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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11217次

• 應用瀉藥時應注意些什么

  ①瀉藥禁用于嘔吐、腹瀉、嚴重腹痛、腸炎、腸梗阻、闌尾炎或其他一些急腹癥患者。②腎功能不全患者禁用含鎂、鉀的瀉藥，新生兒禁用液體石蠟。③兩歲以內的幼兒禁用瀉藥灌腸。④切忌久用瀉藥，可經常食用富含纖維素和容積大的食物，適當的體力勞動，養成定期排便的習慣。⑤瀉藥可引起輕度的腹痛，如遇腹痛過重，直腸出血或腸功能突然發生改變，立即就醫。⑥服用礦物油（如液體石蠟）的病人可有油或糞便從肛門漏出，應經常檢查病人肛周局部，注意清潔，并給予肛周襯墊，防止弄臟衣服或床單。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-25 4500次

• 急性左心衰給氧應注意什么
  當患者存在急性左心衰竭的時候，給氧建議要高流量的給氧，這樣才可以更好的緩解患者胸悶，氣短，喘憋，呼吸困難的不適癥狀，而且在必要的時候建議患者要檢查一下動脈血氣分析來明確一下目前呼吸衰竭的嚴重程度。如果只是單純的，不是很嚴重的低氧血癥，主要是以高流量給氧為主，如果患者目前出現了比較嚴重的低氧血癥，或者是出現了二型呼吸衰竭，在必要的時候有可能需要呼吸機糾正治療，單純的鼻導管給氧很難滿足患者的氧需求，為了進一步改善癥狀，有可能需要結合應用呼吸機治療。
  語音時長 01:13”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-10-15 2872次

• 急性左心衰病人給氧應注意什么
  急性左心衰的病人，由于肺水腫，肺泡換氣功能下降，可出現明顯的氣喘癥狀，患者的血氧飽和度明顯下降，此時應該給予高流量吸氧，首選鼻導管吸氧或者面罩吸氧，如果血氧飽和度仍然不能達到目標水平，需要給予呼吸機吸氧。意識清醒的患者可以采用無創呼吸機。意識不清的，需要采用有創呼吸機治療。急性心衰的病人，在吸氧的過程中，應該讓病人采取半臥位，雙腿下垂，坐于床邊，這樣有利于減少下肢靜脈回流，減少進入心臟的血液，減輕肺水腫。同時，改善肺的通氣血流比，改善低氧的癥狀。
  語音時長 01:15”
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-10 4011次

• 急性左心衰病人給氧應注意什么
  病情分析：急性左心衰的患者應當給予高流量的吸氧，以最快的速度來改善患者低氧的癥狀，同時需要監測患者的氧分壓以及二氧化碳分壓，如果存在二氧化碳分壓升高的情況，需要給予呼吸機輔助呼吸。意見建議：對于意識清醒的患者，可以采用無創呼吸機治療，對于意識不清的需要應用氣管插管接呼吸機輔助治療。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 3401次

• 急性左心衰應如何搶救
  病情分析：急性左心衰出現心源性休克患者，皮膚黏膜濕冷，氣喘并伴有意識喪失，此時應當給予強心利尿藥物治療，同時給予吸氧或者給予正壓通氣來改善低氧的癥狀。意見建議：如果患者出現血壓下降，還需要應用縮血管的藥物，比如多巴胺或者去甲腎上腺素。如果出現頻發的心律失常，應該給予穩定心律的藥物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-07 3303次

• 急性左心衰竭給氧應注意什么
  急性左心衰竭給氧應注意雙腿下垂、采取半臥位或端坐位的姿勢休息、高流量的給氧等。急性左心衰竭是由于心臟瓣膜疾病、心肌損傷、心律失常等導致心肌收縮力下降的一種表現，會導致患者出現缺血缺氧、呼吸困難、心源性休克等癥狀，嚴重的情況下還會導致患者出現心搏驟停的情況，建議患者及時到醫院進行治療，可以在醫生的指導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 92次

• 急性左心衰竭給氧時應該注意什么
  急性左心衰竭給氧時需注意持續大流量吸氧，急性左心衰竭給患者吸氧可以分為以下3點。1.急性左心衰相對比較輕的患者，氧的影響沒有非常嚴重，早期可以給予低流量吸氧，只要每分鐘2-3L的吸氧流量便能滿足。2.急性左心衰比較嚴重的患者，尤其患者出現嚴重呼吸困難，甚至肺部出現哮鳴音，或有很多細濕啰音，病人不能平
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 102次