問(wèn)腰椎骨折怎么治療
病情描述:
腰椎骨折怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折之后,需要積極的去完善檢查,明確損傷的具體程度,對(duì)于年輕的患者來(lái)講,如果具有手術(shù)指征,常常需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位,使用椎弓根螺釘進(jìn)行內(nèi)固定手術(shù)。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于老年患者的腰椎骨折可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,主要是經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù),另外還要積極的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折怎么治療,首先取決于椎管內(nèi)有無(wú)壓迫,以及是否伴有脊髓損傷的情況。如果伴有脊髓損傷,以及椎管內(nèi)有壓迫,這種情況就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)選擇椎管后方減壓,以及椎弓根螺釘內(nèi)固定,術(shù)中要恢復(fù)椎體的高度,恢復(fù)椎體的穩(wěn)定性,解除脊髓神經(jīng)的受壓。如果受傷的椎體特別粉碎,則需要行后路椎體間融合。如果是單純地壓縮骨折,那么就取決于,椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu),是否遭到破壞。如果張力帶結(jié)構(gòu)遭到了破壞,則不管椎體有無(wú)壓縮,均需要進(jìn)行手術(shù)治療,如果張力帶結(jié)構(gòu)沒(méi)有遭到破壞,那么就可以選擇保守治療。01:15
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壓縮腰椎骨折怎么治療腰椎壓縮性骨折,過(guò)去二三十年,我們大多數(shù)選用保守治療,即臥床,嚴(yán)格臥床、骨折部位墊枕、仰臥、恢復(fù)椎體高度。如果有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,可以行手法整復(fù),恢復(fù)高度、減輕疼痛??梢苑脧?qiáng)骨、補(bǔ)腎、活血的藥物,局部用一些膏藥和氣霧劑,消除腫脹、疼痛。隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療水平技術(shù)的提高,我們大多數(shù)現(xiàn)在選用微創(chuàng)手術(shù)治療,即骨水泥的PKP手術(shù)治療。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是可以恢復(fù)椎體的高度,術(shù)后馬上減輕病人的疼痛。第二天可以戴腰圍下地活動(dòng),減少了并發(fā)癥的發(fā)生,減少了病人的痛苦。01:24
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腰椎骨折怎么治療腰椎骨折根據(jù)腰椎骨折的程度分為壓縮性骨折或者是爆裂性骨折,對(duì)于一般的壓縮性骨折,如果沒(méi)有涉及到神經(jīng)受損,如果是腰椎壓縮超過(guò)三分之一以上,嚴(yán)格上可以手術(shù)治療,手術(shù)的目的是為了恢復(fù)壓縮椎體的高度,避免日后形成一種腰椎的畸形,對(duì)于伴有腰椎骨折脫位并伴有神經(jīng)損傷的這種腰椎骨折,應(yīng)該急診行手術(shù)治療,手術(shù)的主要目的是緩解受壓的脊髓或者神經(jīng),重建腰椎這種穩(wěn)定性,從而達(dá)到治療腰椎骨折的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腰椎骨折該怎么治療首先對(duì)于腰椎骨折的病人,一般都有外傷史,并且由于外傷以后引起局部的疼痛,大部分不敢直立行走,對(duì)于這種情況需要拍片,拍片可以決定下一步的治療方案,因?yàn)榕钠涂梢钥吹焦钦蹓嚎s的程度,一旦發(fā)現(xiàn)骨折的情況,如果壓縮沒(méi)有超過(guò)一半,并且椎管內(nèi)沒(méi)有骨塊突入,也就是說(shuō)沒(méi)有神經(jīng)根受壓的情況。這種情況還是可以選擇保守治療的,一般需要嚴(yán)格的臥床休息一個(gè)半月左右,然后拍片復(fù)查,如果有骨痂生長(zhǎng)了,就可以下地活動(dòng)了,反之還是需要注意休息的,但是如果對(duì)于椎體壓縮比較厲害的,并且有骨塊突入椎管以內(nèi)的,這種情況單純的保守治療就不可以了,因?yàn)楹笃诤苋菀拙蜁?huì)引起遲緩性的神經(jīng)癱瘓,所以是需要積極手術(shù)治療的,一般建議在檢查身體沒(méi)有其他疾病的情況下,盡快接受手術(shù)治療,一般考慮切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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腰椎骨折保守怎么治療病情分析:通常需要嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息,保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間,并且翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻,千萬(wàn)不可以扭曲身體。應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)病人骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:早期由于腹膜后血腫會(huì)刺激交感神經(jīng),引起胃腸蠕動(dòng)慢,病人會(huì)出現(xiàn)腹脹便秘的情況,需要少吃多餐,多吃一些好消化的食物。并且需要外用開(kāi)塞露,積極的進(jìn)行腹部的熱敷或者是按摩。
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腰椎骨折怎么治療好首先要要求臥板床休息,避免再次坐起,以免骨折進(jìn)行性加重。傷后每六周復(fù)查明確骨折愈合的情況。此外,如果腰椎壓縮性骨折超過(guò)原錐體的1/3或等于1/3,則建議積極行手術(shù)治療。如果患者的年齡偏大,且伴有慢性系統(tǒng)性疾病,比如像高血壓、嚴(yán)重的心臟病,則需要綜合考慮是否可以行手術(shù)治療。
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腰椎骨折怎么治療腰椎骨折通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折的類型、嚴(yán)重程度、部位等,采取相應(yīng)的方法進(jìn)行治療。如病情輕微,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)采用手法復(fù)位、胸腰骶支具固定、石膏固定等非手術(shù)方法治療。若病情嚴(yán)重可以采用手術(shù)治療。腰椎骨折后在日常生活中要多臥床休息,避免不良的睡姿,飲食方面可以多吃一些含高鈣量和高蛋白的食物,比如
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腰椎骨折怎么治療好腰椎骨折通常是由于一些外傷或者病變等導(dǎo)致腰椎體的骨折,通常會(huì)造成馬尾神經(jīng)的受壓挫傷及斷裂,嚴(yán)重者可引起截癱甚至導(dǎo)致死亡??煞譃榉€(wěn)定型骨折和不穩(wěn)定型骨折,臨床上可根據(jù)脊柱的穩(wěn)定程度采用保守治療或者手術(shù)治療。如果是穩(wěn)定型的腰椎骨折,通常癥狀比較輕微,沒(méi)有壓迫到神經(jīng),比如脊柱的一些附件骨折,如棘突,橫突等