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• 智齒接近神經能拔嗎

  在臨床上智齒拔除的時候需要拍曲面斷層片，曲面斷層片上如果發現智齒的牙根離神經很近的話，會進一步建議患者拍CBCT。因為曲面斷層片是二維的空間，看到的是重疊影像，所以很難判斷到底智齒的牙根是否真的接近下槽牙神經，而在CBCT三維的空間里，可以清楚的看到牙根和下槽神經管的關系。在臨床上如果牙根和下槽神經管中間還有少量的骨質的話，在臨床上拔牙的風險其實不是很大。但是還有一部分患者的牙根橫跨在下槽神經管上，而且牙根還是彎根，可能臨床上需要做翻瓣、分根的處理，損傷幾率比較大，要給患者詳細的描述，讓患者進行選擇，把術后可能出現的問題都要交代清楚。因為如果損傷到下牙槽神經雖然不致命，但是對患者的生存質量影響是比較大的，因為這種麻木感就像打了麻藥一樣，基本上如果切斷了神經就是終生的麻木，雖然不影響功能，對患者的生存質量影響還是比較大的。所以這種情況下如果出現了斷根是否掏存在著一個問題。第三種情況是牙根確實在神經管里邊，這樣的情況可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨內，剩余量比較少，這種情況封閉好后患者也有可能不出問題，當然也有可能出現感染、壞死的問題，需要給患者把并發癥交代清楚，知情同意書填好，讓患者進行選擇。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-07-26 5188次

• 拔智齒后能喝酒嗎

  第一，把智齒后不建議喝酒。智齒拔除在臨床上是常見的手術，而且很多患者都是存在慢性炎癥的，是在慢性智齒冠周炎的情況下進行拔除的。術前術后會給予預防控制感染的藥物，尤其是頭孢類的藥物、硝基咪唑的藥物和酒精是有些反應的，甚至會導致致命的反應，所以喝酒是個禁忌癥。第二，喝酒容易導致傷口愈合不良，酒精的刺激直接刺激到了傷口，智齒拔除有時候創傷非常的大，需要翻瓣、切開、去骨、分根等等，相對于其他一般牙齒的拔除手術創面是比較大的，所以酒精的不良刺激對愈合是有影響的。第三，喝酒和劇烈運動在智齒拔除手術后都是要盡量避免的，是因為可以導致術后出血的可能。在臨床上所有的拔牙手術之后，都要預防術后出血，所以禁服比較熱的食物，避免一些劇烈運動，也包括喝酒。

  

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  谷宇新 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 10155次

• 智齒還在肉里面能拔嗎
  首先得要拍片檢查確定牙齒的生長情況，拍片后確定智齒的位置、方向。如果有足夠的空間、方向正常，醫生評估能夠順利長出的話，可以考慮保留，等待智齒自然長出，如果有必要的話可以切開牙肉，助其長出。如果拍片后牙齒位置不正，無法長出，還對旁邊的鄰牙造成威脅，應當盡早拔除，智齒沒有及時拔除的話，導致鄰牙蛀牙的例子有很多，百分之八十的人智齒位置的長得不正。什么樣的智齒需要拔？第一，經常疼痛發炎。第二，沒有正常咬合功能的智齒。第三，齲壞的智齒，需要加以區分，如果有正常咬合，可以考慮留下做治療。第四，長歪的智齒，智齒長得位置不正、長歪了，有可能會造成食物殘渣的清理障礙，周圍的不潔凈，有可能會導致冠周炎或者是鄰牙的齲齒、牙周炎等一系列的問題，出現這種情況也是要拔的。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-26 17569次

• 智齒能拔嗎
  智齒一般是指下頜的第三磨牙，是阻生齒中最常見的，在臨床上通常會引起冠周炎，一般主張拔除。一旦出現癥狀或者可能會引起癥狀的阻生齒都是下頜阻生智齒的拔除適應癥，包括：第一，下頜阻生智齒反復引起冠周炎。第二，下頜阻生智齒本身已經齲壞或者引起了第二磨牙齲壞。第三，會引起第二磨牙與智齒之間食物嵌塞。第四，因壓迫可能會導致第二磨牙牙根或者遠中的骨吸收。第五，已經引起牙源性的囊腫。第六，因為正畸需要保證治療效果。第七，可能為顳下頜關節紊亂病的誘因。第八，因完全骨阻生被疑為某些原因不明的神經痛病因，或者懷疑為病灶牙。以上這些智齒都是需要拔除。
  語音時長 1:36”
  苗俊峰 主治醫師萊蕪市人民醫院

  2018-11-10 5040次

• 智齒包在肉里面怎么辦
  智齒包在肉里面的話，考慮這種情況，就是智齒萌不出來了，是會反復發炎的。首先的話，先用點漱口水漱口，消炎，方便的話去醫院沖洗效果會比較好的，等消炎之后的話建議拍片把智齒拔除，不然的話反復發炎的話會越來越嚴重。
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2019-01-04 7007次

• 智齒疼能拔嗎
  牙齒在炎癥期疼痛的時候，我們是不建議拔牙的。尤其是智齒。如果僅僅是牙髓疼痛，這種情況是可以拔牙的。炎癥一旦累及根尖和牙周，必須做一定的消毒抗炎治療，將徹底消除炎癥才能進行下一步拔除。否則很容易間隙感染加重病情。
  展俊巖 主治醫師中國人民解放軍第463醫院

  2018-11-27 3603次

• 拔智齒牙齦肉腫大
  拔智齒牙齦肉腫大可能是正常現象，也有可能是因為局部發炎導致的，可以通過使用藥物的方式治療。1、正常現象：智齒是人類第三磨牙，有一些患者智齒長出以后會影響患者的咀嚼功能，或者經常發炎、出血疼痛。此時需要將智齒拔除，有一些患者拔除智齒，牙齦肉腫大，屬于比較正常的現象，主要是因為拔除智齒的時候，會對局部的
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2022-07-14 966次

• 智齒長在牙齦里面需要拔嗎
  智齒長在牙齦里面是否需要拔需要根據具體的情況進行判斷，如果智齒位置比較正，沒有出現劇烈疼痛的現象，一般不需要拔。如果智齒的位置不正，出現了劇烈疼痛，一般需要拔，建議選擇正規醫院將其拔除。智齒是指人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，長智齒是一種正常的生理現象。如果長在牙齦里面的智齒位置比較正，可以萌
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2023-12-19 0次