問如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度
病情描述：
如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度
答醫(yī)生回答
鄧志勇副主任醫(yī)師
鄒平市中醫(yī)院骨科
2020-06-22
病情分析：
意見建議：
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-07-03 86455次
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腰椎間盤突出如何預防腰椎間盤突出癥，我們重在預防，要去預防腰椎間盤突出癥的發(fā)生：第一，我們在日常生活中要養(yǎng)成保護腰椎的好習慣，讓腰椎不要太受寒。第二，不能太勞累。第三，讓它不要長時間的工作，也會有效地保護椎間盤的這個生理活性，然后讓它不容易出現腰椎間突出癥。髓核組織自己出來之后，壓迫到自身的神經，出現了這個情況就是自己內部相互打架的一種情況。那么我們的主要預防就在自己的生活習慣，另外要加強腰背部功能的鍛煉，我是建議大家經常要有步驟，有計劃的去加強這一塊的功能康復，去預防這腰椎間盤突出癥的產生。
01:22
郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-10-29 10317次
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如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度判斷腰椎間盤突出的嚴重程度，主要是根據病人的臨床癥狀，因為腰椎間盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是這種疼痛是間歇性的發(fā)作，勞累后加重，休息后癥狀明顯的減輕，這種情況說明腰椎間盤突出相對較輕。如果說病人腰椎間盤突出以后出現了明顯的腰部疼痛以及有持續(xù)性的臀部及腿部放射性疼痛的癥狀，休息后癥狀緩解不明顯。并且通過腰部牽引，理療，針灸以及應用非甾體類抗炎藥物和神經營養(yǎng)藥物治療以后，癥狀緩解也不明顯，這種情況就說明腰椎間盤突出比較重，就需要行手術的治療。語音時長 01:23”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-12-14 3434次
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腰椎間盤突出嚴重程度在臨床上腰間盤突出的嚴重程度，一般根據影像學上的檢查來進行分度，分為膨出、脫出以及突出，其嚴重程度依次加重。雖然在影像學上表現為這種突出程度上的差異，但是需要指出的是，有很多情況影像學的表現跟患者的臨床癥狀并不完全相對應。比如有些患者可能在拍片的時候顯示有突出，也就是有中度的腰間盤突出，但是是其癥狀表現可能會非常嚴重，也就說影像學跟臨床癥狀不相符。當然亦有相反的情況，也就是說雖然患者的腰椎間盤突出在影像學上非常嚴重，但是患者的癥狀不重。語音時長 1:34”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-12-05 8110次
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如何判斷腰椎間盤的突出程度病情分析：可以進行相關的體格檢查，檢查患者的肌力，肌張力情況，觀察患者是否出現會陰部的麻木，是否出現大小便失禁。同時要進行ct檢查，或者是磁共振檢查，可以測量出椎間盤突出大小，綜合分析判斷腰椎間盤突出的嚴重程度。意見建議：對于早期的時候癥狀不是很明顯，可以進行保守治療，避免負重，可以進行牽引。疼痛比較明顯的時候，可以口服止痛藥。如果是出現了明顯肌力下降，這個時候說明癥狀比較嚴重，需要進行髓核摘除手術。
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-08-03 1002次
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腰椎間盤突出程度怎么劃分病情分析：按照突出程度的不同和影像學的檢查，腰椎間盤突出分游離型、突出型、膨出型、脫出型、其他型這五種，這五種是目前常用的劃分方法。意見建議：膨出型的腰椎間盤突出可以選擇保守治療，脫出型、突出型、游離型就要根據病情來決定是否需要進行手術，其他類型的只要沒有壓迫神經的癥狀，都可以選擇保守治療。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2020-06-23 901次
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如何判斷腰椎間盤突出的嚴重程度判斷腰椎間盤突出的嚴重程度，主要是根據病人的臨床癥狀，因為腰椎間盤突出的大小和病人的臨床癥狀是不呈正比的。如果說病人腰椎間盤突出以后沒有明顯的腰部疼痛以及臀部及腿部放射性的疼痛，或者是有臀部腿部放射性疼痛，但是這種疼痛是間歇性的發(fā)作，勞累后加重，休息后癥狀明顯的減輕，這種情況說明腰椎間盤突出相對較輕
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 392次
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腰椎間盤突出5級程度腰椎椎間盤突出大部分情況下是一種影像學的描述，是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán)，根據椎間盤突出的程度，一般可以分為5級，比如：第一，椎間盤的膨出，是椎間盤當中的髓核組織僅僅向后方突起，但是一般情況下不會導致纖維環(huán)的損傷，也不會引起明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。第二，腰椎椎間盤突出是指椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 333次
