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• 酒精性肝硬化如何治療

  酒精性肝硬化的治療是綜合治療，首先要戒酒，因為酒精是引起酒精性肝硬化的病因，去除病因是最關鍵的治療，還需要補充白蛋白、穿刺抽腹水，甚至是肝移植等。除此以外針對肝硬化并發癥進行有效的治療也是非常必要的，比如對于最常見的腹水，應該給病人使用利尿劑、補充白蛋白，或者對大量的腹水患者進行穿刺、抽腹水。對于上消化道出血的病人，應該進行門脈壓的管控，進行食道胃底靜脈曲張破口的修補。對于出現肝昏迷的病人，應該使用解毒藥物進行解毒。除此以外對于引起并發癥的根本病因肝硬化門脈高壓，還可以使用外科治療的手段，比如TIPS、肝移植等進行治療。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-07-06 2753次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3679次

• 酒精性心肌病應如何治療
  酒精性心肌病治療的目的。一，及時戒酒，以阻斷或者是逆轉心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴大的心臟縮小。早點認識、早期診斷、早期戒酒，以及對癥治療，以及緩解或者是逆轉病情。合并心力衰竭時可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時擴血管。心功能的改善，更有賴于戒酒。不論血鎂是否降低，均應長期不鎂，因為血清鎂占體內鎂總量的1%，都能夠如實地反應體內鎂的含量。由于b族維生素缺乏，也應該大量的補充。乙醇可以干擾心肌細胞膜鈣離子的轉移，鈣離子拮抗劑可以應用。酒精性心肌病多伴有高脂血癥以及高鐵血紅蛋白血癥容易形成血栓，更容易導致猝死。長期飲酒患者及時戒酒，可以出現階段綜合癥，對患者的護理寫的十分重要。階段綜合癥的護理包括，一，觀察癥狀以及病情的變化，癥狀輕者可以用安定類藥物。二，若發生電線可以使用苯巴比妥。三，每三十分鐘測血壓、心率等生命體征。四，記錄24小時進出入量。五，觀察出汗和膚色。六，復查電解質，防止水電解質失衡，截至了包括臥床休息。有學者主張，三到六個月臥床休息，限制食鹽，采用高營養蛋白質飲食，足量使用維生素b族和c族。
  語音時長 2:00”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-12 1602次

• 酒精性心肌病該如何治療呢
  ?對于酒精性心肌病主要就是因為長期大量的飲酒超過十年以上，導致心肌細胞的水腫變性，心腔結構的擴大。在治療方面最主要的就是一定要果斷的戒酒，這個非常的關鍵，通過戒酒以后往往心腔結構都能夠在很大程度上得到一定程度的恢復。第二、采用藥物，藥物一般都是營養心肌、改善心肌代謝、治療心力衰竭、逆轉、心室重構、預防心律失常的藥物，像強心、利尿、擴血管的藥物非常的關鍵。第三、如果酒精性心肌病比較嚴重，并發了惡性的心率失常，比如室速室顫，這個可以裝入心臟埋藏式除顫器。如果出現了高度的房室傳導阻滯，患者反復的發生暈厥，這種情況可以裝入永久起搏器植入術。
  語音時長 01:17”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-05-25 1636次

• 酒精性心肌病如何確診
  病情分析：對于酒精性心肌病目前沒有很好的檢測方法，主要是根據病史，還可以通過心內膜檢測。酒精性心肌病患者多發生在男性，有長期的飲酒史。意見建議：酒精性心肌病是在大量飲酒后出現的心肌功能的改變，如果患者進行戒酒，同時進行一些相應的治療，癥狀輕的是可以恢復的，嚴重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-24 1902次

• 酒精性心肌病的預后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及時戒酒的話，那么預后還是可觀的。確診酒精性心肌病往往是一種排除性檢查，首先患者既往沒有任何心臟病病史，通過輔助檢查排除了其他可能導致擴張性心肌病的病因，并且患者有長期大量飲酒的習慣。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2018-11-26 2001次

• 酒精性心肌病應如何治療
  酒精性心肌病治療的目的。一，及時戒酒，以阻斷或者是逆轉心肌損害。二，緩解心衰癥狀和體征，使擴大的心臟縮小。早點認識、早期診斷、早期戒酒，以及對癥治療，以及緩解或者是逆轉病情。合并心力衰竭時可以使用小劑量的洋地黃、多巴酚丁胺、間斷的利尿同時擴血管。心功能的改善，更有賴于戒酒。不論血鎂是否降低，均應長期
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 130次

• 如何辨別酒精性心肌病
  一般可以通過患者是否有飲酒史辨別是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于長期大量的酗酒，一般酗酒超過十年以上就有可能會引發酒精性心肌病。臨床表現多樣化，主要表現為心律失常。心律失常多見為心房顫動，其次是心房撲動、頻發室性期前收縮、房性期前收縮及心臟傳導阻滯。一般戒酒后病情可自行緩解或痊愈。長期大量飲酒
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 208次