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• 第二次腦卒中能溶栓嗎

  第二次發(fā)生腦卒中這里指的是腦卒中當(dāng)中的缺血性的變化，而不包括出血。所謂溶栓，一定要在血栓形成腦梗塞等等這些病變的基礎(chǔ)上進(jìn)行。它的時(shí)間窗要求很?chē)?yán)格，四到六個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有出血的傾向。第二次發(fā)生了缺血性的變化，血栓形成或者是腦梗塞等等，比較輕，他又沒(méi)有出血的傾向，又有溶栓的適應(yīng)癥，當(dāng)然還可以再進(jìn)行溶栓的治療。但是三個(gè)月之內(nèi)不能有同樣的疾病發(fā)生，也就是第一次得了腦血栓，三個(gè)之月之內(nèi)再進(jìn)行溶栓，這個(gè)是屬于禁忌癥。一定要超過(guò)三個(gè)月以后，第二次又得了缺血性的腦血管的病變，比如腦血栓的形成、腦梗塞灶形成了等等，這個(gè)病灶又比較小，它又比較適合，有指征，是一個(gè)溶栓的指征，當(dāng)然就可以用溶栓療法。這個(gè)時(shí)候的效果可能要比較差。如果是同側(cè)的病灶，效果就更不理想。如果是第一次病變的對(duì)側(cè)的病灶，可能效果就比較好一些。總之第二次得了缺血性的腦血管病，有適應(yīng)癥可以用溶栓療法。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4220次

• 怎樣制止第二次腦出血

  第二次腦出血，就剛才我說(shuō)的，首先你病人回去，一定要控制好自己的血壓，如果有糖尿病的病人，控制好你的糖尿病，別讓血壓太高。高血壓的病人，一般都是脾氣比較急躁的，這時(shí)候回去，盡量控制好自己的情緒，不要太大怒大急的。這樣的話(huà)，這種病人往往你很激動(dòng)的時(shí)候，你血壓一下就會(huì)升得很高的，有些病人我們看見(jiàn)的，他一激動(dòng)血壓能到二百多，那它可不就容易破了嗎，所以他就容易出血。如果自我的控制，就剛才我說(shuō)的，就是靠你自己，來(lái)調(diào)節(jié)自己的這些情緒，不要讓自己太沖動(dòng)，同時(shí)一定要控制好，自己的降壓藥一定要準(zhǔn)時(shí)地，正規(guī)地吃，不能說(shuō)我現(xiàn)在血壓還可以了，我就停了，明天高了我就吃了，反而更危險(xiǎn)了。所以一定要聽(tīng)大夫的，正正規(guī)規(guī)的吃治高血壓的藥，就是這樣來(lái)控制，防止二次出血，你說(shuō)我們制止，在醫(yī)學(xué)上不用這個(gè)詞，怎么去制止它呢，它要出血你制止不了的，只是我們?nèi)ヮA(yù)防它，讓它不要再出，是這么個(gè)情況。

  

  01:32
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 2851次

• 肺結(jié)核第二次復(fù)發(fā)能引起高燒么
  肺結(jié)核無(wú)論是第一次發(fā)病還是第二次復(fù)發(fā)都可能引起高熱，有部分病人可以完全沒(méi)有發(fā)熱，有部分病人可能出現(xiàn)低熱，可以表現(xiàn)為典型的午后潮熱，還有部分病人可以表現(xiàn)為高熱或者中等熱。如果肺結(jié)核病人存在高熱，首先要注意評(píng)估是否同時(shí)合并了其他的感染性因素，因?yàn)榉谓Y(jié)核病人抵抗力下降有可能同時(shí)合并病毒感染，細(xì)菌感染或者真菌感染，所以需要進(jìn)行影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢查，如果明確存在其他的病原體混合感染需要治療的時(shí)候兼顧進(jìn)行抗感染治療。當(dāng)然，本身肺結(jié)核也需要積極的進(jìn)行抗結(jié)核治療，還需要積極的進(jìn)行對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-18 1894次

• 肺結(jié)核第二次復(fù)發(fā)
  肺結(jié)核是比較常見(jiàn)的疾病，它是一種由結(jié)核菌感染而引起的慢性傳染病，多見(jiàn)于免疫功能低下的患者，可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀。患者一般需要通過(guò)抽血、痰檢以及胸部ct來(lái)進(jìn)行確診，確診之后要給予抗結(jié)核治療。一般來(lái)說(shuō)，通過(guò)規(guī)范性的抗結(jié)核患者是不會(huì)復(fù)發(fā)的。如果第二次復(fù)發(fā)，往往不忘提示第一次用藥不規(guī)范，可能是由于漏藥、中斷治療，或者是療程不夠而導(dǎo)致的，那么第二次治療一定要規(guī)范用藥，要堅(jiān)持全程、早期、適量、規(guī)律、聯(lián)合的治療原則，要注意觀(guān)察藥物的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-17 3314次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)嚴(yán)重嗎
  病情分析：肺結(jié)核第2次復(fù)發(fā)的話(huà)，像這種情況就需要考慮是否存在著耐藥性肺結(jié)核的可能性，結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，那如果存在著耐藥的肺結(jié)核，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的針對(duì)性的治療。意見(jiàn)建議：針對(duì)耐藥的肺結(jié)核，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)擬定合理的抗結(jié)核的方案，定期的復(fù)查大部分也都是能治好。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-04 2301次

• 肺結(jié)核二次復(fù)發(fā)傳染嗎
  病情分析：肺結(jié)核是有可能復(fù)發(fā)且再次傳染的。在已經(jīng)治愈的肺結(jié)核病灶內(nèi)，還有可能存在著休眠狀態(tài)下的結(jié)核分枝桿菌。如果患者在治愈后出現(xiàn)免疫力低下或者存在著某些基礎(chǔ)性疾病，在這種情況下，肺結(jié)核是有可能再次復(fù)發(fā)的。意見(jiàn)建議：建議患者在肺結(jié)核治愈后，豐富飲食營(yíng)養(yǎng)，規(guī)律作息，同時(shí)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)身體的免疫力。同時(shí)在治愈后定期去醫(yī)院復(fù)查，胸片或CT，這樣就可以有效的防止肺結(jié)核的復(fù)發(fā)。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-07 1103次

• 第二次會(huì)出血么
  第二次會(huì)出血么通常是指第二次同房會(huì)不會(huì)出血，如果第一次同房，處女膜沒(méi)有完全破裂，那么第二次同房可能會(huì)出血；如果第一次同房時(shí)，處女膜完全破裂，那么第二次同房就不會(huì)出血，所以第二次同房會(huì)不會(huì)出血，要根據(jù)患者的具體情況判斷。會(huì)出血：處女膜是女性的生理組織，是一層血管比較豐富的薄層膜狀結(jié)構(gòu)。通常第一次同房時(shí)
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-21 1367次

• 第二次會(huì)出血么
  在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，第二次是否會(huì)出血并非一個(gè)絕對(duì)的答案，而是取決于多種因素的綜合考量。從生理結(jié)構(gòu)到個(gè)體差異，再到外部干預(yù)措施，每一環(huán)節(jié)都可能影響這一結(jié)果。我們要明確的是，出血與否與處女膜的破裂程度緊密相關(guān)。處女膜破裂時(shí)，毛細(xì)血管可能會(huì)受損，導(dǎo)致少量
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-14 0次