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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關節病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數，多數的臨床表現是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時候，它容易刮掉，刮掉以后會形成亮亮的薄膜，再刮會出現點狀的出血，這三種現象分別叫蠟滴現象，薄膜現象和點狀出血現象，合起來叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結果。當然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細血管擴張，這種血管擴張的形式是呈環形的或者是發卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張，所以可能會用到這些檢查。另外像關節病型的，要排除其他的關節病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問，當然也可以做病理的檢查。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-22 3695次

• 腎炎血尿癥狀

  懷疑血尿的病人，首先要看是真性血尿，還是假性血尿。咱們知道如果進食了火龍果，紅心火龍果，或者是荔枝，或者甜菜，或者異煙肼，尿的顏色也會發紅，這個是不是血尿，這個一般不是血尿。咱們怎么鑒別，咱們直接做一個尿常規，然后尿常規里面，它有一項鏡檢，在鏡檢中間，它就會以看沒看到紅細胞來報出來。如果是在一個高倍視野里面，紅細胞大于3個，我們通常就認為是血尿了。咱們通常碰到血尿的病人，咱們要給他做尿紅細胞形態，做尿紅細胞的形態的目的，就是為了鑒別是腎炎導致的血尿，還是外科性血尿。如果是腎炎導致的血尿，我們通常在鏡下看到的紅細胞形態，是以非均一為主的。如果是以均一為主的，往往是外科性血尿，咱們就要排查外科性的原因，包括結石、結核、腫瘤，炎癥等等。所以說咱們如果碰到血尿的病人，咱們還是要一步步的排查，來看是不是腎炎。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-01-22 2728次

• 什么樣的血尿懷疑是腎炎
  血尿，如果伴有蛋白尿、水腫、高血壓，應當懷疑有腎炎的可能。如果患者在病前兩至三周內，有上呼吸道感染史或者皮膚感染史，或者皮膚感染史，起病較急，有水腫、高血壓、血尿和蛋白尿應考慮為急性腎炎，如上呼吸道感染后的一到兩天之內出現肉眼血尿或肉眼血尿與鏡下血尿，或血尿與上呼吸道感染同時出現，或每逢上呼吸道感染時，就會出現肉眼血尿，應當考慮IGA腎病可能。如果血尿伴有眼、耳等器官損害，應考慮是遺傳性腎炎可能。另外如果患者有系統性紅斑狼瘡、糖尿病、痛風、過敏性紫癜等疾病，同時伴有血尿，應當考慮的是繼發性腎炎的可能。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-23 1884次

• 什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
  如果我們發現有甲狀腺結節，是孤立發生的，要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結節堅硬，表面不平整，伴有頸部淋巴結腫大，喉返神經麻痹，或者以往有頸部放射史，癌癥的可能性比較大。另外，如果在甲狀腺多發的結節中發現有一個結節特別突出，并且比較硬，也應該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現不對稱的腫大或者硬結，增長比較迅速，或者位置比較固定，都應該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結節在臨床上發病率比較高，有經驗的超聲科醫生可以對甲狀腺癌的發生風險做一個初步的等級評估。
  語音時長 01:13”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-08 2567次

• 什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌
  病情分析：考慮甲狀腺惡性結節B超往往會有一些提示：第1個，結節比較大或者變化比較快。第2個，低回聲結節。第3個，結節中有微小鈣化。第4個，結節與周圍組織邊界不清楚。意見建議：對于可疑惡性結節的建議行B超引導下甲狀腺結節細針穿刺，并行病理檢查。診斷明確的情況下，建議行開放條件下的甲狀腺切除手術。
  馬麗芬 副主任醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-22 902次

• 懷疑是腎炎掛什么科
  病情分析：懷疑得了腎炎可以掛腎內科就診。腎內科除了治療尿路感染，急性和慢性腎功能衰竭以外，還診治各種腎炎，包括原發性的腎炎和繼發性的腎炎。如果患者尿液呈現紅色，雙下肢出現水腫，測量血壓也是升高的，或者尿液發白，考慮很可能得了腎炎，一定要及時就診。意見建議：在就診之前建議患者要避免劇烈運動，勞累，熬夜；要在前一天清洗會陰部；要少吃肉類，蛋類，奶類，豆制品。對于確診腎炎的，建議要嚴格控制血壓和尿蛋白定量，要避免吃太咸的食物。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-23 1402次

• 什么樣的寶寶懷疑是sma
  懷疑寶寶可能患有SMA時，家長應警惕以下癥狀：1、關注寶寶的運動發育：SMA患兒往往無法達到正常的運動發育標準，如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現。若寶寶在這些方面表現出明顯的落后，應引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量：SMA患兒
  周小鳳 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-04 0次

• 什么樣的寶寶懷疑是sma
  出現進行肌無力癥狀的寶寶懷疑是SMA，家長如果懷疑患兒患有此病要及時就醫診斷治療。脊髓性肌萎縮癥（SMA）是由于運動神經元存活基因1(SMN1)突變導致運動神經元存活基因蛋白功能缺陷所致的神經肌肉病，以脊髓前角運動神經元退化變性和丟失導致的肌無力和肌萎縮為主要臨床特征，患兒常會出現面部肌肉正常或輕微
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2022-03-14 549次