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• 幽門螺桿菌如何檢測(cè)

  現(xiàn)在我們檢測(cè)幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進(jìn)行標(biāo)本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實(shí)驗(yàn)。這個(gè)檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個(gè)部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內(nèi)夾取一小塊標(biāo)本或者是黏液。這個(gè)黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會(huì)導(dǎo)致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個(gè)能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會(huì)夾取一些標(biāo)本去做病理活檢，有時(shí)候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個(gè)重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現(xiàn)在用的多的是有尿素呼氣實(shí)驗(yàn)。尿素呼氣實(shí)驗(yàn)分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對(duì)貴一點(diǎn)的，它危害稍微小一點(diǎn)。其次就是大便里頭，我們可以找一個(gè)幽門螺旋桿菌相關(guān)的一些物質(zhì)來作為檢測(cè)。第三個(gè)就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個(gè)不能夠確定是否現(xiàn)癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個(gè)檢測(cè)。如果要規(guī)范的用藥根除，最好還是去做一個(gè)尿素呼氣實(shí)驗(yàn)來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個(gè)月，我們一般選用吹氣實(shí)驗(yàn)，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 73424次

• 幽門螺桿菌檢測(cè)方法有哪些

  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法有很多種，歸納起來主要是有分三大類，一個(gè)叫侵入性檢測(cè)方法，一個(gè)是非侵入性檢測(cè)方法，還有第三方面就是一些其他方法，那么侵入性檢測(cè)方法比如說，我們做胃鏡，胃鏡的同時(shí)然后取一塊組織，做快速尿素酶檢測(cè)，幽門螺桿菌有沒有，這是一種辦法，另外一個(gè)還可以取一塊組織，進(jìn)行活檢，病理組織學(xué)檢查，通過特殊一些染色，銀染，或者HE染色，然后在顯微鏡下找，有沒有幽門螺桿菌，這是侵入性的，需要做胃鏡然后來檢測(cè)，幽門螺桿菌的一些辦法，那么非侵入性主要是，就是我們臨床上常用的，現(xiàn)在也是把它當(dāng)做為臨床，最常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，比如說碳13或碳14，尿素呼氣試驗(yàn)，那么現(xiàn)在是這些方法，是臨床常用的金標(biāo)準(zhǔn)的方法，也是判斷目前存在不存在，現(xiàn)癥感染的幽門螺桿菌檢測(cè)方法，除此以外，還有你像我們通過抽血，查血里的幽門螺桿菌抗體，或者通過糞便里抗原檢測(cè)，那么這些個(gè)這都是幽門螺桿菌，檢測(cè)的非侵入性檢測(cè)辦法，另外還有一些其他，你像幽門螺桿菌的一些培養(yǎng)，這個(gè)也需要取組織，或者什么去進(jìn)行特殊培養(yǎng)，謝謝。

  

  01:59
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 46904次

• 幽門螺桿菌怎樣檢測(cè)
  幽門螺桿菌檢測(cè)的方法有很多，比如活組織鏡檢，幽門螺旋桿菌的分離培養(yǎng)，快速尿素酶試驗(yàn)，尿素呼吸試驗(yàn)，尿氨排出試驗(yàn)，血清學(xué)試驗(yàn)以及多聚酶聯(lián)反應(yīng)等。不同醫(yī)院采用的方法不同，但大多數(shù)醫(yī)院采用的方法都是特異快速的，有些是無(wú)創(chuàng)的。下面給大家簡(jiǎn)單介紹幾種方法。金標(biāo)尿素酶檢測(cè)，抗原標(biāo)本為糞便，抗體標(biāo)本為血液、血清、指尖血，特點(diǎn)是方便快捷，十五分鐘出結(jié)果，且不受許多條件的限制，檢測(cè)結(jié)果為繼往感染。碳十三呼氣試驗(yàn)。檢測(cè)需在空腹?fàn)顟B(tài)或餐后2小時(shí)后進(jìn)行，患者近一月內(nèi)未服用抗生素、鉍制劑、質(zhì)子泵抑制劑，幽門螺旋桿菌敏感藥物，否則會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果假陰性，收費(fèi)較高。碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)，是臨床用于檢測(cè)幽門螺旋桿菌感染的一種方法。被檢測(cè)者空腹，用約20毫升涼開水口服一粒尿素14C膠囊，靜坐25分鐘后，用一次性吹氣管向二氧化碳吸收劑中吹氣，再將吹完氣的樣品交給醫(yī)生做檢測(cè)，檢測(cè)就完成了。對(duì)人體有放射性，孕婦和小兒慎用。快速尿素酶法，臨床上應(yīng)用最廣的方法，能直觀有效的觀察患者是否感染幽門螺旋桿菌，快速安全準(zhǔn)確，臨床檢測(cè)操作方便，無(wú)放射性，收費(fèi)較低，用于首次微型檢查，有創(chuàng)檢查，不適合復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:31”
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-11-18 13803次

• 幽門螺桿菌怎么檢測(cè)
  幽門螺桿菌的檢測(cè)方法主要有三種：第一，侵入性的檢測(cè)方法。侵入性的檢測(cè)主要是通過胃鏡將胃黏膜進(jìn)行活檢，活檢之后再進(jìn)行快速的尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)病理檢查或者是幽門螺桿菌的培養(yǎng)。第二，非侵入性的檢測(cè)方法，也就是我們常說的C13呼氣實(shí)驗(yàn)和C14呼氣試驗(yàn)方法，也是臨床中最為常用的兩種方法。它的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率是非常高的，所以目前來說是我們經(jīng)常推薦和使用的一種幽門螺旋桿菌的檢測(cè)方法。第三，可以通過驗(yàn)血的方法進(jìn)行檢查。當(dāng)然驗(yàn)血檢測(cè)方法是有弊端的，對(duì)于一些曾經(jīng)患過幽門螺旋桿菌已經(jīng)治愈的患者來說準(zhǔn)確率比較低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-17 40029次

• 怎么檢測(cè)幽門螺桿菌
  幽門螺桿菌檢測(cè)方法比較多，臨床上比較常用的并且沒有創(chuàng)傷性的檢查，就是碳13或碳14呼氣實(shí)驗(yàn)。碳13或碳14呼氣試驗(yàn)需要空腹檢查，病人空腹吞服一粒含有碳13或碳14標(biāo)記的膠囊后，給一個(gè)檢測(cè)卡吹氣，將這個(gè)檢測(cè)卡在機(jī)器上進(jìn)行檢測(cè)，就可以得出檢查結(jié)果。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-24 3401次

• 幽門螺桿菌怎么檢測(cè)
  病情分析：幽門螺桿菌檢查目前用的比較多的是C13或者是C14呼氣試驗(yàn)。超過標(biāo)準(zhǔn)值，就說明幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的感染與慢性胃炎，胃潰瘍，胃腫瘤的發(fā)生明顯相關(guān)。意見建議：幽門螺桿菌的感染與胃炎，胃潰瘍，十二指腸潰瘍，胃腫瘤等等疾病的發(fā)生明顯相關(guān)。根除幽門螺桿菌的話，一般采用四聯(lián)法，質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合鉍劑聯(lián)合兩種抗生素。
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-08-29 3403次

• 幽門螺桿菌血液檢測(cè)
  幽門螺桿菌非侵入性實(shí)驗(yàn)當(dāng)中的一種常用的檢測(cè)方法就是血液檢查。血液檢查其實(shí)基本上最常見的出現(xiàn)的地方的是在查體中心，因?yàn)樵诓轶w中心可能要做很多的血液檢查，因此就可以將用幽門螺桿菌抗體加在一起進(jìn)行檢測(cè)，這種檢測(cè)的方法對(duì)于查體的病人來說是非常的簡(jiǎn)單，因?yàn)椴挥迷僮鲆幌绿匾獾臋z查，也不用遭受二次痛苦，但是有一個(gè)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 171次

• 如何檢測(cè)幽門螺桿菌
  目前在臨床上檢測(cè)幽門螺桿菌的方式主要有：胃黏膜組織快速尿素酶實(shí)驗(yàn)，組織切片或者是幽門旋桿菌的培養(yǎng)，還可以選擇碳13或者碳14尿素呼氣實(shí)驗(yàn)，單克隆抗體法，幽門螺桿菌抗原檢測(cè)以及血清幽門螺桿菌抗體檢測(cè)。如果明確有幽門螺桿菌感染，應(yīng)該選擇四聯(lián)滅菌
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-14 0次