘤型的脊髓脊膜膨出。而除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)局部的骶管囊腫，以及脊髓縱裂畸形等異常。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 11170次

• 什么是先天性脊髓栓系綜合征

  先天性脊髓栓系綜合征是指因?yàn)橄忍煨缘囊蛩卦斐杉顾璞还潭ㄔ谟布鼓ず妥倒軆?nèi)不能自由活動，而引起患者出現(xiàn)下肢的肌力減退、疼痛，以及大小便功能障礙，為主要表現(xiàn)的一類疾病。這類疾病具體病因可以有脂肪變性、脊髓圓錐部位的脂肪瘤、畸胎瘤、表皮樣囊腫，以及椎管的骨性縱裂等原因，造成脊髓被固定在椎管內(nèi)硬脊膜內(nèi)。這種疾病需要通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式來解除引起脊髓栓系的病因，使脊髓結(jié)構(gòu)和活動度恢復(fù)到正常。如果沒有及時進(jìn)行病因治療和手術(shù)治療，患者的功能障礙常會進(jìn)行性加重，一旦發(fā)生尿便失禁，那么在手術(shù)之后這些功能也是難以完全恢復(fù)的。所以對于發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚有比較明顯的血管瘤、毛發(fā)、陷窩，或者是比較明顯的膨出的患兒，應(yīng)該及時到醫(yī)院檢查，明確是否有脊髓栓系綜合征，并及時進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能障礙。

  

  01:55
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 17048次

• 脊髓栓系綜合征患者術(shù)后能痊愈嗎
  對于脊髓拴系綜合征的患者來說，接受手術(shù)治療的目的在于預(yù)防病情進(jìn)一步進(jìn)展。當(dāng)脊髓拴系綜合征的患者已經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀的時候，多數(shù)提示患者目前已經(jīng)發(fā)生了器質(zhì)性的改變。對于已經(jīng)存在的損傷問題，往往無法使其完全恢復(fù)，只能是通過手術(shù)的目的來幫助阻止其進(jìn)一步進(jìn)展。脊髓拴系綜合征的患者多數(shù)會出現(xiàn)明顯的神經(jīng)根疼痛，伴有出現(xiàn)大小便失禁和功能障礙，出現(xiàn)這樣的情況一般提示患者預(yù)后較差。對于已經(jīng)存在的大小便功能障礙，或者是發(fā)生下肢和足部的變形畸形，往往通過手術(shù)難以時期得到完整的改善，但通過手術(shù)能夠有效的降低患者疼痛，并且?guī)椭纳撇糠旨×Α?/div>

  語音時長 01:15”

  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 3362次

• 脊髓栓系綜合征
  脊髓栓系綜合征是指硬膜內(nèi)終絲縮短、增粗、纖維黏連或脂肪團(tuán)塊等病變束縛了脊髓末端的正常回縮，使圓錐部位低于其正常解剖位置，脊髓發(fā)生缺血性病理改變而引起一系列臨床癥狀。臨床表現(xiàn)有：1，排尿排便障礙。2，下肢感覺、運(yùn)動障礙。3，足畸形。4，腰骶部腫塊且腰骶部皮膚異常，如毛斑、血管瘤、皮膚萎縮和小凹等。治療原則有：1，宜早期手術(shù)，以盡快解除脊髓栓系，減少神經(jīng)癥狀發(fā)生或阻止癥狀加重。2，手術(shù)切除骶尾部腫塊，防止外力對脊髓的直接壓迫而造成的損傷。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 6221次

• 脊髓栓系綜合征術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：脊髓栓系綜合征術(shù)后的護(hù)理包括飲食方面的護(hù)理，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主。再一個就是刀口的護(hù)理，每隔一天更換一次敷料來減少滲血滲液的情況。再一個就是及時進(jìn)行相關(guān)的復(fù)查，還有心理上的護(hù)理，減少焦慮，抑郁的情緒。意見建議：建議患者一定要與手術(shù)的醫(yī)師做好聯(lián)系，有任何疑問及時的進(jìn)行告知，尤其是對于出現(xiàn)了下肢癱瘓，大小便失禁等等，完善腰椎核磁，肌電圖檢測，這樣才能夠明確具體的情況變化。而且有很多情況下及時的去重癥監(jiān)護(hù)室，才能更加有利于整體的病情好轉(zhuǎn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-01 1607次

• 脊髓栓系綜合征術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
  病情分析：脊髓栓系綜合征術(shù)后一般不會出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的幾率是非常低的，脊髓栓系綜合征是一種先天性的疾病，主要是脊髓的終絲出現(xiàn)粘連，大多合并有脂肪瘤或者是脊膜膨出。意見建議：脊髓栓系綜合征會導(dǎo)致脊髓的功能受損，導(dǎo)致脊髓受到牽拉，這藥物治療作用不大，唯一有效的方法就是進(jìn)行手術(shù)，通過手術(shù)將終絲切斷解除栓系能夠使癥狀減輕和避免進(jìn)一步的加重。手術(shù)后一般不會再次出現(xiàn)粘連，所以很少復(fù)發(fā)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-30 3106次

• 脊髓栓系綜合征和癲癇有關(guān)系嗎
  脊髓栓系綜合征和癲癇一般沒有關(guān)系。脊髓栓系綜合征和癲癇是兩種不同的疾病，脊髓栓系綜合征主要跟先天性因素有關(guān)，如果發(fā)育過程中脊髓下方的圓錐位置不當(dāng)，可能會產(chǎn)生此種癥狀，跟癲癇并不會相互影響，出現(xiàn)脊髓栓系綜合征后一般不會導(dǎo)致癲癇產(chǎn)生，但是可能會合并其他的疾病，比如脊柱裂、脊柱側(cè)彎等。
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 108次

• 先天性脊髓栓系綜合征最佳治愈年齡
  先天性脊髓栓系綜合征沒有最佳治愈年齡。早發(fā)現(xiàn)、早治療，大部分都可以治愈。脊髓栓系綜合征是指脊髓或圓錐受牽拉，產(chǎn)生了一系列神經(jīng)功能障礙和畸形的綜合征，它的發(fā)病原因有先天和后天兩種。先天性原因有神經(jīng)管閉合不全、脊膜膨出、膽脂瘤、終絲緊張等。一般通過手術(shù)治療，它的致殘率不高，死亡率也較低，建議患者及時進(jìn)行
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 331次