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• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃淼臅r(shí)候出血太多了，他來的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10834次

• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11896次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤實(shí)際上不是腫瘤，只是腦血管病當(dāng)中的一種。更加通俗的說法是血管上鼓了一個(gè)小泡。這個(gè)小泡突然之間的破裂，就會(huì)形成腦動(dòng)脈瘤破裂出血，引起各種各樣的臨床癥狀。也有的未破裂動(dòng)脈瘤不斷的長大，從而壓迫周圍的神經(jīng)組織，形成各種臨床的癥狀。所以腦部動(dòng)脈瘤來講，它是一個(gè)相對(duì)比較簡單的形態(tài)，但是它往往造成的損傷是非常大的，因?yàn)橐话愣际且恍┐笱懿判纬赡X部動(dòng)脈瘤，而這些大血管的壓力非常高，一旦破裂出血，對(duì)于大腦本身的影響非常大，有很多人直接就會(huì)形成非常劇烈的頭痛以及噴射性的嘔吐，甚至還有的直接就會(huì)引起患者的昏迷，甚至于死亡。所以腦部動(dòng)脈瘤來講，雖然它的相關(guān)解剖比較簡單，但是引起的疾病很復(fù)雜。
  語音時(shí)長 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-09 2373次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤是由于腦部局部血管先天性薄弱，或者血管腔內(nèi)血壓增高引起囊性膨出。腦動(dòng)脈瘤常有逐漸增大的趨勢(shì)，是引起顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要原因，嚴(yán)重的可以威脅到患者的生命安全。它雖然不是腫瘤，但是千萬不能大意，腦動(dòng)脈瘤是神經(jīng)外科的急危重癥，腦動(dòng)脈瘤何時(shí)生長，何時(shí)破裂，破裂后的危害多大，目前都沒有辦法準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)，而一旦發(fā)生破裂出血就會(huì)造成生命危險(xiǎn)，因此它能夠稱為“長在腦袋里的不定時(shí)炸彈”。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1834次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么回事
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤通俗來講就是大腦里的動(dòng)脈鼓起一包，像自行車內(nèi)胎用的時(shí)間長了以后有可能會(huì)鼓包一樣。鼓起來的動(dòng)脈瘤頂端比較薄弱，承受壓力的能力比較差，特別容易破裂出血。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)有腦動(dòng)脈瘤，一定要盡快進(jìn)行處理。否則腦動(dòng)脈瘤破裂出血會(huì)損傷大腦，能夠帶來非常嚴(yán)重的后果，甚至可能會(huì)造成病人死亡。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-06 701次

• 腦動(dòng)脈瘤介入治療是怎么回事
  病情分析：腦動(dòng)脈瘤介入栓塞治療是從血管內(nèi)向動(dòng)脈瘤腔內(nèi)填入彈簧圈等介入栓塞材料，將動(dòng)脈瘤腔完全閉塞，阻止血流進(jìn)入動(dòng)脈瘤內(nèi)從而避免動(dòng)脈瘤破裂出血。意見建議：動(dòng)脈瘤患者經(jīng)介入栓塞治療以后要每年復(fù)查腦動(dòng)脈造影觀察動(dòng)脈瘤是否有明顯的復(fù)發(fā)，如果動(dòng)脈瘤出現(xiàn)復(fù)發(fā)的話建議再次行支架置入治療復(fù)發(fā)動(dòng)脈瘤。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-12 701次

• 腦動(dòng)脈瘤是怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤是血管性疾病，不是腫瘤，可以說是血管上鼓起的一個(gè)小泡，如果這個(gè)小泡出現(xiàn)破裂會(huì)引起出血，患者的腦組織還有腦神經(jīng)都會(huì)受到損傷。患者檢查出腦動(dòng)脈瘤之后，需要馬上采用手術(shù)方式來治療，可以做介入栓塞手術(shù)或者開顱手術(shù)，具體的手術(shù)方案根據(jù)患者的體
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 腦動(dòng)脈瘤怎么回事
  腦動(dòng)脈瘤主要是因?yàn)榛颊吣X部局部的血管先天比較薄弱，或者血管內(nèi)血壓增高所引起，腦動(dòng)脈瘤逐漸增大，如果不能及時(shí)治療會(huì)威脅到生命安全。患者可以采用開顱手術(shù)或者介入栓塞手術(shù)來治療，患者注意到醫(yī)院做詳細(xì)的頭顱CT檢查，根據(jù)腫瘤的實(shí)際情況，采用相應(yīng)的方
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次