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• 結(jié)石引起腎積水怎么辦

  首先要根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及是否多發(fā)，和患者醫(yī)院的條件等等因素來(lái)決定治療方案。腎結(jié)石引起腎積水說(shuō)明已經(jīng)產(chǎn)生梗阻到一定程度，對(duì)患者的腎臟已經(jīng)造成損害。如果結(jié)石位于中上盞，可以首選體外碎石，若體外碎石失敗，可以選擇軟鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。如果結(jié)石位于下盞，而且結(jié)石大于兩公分，那么經(jīng)皮腎鏡手術(shù)是合理的選擇。如果雙腎結(jié)石，患者身體條件尚好，還要根據(jù)結(jié)石的大小和梗阻的程度來(lái)決定治療方法。如果梗阻嚴(yán)重，患者的情況不允許手術(shù)，首先要引流尿液，或者行血液透析，待病情穩(wěn)定以后再選擇碎石取石的方法。總之，腎結(jié)石引起腎積水要具體條件具體分析，選擇患者最適合的方法，總的目的是清除結(jié)石、保護(hù)腎臟、引流尿液、控制感染。

  

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  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 3525次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18530次

• 肺心病有積水怎么辦
  肺心病患者可能出現(xiàn)胸腔積液或者是腹腔積液，主要是由于右心功能不全導(dǎo)致的，主要以病因治療為主，即抗感染、祛痰、平喘、糾正低氧血癥等綜合性的治療。需要完善血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體、痰培養(yǎng)、胸片等相關(guān)檢查，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。如果患者有痰咳不出，需要使用氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等祛痰的藥物，如果患者氣喘癥狀較重，需要吸入支氣管舒張劑，例如萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)，思力華，信必可等等，如果患者有低氧血癥，我們需要吸氧予以糾正，如果患者有呼吸衰竭。我們可使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 2640次

• 肺心病為什么會(huì)引起肺積水
  肺心病的患者出現(xiàn)肺積水，即出現(xiàn)胸腔積液，多考慮以下原因，如：第一，心衰。患者往往合并有右心衰的時(shí)候出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液，多為漏出性。少量時(shí)患者可無(wú)癥狀，如出現(xiàn)大量胸腔積液時(shí)患者可能出現(xiàn)喘憋加重。第二，對(duì)于肺心病的患者往往可能存在營(yíng)養(yǎng)不良，低蛋白血癥，患者可以表現(xiàn)為漏出性胸腔積液。對(duì)于肺心病引起的胸腔積液在臨床中處理：對(duì)于少量的胸腔積液則主要治療原發(fā)病，處理肺心病。對(duì)于出現(xiàn)中量和大量的胸腔積液則可考慮胸腔穿刺，以明確胸水性質(zhì)是漏出液還是滲出液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-10-21 2492次

• 肺心病引起呼衰怎么辦
  病情分析：肺心病引起呼衰，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。如果合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，積極的抗炎抗感染治療。意見(jiàn)建議：加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免進(jìn)食辛辣刺激性油膩的食物，如辣椒，烤肉等，這些食物會(huì)加重患者咳嗽咳痰的癥狀，不利于病情的好轉(zhuǎn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1405次

• 肺大泡就是肺心病怎么辦
  病情分析：肺大泡不是肺心病，但是如果肺大泡沒(méi)有積極的治療，導(dǎo)致病情的加重，會(huì)出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。因此出現(xiàn)了肺大泡要到正規(guī)醫(yī)院，找專科醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，使病情得到有效的控制，防止出現(xiàn)肺心病的并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：平時(shí)要注意保暖，避免受涼，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不抽煙，不喝酒，不熬夜，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，增強(qiáng)身體的抵抗能力，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 肺心病可以引起肺積水嗎
  肺心病是否可以引起肺積水，需要根據(jù)自身情況進(jìn)行判斷。若患者伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的情況，可以引起肺積水。若患者沒(méi)有伴有肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核的癥狀，不可以引起肺積水。肺心病若伴隨著肺結(jié)核或胸膜腔結(jié)核，可導(dǎo)致干酪樣壞死情況和肺部和胸膜的炎性滲出物增多的情況，可以引起肺積水。肺積水可由細(xì)菌感染或結(jié)核感染引
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 93次

• 老年肺心病引起胸積水嗎
  老年肺心病患者如果病情非常嚴(yán)重的情況下，已經(jīng)出現(xiàn)有明顯的心肺功能衰竭，以及其他器官功能衰竭的時(shí)候，是可以發(fā)展為胸腔積水的胸腔積水。大部分是因?yàn)橛行墓δ芩ソ撸瑢?dǎo)致靜脈回流受阻，所以會(huì)導(dǎo)致胸腔有積水，以及全身有浮腫的現(xiàn)象。針對(duì)老年肺心病患者，一般是由于長(zhǎng)期慢性支氣管肺組織或者肺動(dòng)脈血管病變所致的肺動(dòng)脈高
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 127次