問三叉神經(jīng)痛初期如何治療
病情描述：
三叉神經(jīng)痛初期如何治療
答醫(yī)生回答
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-19
病情分析：
意見建議：
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如何治療三叉神經(jīng)痛大家知道三叉神經(jīng)痛被稱為天下第一痛，是指三叉神經(jīng)分布區(qū)域的陣發(fā)性的劇烈的刀割樣、針刺樣、閃電一樣、燒灼一樣的疼痛。在疼痛的早期，我們可以首先選擇藥物治療，我們常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。我們吃藥的時候，能夠從最小劑量的能夠忍受疼痛的劑量開始吃起，因為隨著疾病的進(jìn)展，這個藥物的作用會越來越弱，疼痛會越來越重，劑量也會越來越大。那么到后期我們還是要疼痛不能忍受的時候，我們還是要考慮手術(shù)的干預(yù)。常用的辦法有微血管減壓術(shù)和球囊壓迫術(shù)。微血管減壓術(shù)是在耳后發(fā)際內(nèi)開一個三公分的小口，對顱內(nèi)壓迫三叉神經(jīng)的微血管做一個物理的墊開，放一個滌綸棉片。而這個球囊壓迫是在口角外側(cè)一公分扎個針進(jìn)去，對三叉神經(jīng)傳導(dǎo)做一個阻斷，那么就阻斷了三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)，那么也就起到了一個制止三叉神經(jīng)疼的一種方式。
01:39
宋國智
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-05-15 2439次
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三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛要如何治療三叉神經(jīng)痛。顧名思義，是三叉神經(jīng)感覺根受到刺激以后，引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的，面部以及頭部以及上頜下頜的一種疼痛。那究其原因是怎么治療呢。首先我們一般選擇是保守治療，口服一些抗癲癇藥，我們推薦的就是，首選一般是卡馬西平，該藥的治療的敏感性以及特異性還是不錯的，治療以后病人多數(shù)都能緩解，但是隨著時間的延長，可能癥狀會復(fù)發(fā)會加重。到后期一般病人會選擇，三叉神經(jīng)球囊壓迫，甚至三叉神經(jīng)的微血管減壓。但多數(shù)來講，通過微血管減壓也好三叉神經(jīng)球囊壓迫也好，疼痛會緩解的，甚至治愈率還挺高。當(dāng)然還有一些疼痛科，用一些什么三叉神經(jīng)節(jié)的毀損術(shù)等等一些治療，希望大家根據(jù)自己的情況選擇。
01:37
李秀山
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-14 1697次
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初期三叉神經(jīng)痛如何治療對于初期的三叉神經(jīng)痛患者來說，可以選擇藥物治療或者是手術(shù)治療，藥物治療作為首選，一般最常采用的藥物是卡馬西平，可以0.1克，每日兩次口服；如果癥狀難以控制的，間隔每天增加0.2克，直到癥狀得到控制；如果藥物控制不佳的，可以選擇行手術(shù)治療。目前臨床上最常采用的手術(shù)治療方法是行微血管減壓術(shù)，其根據(jù)發(fā)病的病因進(jìn)行治療，效果就好，通過手術(shù)將受壓迫的神經(jīng)與血管進(jìn)行分開，使得神經(jīng)不再受到血管壓迫刺激，而達(dá)到根治的目的。語音時長 01:14”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-10-21 1383次
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三叉神經(jīng)痛初期如何治療三叉神經(jīng)痛是一側(cè)面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域，反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛，多呈針刺樣，刀割樣，電擊樣，灼傷樣疼痛。三叉神經(jīng)痛發(fā)病原因不很明確，一般是由于顱內(nèi)血管對三叉神經(jīng)刺激引起的，三叉神經(jīng)痛治療分為藥物治療和手術(shù)治療。三叉神經(jīng)痛初期可以給予藥物控制，作為常用的藥物是卡馬西平，首發(fā)劑量一般是200毫克，口服，每天一到兩次。如果效果不好，可以考慮給予加量，但最大劑量不要超過1.2克每天。藥物治療只能是緩解癥狀，而且藥物治療有一定的副作用，如果病人藥物治療效果不好或者不能耐受藥物的副作用，要考慮給予手術(shù)治療，三叉神經(jīng)痛如果責(zé)任血管明確，微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:37”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-05 1442次
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初期三叉神經(jīng)痛如何治療病情分析：對于初期的三叉神經(jīng)痛臨床上多建議進(jìn)行藥物治療，使用的藥物有苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等。如果疼痛比較劇烈的話，可遵醫(yī)囑使用止痛的藥物，例如洛索洛芬、對乙酰氨基酚等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：如果患者具有三叉神經(jīng)痛，建議早期出現(xiàn)癥狀時，去醫(yī)院進(jìn)行治療，早期干預(yù)效果比較好。患者癥狀比較嚴(yán)重時，也可以進(jìn)行手術(shù)治療，臨床上多采取微血管減壓術(shù)等。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-09-03 1001次
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三叉神經(jīng)痛初期如何治三叉神經(jīng)痛的初期來講，一般情況下都是可以口服卡馬西平或者是丙戊酸鈉進(jìn)行治療，如果疼痛的時候也可以口服洛索洛芬，對乙酰氨基酚這類止痛類的藥物進(jìn)行治療。而且在平常日的生活當(dāng)中，避免用涼水洗臉或咀嚼硬質(zhì)的食物，這樣誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-01-11 1301次
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初期三叉神經(jīng)痛如何治療初期三叉神經(jīng)痛可藥物治療。初期三叉神經(jīng)痛可選擇服用卡馬西平、加巴噴丁等藥物來治療。后期三叉神經(jīng)痛可選擇手術(shù)方式，如顯微血管減壓術(shù)。建議在洗漱時盡量用溫水，冬季外出時注意保暖，戴好帽子、耳罩和口罩。不宜過度勞累，工作注意勞逸結(jié)合。避免吃過硬的食物，咀嚼時不要太用力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-11-26 0次
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如何治療三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛主要是以面部三叉神經(jīng)分布區(qū)反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛為主要表現(xiàn)形式。一般都是發(fā)病急驟，閃電樣到個樣頑固性的疼痛，說話或者是洗臉都可誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛的治療是好治的，這個只要掌握規(guī)律的方法都是可以治療的。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-10 1951次
