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• 急性膽囊炎如何治療

  急性膽囊炎的治療，應(yīng)該根據(jù)膽囊炎癥的程度，還有膽囊壁厚度，有沒有局限性腹膜炎，或者全身的炎癥反應(yīng)，根據(jù)這些情況，決定手術(shù)的治療方式，是否必須急診手術(shù)，或者還是等待炎癥消退以后，再擇期手術(shù)。具體來說，對輕度的急性膽囊炎，可以選擇早期手術(shù)，或者在保守治療后再擇期手術(shù)，對一些嚴(yán)重的膽囊炎。因?yàn)閲?yán)重的膽囊炎，膽囊急性炎癥，可以造成膽囊壞疽穿孔，甚至引起腹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，對這些嚴(yán)重的膽囊炎患者，一般是采取積極的手術(shù)治療。主要手術(shù)方式，還是考慮腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，目前來說，對于急性膽囊炎，還是推薦微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，微創(chuàng)治療。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 4719次

• 急性膽囊炎如何治療

  大約85%的急性膽囊炎病人經(jīng)非手術(shù)治療后病情得到緩解。治療包括：第一，一般治療。臥床休息，發(fā)病48h以內(nèi)應(yīng)予禁食。有惡心、嘔吐和腹脹者可給予靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。第二，解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療。如阿托品、杜冷丁等，不宜用嗎啡。第三，抗菌治療。急性膽囊炎有發(fā)熱，白細(xì)胞增高，并有壞疽穿孔趨勢或有并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)用抗生素對控制感染的擴(kuò)散，和改善癥狀特別重要。可選用氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑。還可選用氨基糖甙類，或頭孢菌素類抗生素。第四，中藥治療。治療原則是理氣活血，通里攻下，辨證施治。舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液，口服，應(yīng)在發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。第五，外科手術(shù)。經(jīng)積極內(nèi)科治療無效，或發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療。可以行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，或者一般情況差則需要行超聲引導(dǎo)膽囊穿刺直管引流術(shù)，或者膽囊造瘺術(shù)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7164次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應(yīng)當(dāng)采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進(jìn)行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補(bǔ)充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進(jìn)行治療，可以靜脈應(yīng)用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據(jù)患者的病情來決定。第4，如果經(jīng)過上述的保守治療，患者仍然出現(xiàn)劇烈的腹痛，甚至出現(xiàn)發(fā)燒以及腹膜炎體征。建議患者及時(shí)的采取手術(shù)治療，可以采取腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，或者行膽囊造瘺術(shù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-16 2284次

• 急性膽囊炎的治療方案
  在臨床上，急性膽囊炎的治療方案，一定要根據(jù)患者的病情而定。比如說，如果患者的膽囊炎沒有出現(xiàn)化膿，壞疽，甚至是穿孔，而且也沒有出現(xiàn)膽囊結(jié)石，那么這時(shí)候可以對患者進(jìn)行積極的抗感染治療、解痙止痛治療，要積極的對患者的水、電解質(zhì)平衡進(jìn)行調(diào)整，而且要給予患者營養(yǎng)支持治療。除此之外，如果急性膽囊炎出現(xiàn)了化膿、壞疽、甚至是穿孔，這時(shí)候不但要對患者進(jìn)行積極的抗感染治療，還要立即完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，然后進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。如果患者的急性膽囊炎，是由于膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的話，那么也要進(jìn)行積極的抗感染治療，等到患者的炎癥得到控制之后，再擇期進(jìn)行手術(shù)治療為好，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 1601次

• 急性膽囊炎如何治療
  病情分析：膽囊炎在臨床上就是急性膽囊的炎癥，主要是膽囊壁的炎癥的發(fā)生。導(dǎo)致膽汁的渾濁或者膽汁的化膿。急性膽囊炎往往繼發(fā)于膽囊結(jié)石，膽囊頸部結(jié)石發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。意見建議：發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛，那么需要做B超，肝膽檢查或者是肝膽磁共振。明確膽囊內(nèi)有無結(jié)石的情況。如果膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，這種膽囊炎可以用頭孢類消炎治療，或者口服，熊去氧膽酸和消炎利膽片。如果合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，可以考慮手術(shù)切除。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-12 1101次

• 如何緩解急性膽囊炎
  病情分析：一般來說患有急性膽囊炎的病人應(yīng)及時(shí)的禁食禁水，對胃腸進(jìn)行減壓，同時(shí)注射消炎利膽的藥物來緩解癥狀，如果癥狀緩解后，再擇期選擇手術(shù)治療。意見建議：建議急性膽囊炎的患者在恢復(fù)期間要多喝水，多進(jìn)行體育鍛煉，提高身體免疫力和抗病能力。在飲食上避免吃高脂肪，高膽固醇的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1601次

• 急性膽囊炎治療方案
  急性膽囊炎是臨床上非常常見的急腹癥，應(yīng)當(dāng)采取以下的治療方案。第1，患者需要不能吃飯，不能喝水，防止膽囊炎癥加重。第2，需要進(jìn)行靜脈輸消炎藥抗炎治療，以及補(bǔ)充體液，抑酸治療。第3，如果患者腹痛比較劇烈，可以采用止疼的方法進(jìn)行治療，可以靜脈應(yīng)用止疼藥，也可以肌肉注射止疼藥，根據(jù)患者的病情來決定。第4，如
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 273次

• 急性膽囊炎的最佳治療方案
  急性膽囊炎的最佳治療方案無法直接作出判斷，急性膽囊炎可以通過藥物方式、手術(shù)方式進(jìn)行治療、1、藥物方式：急性膽囊炎是由多種因素引起的，膽囊炎癥性病變，考慮與膽囊結(jié)石引起的梗阻、感染等有關(guān)，急性膽囊炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上腹部疼痛，對于機(jī)體的影響較大，也應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用消炎利膽片、鹽酸阿托品
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-15 315次