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• 原發(fā)孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發(fā)孔房缺，我們要講一個概念叫心內(nèi)膜墊。早期的胚胎發(fā)育的時候，有一個心內(nèi)膜墊的組織，它向四周發(fā)育。房間隔發(fā)育的時候，從心內(nèi)膜墊往上長，發(fā)育成為了原發(fā)隔。從這邊往下，長出了繼發(fā)隔。所以在中間，如果心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不完善，它會導(dǎo)致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發(fā)孔房缺。它跟繼發(fā)孔房缺的形成原因，在胚胎學(xué)上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發(fā)孔房缺，基本上都需要手術(shù)治療。因為它這個組織發(fā)育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導(dǎo)束，是在一塊兒緊貼著。我們?nèi)绻窍胱鼋槿耄赡苤車薪M織都不能碰，所以這種做介入手術(shù)是不可能的，必須做外科手術(shù)矯治。而且在做外科手術(shù)矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發(fā)孔的房缺，因為它是心內(nèi)膜墊組織的發(fā)育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發(fā)育不良，這種都是做手術(shù)時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 5509次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11818次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型怎么治
  當(dāng)房間隔缺損診斷確立，心電圖，胸片顯示心臟有改變。右心導(dǎo)管檢查發(fā)現(xiàn)肺血流量大于體循環(huán)流量1-1.5倍時。即使患兒無明顯癥狀，也應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)分為了直視下開胸手術(shù)以及介入手術(shù)。開胸手術(shù)是在體外循環(huán)下進(jìn)行，經(jīng)縱劈胸骨正中切口，打開心包后，行心外探查有無左上腔靜脈及異位肺靜脈引流。當(dāng)缺損較小，四周有緣可直接縫合，當(dāng)缺損較大或合并肺靜脈異位引流應(yīng)用補片修補缺損，并將異位引流的肺靜脈開口隔入左房。目前介入治療已成為繼發(fā)孔型房間隔缺損治療的主要手段。
  語音時長 01:18”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-28 2163次

• 嬰兒房間隔缺損篩孔型
  嬰兒房間隔缺損篩孔型是常見的先天性心臟病的一種類型，可以進(jìn)行手術(shù)治療，建議先要進(jìn)行相關(guān)的檢查，并且進(jìn)行肝功能和出凝血時間檢查來具體的確定病因之后可以進(jìn)行相關(guān)的治療或者是手術(shù)治療的方法。室間隔缺損基部篩孔狀有在一年內(nèi)自愈的可能性，幾率不詳也要因人而異，建議還是要在寶寶六個月內(nèi)采用介入登不療法，治療寶寶越大對于發(fā)育的影響會越大。
  語音時長 1:09”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4363次

• 房間隔缺損繼發(fā)孔型怎么治
  病情分析：孩子這種情況可以到醫(yī)院查一下心臟彩超，根據(jù)缺損大小決定治療方式，可以微創(chuàng)進(jìn)行介入封堵手術(shù)，也可以外科開胸手術(shù)，這些都可以有效的根治孩子病情，當(dāng)然術(shù)后要注意遵醫(yī)囑給孩子吃一點營養(yǎng)心肌的藥物。意見建議：建議孩子術(shù)后要注意保暖，避免到戶外吹風(fēng)著涼，適當(dāng)給孩子吃一點蔬菜水果和維生素，注意孩子室內(nèi)多通風(fēng)，避免過于油膩生冷的食物。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-24 1301次

• 房間隔缺損孔型嚴(yán)重嗎
  房間隔缺損無論是哪種，在先天性心臟病中都是比較好處理的一種先天性心臟病，有個別的孩子可能會有自行緩解的傾向，不是很復(fù)雜的，先天性心臟病對孩子的生長發(fā)育影響也是很小的，因此家屬不用特別的擔(dān)心，是容易治療的。
  林紅 副主任醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-15 1701次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損，是繼發(fā)孔房間隔缺損的一種類型，是一種特別嚴(yán)重的先天性心臟性疾病。誘發(fā)篩孔性房間隔缺損的原因是比較復(fù)雜的，而且非常容易侵犯患者的心臟健康，容易出現(xiàn)肺動脈高壓導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)。在治療篩孔型房間隔缺損時主要應(yīng)用外科手術(shù)治療的方法，用補片進(jìn)行修補做根本性的治療，篩孔型房間隔缺損會干擾患者
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 229次

• 什么叫篩孔型房間隔缺損
  篩孔型房間隔缺損是一種特殊類型的房間隔缺損，指的是心臟房間隔上存在多個小孔洞，導(dǎo)致左右心房之間出現(xiàn)異常的血液流通，這種情況通常是由于先天性心臟發(fā)育異常所導(dǎo)致的。篩孔型房間隔缺損的形成，可能與遺傳、環(huán)境及母體在孕期中的多種因素有關(guān)。由于左心房
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次