問亞急性甲狀腺炎需要手術(shù)嗎
病情描述：
亞急性甲狀腺炎需要手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
李穎副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院內(nèi)分泌科
2020-06-21
病情分析：
意見建議：
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亞急性甲狀腺炎治療？亞急性甲狀腺炎，又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面，減輕局部癥狀，和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人，僅對癥狀處理即可，對輕型病例采用阿司匹林，或其他止痛藥，如用對乙酰胺基酚，或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴重病例，如疼痛、發(fā)熱明顯者，可短期用其他非類固醇抗炎藥，或應用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松，可迅速緩解臨床表現(xiàn)，持續(xù)用藥1到2周，甚至4到8周以后，減少藥量，共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病，患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀，但多數(shù)是一過性的，所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的，通常甲減癥狀不多，所以不需要甲狀腺激素替代治療，但如果甲減情況嚴重者，可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者，可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退，需要長期甲狀腺激素替代治療。
01:57
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-12-06 5006次
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎，是病毒引起的一種甲狀腺的疾病，患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱，過一段時間以后甲狀腺腺泡細胞，由于病毒的作用有破壞，這個時候可以出現(xiàn)，甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn)，有甲亢的癥狀。過一段時間，這個病毒它是一個自限性疾病，大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細胞，被破壞的很多，我們還是需要進行干預的，這時候需要用激素治療。總體來說，亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服，是否需要治療，需要到醫(yī)院進行評估。總體來說，亞甲炎是可以自愈的，只有非常一少部分亞甲炎的病人，會有永久性的甲減。
01:23
張人玲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-12-17 5336次
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亞急性甲狀腺炎需要手術(shù)嗎嚴重的反復發(fā)作疼痛的亞急性甲狀腺炎當藥物治療無效時，可以偶爾選擇考慮手術(shù)治療切除。其余的癥狀較輕者不需要特殊處理，癥狀較重者要適當休息，給予水楊酸類藥物和非甾體類消炎藥口服治療，疼痛緩解時適當減量。對于全身癥狀較重，持續(xù)高熱，甲狀腺觸壓痛顯著者，經(jīng)過水楊酸制劑和非甾體類消炎藥治療無效時，需要用激素治療。本病長期預后良好，但甲狀腺部位的不適可以持續(xù)數(shù)月，甚至更長時間。語音時長 01:11”
秦美靈
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-10-24 1813次
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亞急性甲狀腺炎需要治療嗎當出現(xiàn)甲狀腺區(qū)的疼痛常常放射到耳部或下頜的時候，要懷疑有亞甲炎的情況，同時存在的癥狀包括有發(fā)熱，乏力還有早期的甲亢和晚期的甲減癥狀，紅細胞沉降率是明顯升高的，甲狀腺核素掃描是沒有攝取的。如果是疼痛或其它癥狀比較輕，可以短期應用β受體阻滯劑治療，甲狀腺炎的初始治療可以嘗試使用阿司匹林或者是布洛芬或者是吲哚美辛。如果癥狀嚴重或者持續(xù)，可以用潑尼松和潑尼松龍，四十毫克，每天一次，口服兩到三周之后再進行減量。一般來講亞甲炎早期的時候出現(xiàn)的甲亢，我們一般情況下是不需要用抗甲狀腺藥物治療的，因為有可能會出現(xiàn)永久性的甲減，在變成第三期甲減期，如果比較嚴重可以嘗試著用甲狀腺激素替代治療，當然也有部分亞甲炎會發(fā)展為永久的甲減。語音時長 1:32”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-21 3845次
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亞急性甲狀腺炎需要服藥嗎病情分析：大部分亞急性甲狀腺炎患者可以不用藥物治療，如果甲狀腺明顯的疼痛，可以口服消炎止疼的藥物改善癥狀。如果效果欠佳，可以口服糖皮質(zhì)激素。意見建議：建議使用糖皮質(zhì)激素治療亞甲炎期間，一定要逐漸的減量。同時總療程盡量不要超過6~8周，避免長期使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)藥物的副作用。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-22 601次
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亞急性甲狀腺炎需要住院嗎病情分析：絕大多數(shù)亞急性甲狀腺炎的患者是不需要住院治療的。如果癥狀比較明顯，伴有發(fā)熱，畏寒，疲乏無力等癥狀，可以住院觀察病情。意見建議：建議亞急性甲狀腺炎的患者，首先完善相關(guān)檢查，明確診斷。排除有沒有甲狀腺功能亢進，急性化膿性甲狀腺炎等疾病。然后選擇對癥治療的辦法。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-02 1603次
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亞急性甲狀腺炎指標亞急性甲狀腺炎確診和復查的指標，主要有甲狀腺功能，血常規(guī)，血沉，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎，典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進，有可能是減退，但是血沉明顯的升高，而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低，做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 234次
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亞急性甲狀腺炎飲食一、在飲食上要盡量的以清淡飲食為主，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果。還要多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的瘦肉，雞肉，甲魚等食物。要禁食含碘高的食物，還要禁食辛辣，油膩，濃茶，咖啡這些刺激性的食物。二、多吃一些容易消化的食物，不要吃油炸熏烤，這些燥熱性以及油膩的食物，避免煙酒刺激，以防患者加重病情危害健康。三、
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 156次
