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醫(yī)生主講實錄

齊多夫定片與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)合使用,用于治療人類免疫缺陷病毒。HIV感染的成年人和兒童,由于齊多夫定顯示出可降低HIV的母嬰傳播率,也可用于HIV陽性懷孕婦女及其新生兒。齊多夫定為胸腺嘧啶,核苷的合成類似物,在宿主細胞內(nèi)。本品在酶的作用下轉(zhuǎn)化為,活性型三磷酸齊多夫定,后者通過競爭性抑制HIV逆轉(zhuǎn)錄酶,抑制病毒DNA的合成、運輸、整合至宿主細胞核及病毒復制。妊娠14周以內(nèi)的懷孕女性用藥,需在權衡利弊后才能決定。

有實驗研究證實,對懷孕14周以上的婦女給予齊多夫定,且繼續(xù)對她們的嬰兒進行治療,可顯著降低母嬰HIV傳播。在懷孕14周至34周期間,開始口服齊多夫定并持續(xù)至分娩開始,一些健康專家建議HIV感染的婦女不要母乳喂養(yǎng)她們的嬰兒,以防HIV的傳播。HIV婦女口服200毫克,單劑量齊多夫定后,齊多夫定在人乳和血漿中的平均濃度相似。因此,由于藥物和病毒均在母乳中出現(xiàn),故建議服用齊多夫定女性不要母乳喂養(yǎng)。

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