問胸腔積液需要抽多少
病情描述：
胸腔積液需要抽多少
答醫(yī)生回答
陳建富副主任醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2020-02-20
病情分析：
意見建議：
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹螅涂梢酝顺龃┐提槪缓缶植可w上紗布，膠布固定，壓迫一段時間就可以。如果是置管引流，相對麻煩一點，可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml，第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取，抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問也可以直接詢問，患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。
02:17
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 7404次
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小兒胸腔積液怎樣抽液對于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因為對于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現(xiàn)副損傷的特點。所以說我們在抽液過程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當(dāng)?shù)拇┐躺疃龋@樣的話進(jìn)行抽取液體。對于一些，比如說容易出現(xiàn)反復(fù)胸腔積液的，我們在穿刺過程中，必要時需要留置引流管，然后對于一些出現(xiàn)，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們在穿刺后，有可能需要進(jìn)行注入藥物。
01:04
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2784次
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胸腔積液抽多少對于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液患者，最有效的治療方法是抽取胸腔積液，抽取方法為：大量胸液者，每周抽取兩到三次，直到胸液完全吸收并且觀察五到七天，胸腔積液不再產(chǎn)生時可以進(jìn)行拔管，每次抽液量不應(yīng)該超過一千毫升，過快、過多的抽取胸腔積液可以使胸腔壓力驟降，發(fā)生肺水腫或者循環(huán)障礙，一般需要留置兩到三周的觀察時間。此外，患者平時應(yīng)該多注意休息，避免感冒，平時生活中要選擇比較清淡的飲食，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。語音時長 1:16”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 4323次
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胸腔積液抽多少合適胸腔積液的患者在進(jìn)行胸膜腔穿刺術(shù)時，首次抽取的胸腔積液一般為600到800毫升左右較為合適，而以后每次進(jìn)行穿刺抽液時，不應(yīng)超過1000毫升。如果抽取胸腔積液時，抽取的過多或者過快，容易造成肺迅速的復(fù)張，導(dǎo)致復(fù)張性肺水腫的發(fā)生。胸膜腔穿刺術(shù)抽取胸腔積液主要是診斷原因不明的胸腔積液，抽取胸腔積液進(jìn)行檢查，以明確胸腔積液的性質(zhì)，積極的查找胸腔積液的原因，才能夠?qū)ΠY的治療。語音時長 01:13”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-18 4185次
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怎么抽胸腔積液病情分析：胸腔積液是通過胸膜腔穿刺來進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點作為穿刺點，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時及時告知醫(yī)師。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-09 2502次
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胸腔積液抽液胸腔積液抽液速度過快會使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-11-29 3203次
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胸腔積液最多能抽多少胸腔積液是由于各種原因引起的胸膜腔內(nèi)液體增多的一種表現(xiàn)。胸膜腔是壁層胸膜和臟層胸膜之間的潛在腔隙，正常情況下有5到15毫升的液體，主要起到潤滑作用。如果出現(xiàn)大量的胸腔積液，病人可以出現(xiàn)胸悶，甚至是出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。首先要針對病因給予積極的治療，如果胸腔積液量較大，可以給與抽取胸水減輕癥狀，第一次抽
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-24 214次
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胸腔積液多少可以停止抽其實我們對于胸腔積液抽的量，首次最多是1000毫升，后面每天控制在600毫升左右。而且，當(dāng)胸腔積液小于500毫升的時候，對肺的壓迫比較小，這個時候可以不做胸腔穿刺抽液，可以通過自身自我吸收來促進(jìn)它的康復(fù)。所以對于胸腔積液，每天抽了600毫升以后，我們要觀察。如果一次放量過大，就會導(dǎo)致突發(fā)的壓力驟減，
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-20 518次
