問老年冠心病合并高血壓如何治療
病情描述：
老年冠心病合并高血壓如何治療
答醫(yī)生回答
孫嘉梅副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-06-30
病情分析：
意見建議：
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妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經(jīng)常監(jiān)測自己的血壓，也要監(jiān)測尿常規(guī)，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發(fā)癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發(fā)癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發(fā)育。
02:35
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2020-01-15 2951次
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高血壓合并高血脂該如何治療高血壓和高脂血癥都是冠心病的危險因素，它們同時存在更容易導致冠心病，或者腦血管病的發(fā)生。所以對于高血壓合并高脂血癥的患者，應該雙管齊下，既要治療高血壓，又要治療高血脂。高血壓我們用降壓藥，高血脂我們用降脂藥，同時最好還要用上抗血小板的藥物，避免血液粘稠形成血栓。在降壓、降脂的同時，我們一定要注意生活方式的改善，不論是高血壓還是高血脂，往往都跟生活方式不好有關(guān)系，比如熬夜、吃的能量太高了、生活太緊張了等等。我們要把這些危險因素都要控制好，注意良好的生活方式，適度運動，都是非常重要的。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-01-20 2585次
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老年冠心病合并高血壓如何治療老年人患有冠心病合并有高血壓病，這樣的患者首先需要應用改善心肌供血的藥物來進行治療，如可以應用硝酸酯類藥物，如單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血，從而緩解冠心病引起的心絞痛的癥狀。另外，還需要應用抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林等藥物行治療，這樣可以預防血栓的形成，預防心肌梗死等疾病的發(fā)生。另外，高血壓的患者還需要科學規(guī)范地應用降壓藥物，控制血壓，如應用厄貝沙坦、硝苯地平等藥物來進行治療，以控制血壓。另外還需要進一步檢查血糖，血脂，如果存在血脂異常的患者，還需要應用降脂的藥物進行治療。伴隨有糖尿病的患者需要應用降糖藥物，或者胰島素控制血糖。另外，老年人患有冠心病合并高血壓，還要養(yǎng)成良好的生活習慣，注意低鹽低脂飲食，注意休息，避免勞累。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:41”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-19 1706次
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老年高血壓合并冠心病如何治療對于老年高血壓合并，有冠心病，尤其是心肌梗死和心力衰竭患者治療方案首先考慮選擇應用acei或ARB和β受體拮抗劑，患者的降壓目標值一般為130/80mmHg。對于合并有糖尿病，高血壓患者，一般往往都有肥胖，血脂代謝紊亂和較嚴重的靶器官損害，它屬于心血管疾病的高危群體，因此應積極的降壓，降糖治療，為達到目標水平，一般是在改善生活方式的基礎(chǔ)上，需要兩種及以上降壓藥物聯(lián)合應用。而且acei和ARB藥物能夠有效減輕和延緩糖尿病腎病的進展，對人體獲益較大。語音時長 01:15”
李鶴
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-19 1897次
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老年高血壓合并冠心病如何治療病情分析：結(jié)合中醫(yī)和西方的方法一起治療，通過控制血壓、血糖、血脂，來控制病情，預防心肌梗塞和腦出血，注意在冠心病心絞痛的時候，一定要把血壓控制在正常水平。意見建議：日常要做好控制血壓穩(wěn)定，定期去醫(yī)院復查身體，注意休息，不要過于勞累，不輕易動怒，保持好心情，這樣更有利于病情。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-26 1702次
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合并冠心病高血壓如何控制血壓合并有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的高血壓患者，更應當注意控制血壓。首先應該在醫(yī)生的指導下，科學規(guī)范的應用降壓藥物，降血壓維持在正常范圍以內(nèi)。另外飲食上要注意清淡飲食，低鹽低脂飲食，嚴格限制食鹽的攝入量，每天食鹽攝入不超過六克。要多吃新鮮的蔬菜水果，不要吃膽固醇以及脂肪含量比較高的食物。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-27 2303次
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老年高血壓合并冠心病如何治療對于老年高血壓合并冠心病患者，治療主要是控制血壓和改善心臟狀況。在血壓控制上，通常會使用降壓藥物，要根據(jù)患者的血壓水平和身體狀況來選擇合適的藥物和劑量，并且要規(guī)律服藥。同時，會使用改善心肌供血的藥物來緩解冠心病癥狀，如硝酸酯類藥物。患者日常要注意休息，避免情緒激動和過度勞累，飲食上要減少鹽和脂肪的攝
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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冠心病合并高血壓如何控制血壓對冠心病合并高血壓的患者來說，可以通過生活方式的改變以及使用降壓藥物，來將血壓控制在合理的范圍之內(nèi)。一般是將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，以及舒張壓控制在90毫米汞柱以下。對于有糖尿病及慢性腎病的患者來說，那么還需要將收縮壓控制在130毫米汞柱以下以及舒張壓在80毫米汞柱以下。對于患者來說可以選擇
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 111次
