問(wèn)三叉神經(jīng)痛怎么確診
病情描述：
三叉神經(jīng)痛怎么確診
答醫(yī)生回答
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-26
病情分析：
意見建議：
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診，主要我們靠臨床癥狀。當(dāng)然三叉神經(jīng)痛，也分原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在影像學(xué)上無(wú)明顯的異常表現(xiàn)，好比說(shuō)沒(méi)有腫瘤占位等引起的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的一般都有腫瘤等占位效應(yīng)引起的，刺激性引起的三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的臨床特點(diǎn)就是有明顯的扳機(jī)點(diǎn)，有劇烈的疼痛，在三叉神經(jīng)區(qū)域范圍內(nèi)，比方說(shuō)上頜，下頜以及眼部，會(huì)出現(xiàn)閃電樣的劇烈疼痛，發(fā)作間期如常，這個(gè)特點(diǎn)希望大家能熟練的掌握。
01:41
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-13 1990次
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怎樣確診三叉神經(jīng)痛通過(guò)三叉神經(jīng)的典型癥狀，通常可以確診三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的疼痛，輕觸鼻部、舌體，可以誘發(fā)第一支的發(fā)作；刷牙洗臉可以誘發(fā)第二支的發(fā)作；咀嚼吞咽可以誘發(fā)第三支的發(fā)作。這些發(fā)作有上述的扳機(jī)點(diǎn)，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)突止、電擊樣、撕裂樣的劇烈疼痛，持續(xù)通常數(shù)秒到1至2分鐘，疼痛突發(fā)突止，間歇期完全沒(méi)有癥狀。這些癥狀，要高度的懷疑三叉神經(jīng)痛。懷疑有三叉神經(jīng)痛以后要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查，可以進(jìn)行頭顱的核磁、CT，以及腦血管的檢查，然后判斷是否有原發(fā)性的血管壓迫，從而確診三叉神經(jīng)痛。另外因?yàn)楹脱劳葱枰b別，也要到口腔科進(jìn)行牙科的檢查，排除牙痛的原因。
01:40
王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-03-30 5120次
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怎么確診三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛確診是需要通過(guò)典型的癥狀的，三叉神經(jīng)痛主要是表現(xiàn)為發(fā)作性的一側(cè)面部疼痛，發(fā)作的時(shí)候疼痛非常劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘能夠癥狀自行消退，如果有這樣的典型癥狀，那就可以診斷為三叉神經(jīng)痛。當(dāng)然，三叉神經(jīng)痛也是由不同病因和分類的，所以還是需要進(jìn)行檢查的，可以先做顱腦ct看看明確有沒(méi)有三叉神經(jīng)瘤或腦血管畸形，這些可以壓迫神經(jīng)而引起三叉神經(jīng)痛，檢查有這些問(wèn)題的，需要積極的處理原發(fā)病灶。如果檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他問(wèn)題，那就是屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激三叉神經(jīng)所致，可以首先服用卡馬西平治療，效果不好的可以做微血管減壓手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-06 1009次
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三叉神經(jīng)痛怎么確診首先是通過(guò)典型的癥狀，三叉神經(jīng)痛會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的一側(cè)面部抽搐樣、放電樣或者是針刺樣的疼痛，發(fā)作的時(shí)候疼痛劇烈，無(wú)法耐受，通過(guò)這典型的癥狀表現(xiàn)就可以作出診斷，三叉神經(jīng)痛會(huì)反復(fù)發(fā)作，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘后能夠自行消退，單純癥狀就能夠確診。但是三叉神經(jīng)痛也是需要進(jìn)行檢查的，因?yàn)檫@有原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛之分，有一些疾病是可以引起三叉神經(jīng)痛作為表現(xiàn)的，比如三叉神經(jīng)瘤以及顱內(nèi)的血管畸形等，這個(gè)需要做顱腦磁共振檢查，如果檢查有這些疾病的話，處理原發(fā)病是首選的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-05 1017次
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怎么確診三叉神經(jīng)痛發(fā)作性的一側(cè)面部疼痛，發(fā)作時(shí)疼痛非常劇烈，持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘能夠癥狀自行消退，如果出現(xiàn)這種癥狀可以診斷為三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛有不同病因和分類，所以需要進(jìn)行檢查，可以先做顱腦ct看有沒(méi)有三叉神經(jīng)瘤或腦血管畸形。檢查有這些問(wèn)題的，要積極的處理原發(fā)病灶，如果檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)其他問(wèn)題，屬于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。
張賀春
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2018-11-23 1303次
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛確診主要依據(jù)疼痛發(fā)作的部位、性質(zhì)、扳機(jī)點(diǎn)等即可診斷。其疼痛的部位主要位于三叉神經(jīng)分支區(qū)域，比如眼支、上頜支及下頜支。疼痛的性質(zhì)一般為刀割樣、撕裂樣疼痛。扳機(jī)點(diǎn)多分布于口腔、鼻翼、頰部和舌面。
鄶國(guó)虎
主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2018-11-20 1701次
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三叉神經(jīng)痛怎樣確診三叉神經(jīng)痛主要是出現(xiàn)面部的發(fā)作性疼痛癥狀，發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者一兩分鐘癥狀消退，如果有上述典型的癥狀表現(xiàn)就可以確診，三叉神經(jīng)痛的診斷主要是通過(guò)癥狀。另外三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，所以還是要進(jìn)一步檢查來(lái)區(qū)分的，需要做一下顱腦磁共振檢查，看看有沒(méi)有獨(dú)立的腫瘤和血管畸
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-10 1968次
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三叉神經(jīng)痛如何確診三叉神經(jīng)痛的確診分為實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查：1、實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、免疫項(xiàng)目、腦脊液等項(xiàng)目的檢查，異常檢查如有異常，那么具有判斷診斷意義。2、影像學(xué)檢查包括腦電圖、眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖、血管造影、CT等檢查，如果以上檢查發(fā)現(xiàn)異常，那么有診斷意義。
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-11-30 356次
