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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現場或者在小的醫院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫院去，再進一步做什么呢咱們清創也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 2014次

• 開放性脊柱裂如何預防

  開放性脊柱裂的預防措施，目前主要是強調，在孕前和孕期加強，圍孕期的健康宣教、健康檢查；同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法，有助于降低開放性脊柱裂的發生，同時在圍孕期應注重，孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的，開放性脊柱裂的患兒，在孕期檢查過程中，通過高清晰的彩超檢查，能夠發現這些病變，必要的時候，可以通過宮內手術等方法，這種高科技的手術來進行干預，以及早的糾正患兒的神經功能障礙。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 2990次

• 開放性手外傷多久換藥
  開放性手外傷如果已經進行了傷口的縫合，換藥的時間主要是依據傷口滲血滲液的情況而決定。如果傷口的滲血滲液較多，是需要一天換兩次藥或者是一天換一次藥的。如果說傷口已經干燥，沒有滲血滲液，是可以兩天換一次藥或者三天換一次藥的，而拆線時間基本是兩個星期左右。如果是手外傷沒有進行縫合，是有開放性的創面，要求是每天進行換藥的，換藥直至傷口完全愈合。如果說換藥之后傷口還是沒有辦法愈合，是可以考慮二期行一個清創縫合術，清創縫合后的換藥時間就像前面所說的一天一次，或者傷口干凈的話，兩天到三天一次。
  語音時長 01:21”
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-10 3746次

• 手開放性外傷鑒別診斷
  手開放性外傷，本病有明顯的外傷史，從患者的癥狀以及表現可以確認診斷，無需鑒別診斷。但是，應該注意開放性手外傷是否有合并其他損傷，比如說骨折和神經損傷等。骨折體征有:1、畸形:骨折端移位可以使患者外形發生改變，主要表現為縮短、成角或旋轉。2、異常活動:正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現不正常的活動。3、骨擦音或骨擦感:骨折后，兩骨折端相互摩擦時，可以產生骨擦音或骨擦感，通過x檢查可以見骨折線。
  語音時長 1:14”
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 3018次

• 開放性手外傷能壞死嗎
  病情分析：開放性手外傷手指是否壞死主要取決于外傷時有是否有損傷手指兩側的指固有動脈，如果損傷了兩側的指固有動脈，那么手指是會出現壞死的。意見建議：手外傷后必須觀察手指末端血運情況以及是否有毛細血管反應，如果手指末端血運差，毛細血管反應慢，那么要充分考慮到有可能是兩側的指固有動脈損傷或斷裂引起，需要急診手術縫合斷裂的指固有動脈才能保住患指。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-04-18 1302次

• 開放性手外傷應該怎么處理？
  病情分析：開放性手外傷是臨床一種常見的癥狀，開放性手外傷患者若得不到及時有效的治療，對患者健康產生極大的危害。處理原則是早期徹底清創，防止傷口感染，盡量修復損傷的組織，最大限度地保留手的功能。傷口要及時止痛，注射破傷風抗毒素和抗感染藥物。意見建議：開放性手外傷患者飲食要以高蛋白，高糖，富含膠原，微量元素及維生素a,c豐富的食物，以補充足夠的營養，促進傷口的愈合和機體恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-12 1404次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  開放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當地正規醫院進行清創縫合。處理完傷口后，要在24小時內注射破傷風抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進血液循環，減輕腫脹。如果有疼痛時，可以服用止
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次

• 手外傷多久換藥
  手外傷后一般建議一到兩天換一次藥，可減少傷口的感染，促進傷口的愈合。換藥時要保持傷口清潔，避免污染。要注意觀察傷口敷料，如果見到有被分泌物滲透的情況，要及時的告知醫生，請醫生換藥。手外傷損傷后要換藥時要注意無菌操作，要注意休息，避免患肢負重
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次